Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Костная киста – причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Гиперпаратиреоз у собак и кошек — это патология эндокринного характера, которая возникает вследствие избыточной выработки паратгормона.

При данной патологии отмечается повышение уровня кальция и снижение содержания фосфора в крови, поражение костной ткани в виде повышенной ломкости. Гиперпаратиреоз бывает первичным и вторичным.

Вторичную форму патологии у кошек называют ювенильной остеопатией.

Чаще всего первичный гиперпаратиреоз у собаки и кошек появляется в результате аденомы, рака, гиперплазии паращитовидных желез.

Причиной вторичного гиперпаратиреоза у животных считается недостаточное количество кальция в рационе при избытке фосфора. Данная патология может развиваться в результате деструктивных поражений почек и хронических дистрофических изменений тонкого кишечника.

Патогенез

Патологическое увеличение выработки паратгормона приводит к нарушению обмена фосфора и кальция. При гиперпаратиреозе происходит развитие костной дистрофии.

В результате усиленного рассасывания костной ткани, кальций из костей перемещается в кровеносное русло. Это сопровождается усиленным выделением данного элемента с мочой.

Отмечается перестройка кости и ускорение процессов рассасывания ее частей. Костный аппарат животных приобретает мягкость и гибкость.

Проявлением поражения почек считается повышенное мочеотделение в результате увеличенного выделения кальция. Большое количество кальция в моче и кровеносном русле является причиной образования мочевых камней.

Клиническая картина и симптомы гиперапаратиреоза

Развитие начальных стадий гиперпаратиреоза носит медленный и бессимптомный характер. Ранние стадии гиперпаратиреоза характеризуются мышечной слабостью, угнетением, ухудшением служебных качеств у собак.

По мере прогрессирования болезни отмечается жажда, повышенное мочеиспускание, снижение аппетита. Животное все больше старается избегать контакта с людьми, иногда такое поведение доходит до агрессии к человеку.

В запущенных случаях гиперпаратиреоз у собак и кошек приводит к хромоте и даже параличу конечностей. Фиброзная дистрофия костей проявляется искривлением конечностей, отеком и болезненностью суставов. Также отмечается частое расшатывание и выпадение зубов, костные переломы.

Диагностика гиперапаратиреоза

Основным методом выявления гиперапаратиреоза у собак и кошек является исследование содержания кальция и фосфора в крови. Для обнаружения патологии костного аппарата необходимо провести рентгенографическое исследование. Рентгенологическим признаком патологии считается тонкий кортикальный слой кости и обнаружение костных кист.

Гиперпаратиреоз необходимо отличать от таких заболеваний, как алиментарная остеодистрофия, злокачественная гиперкальциемия и пр.

Гиперпаратиреоз у собак и кошек — лечение и профилактика

На ранних стадиях развития болезнь успешно поддается лечению. Причем для этого бывает достаточно перейти на корм суперпремиум класса или составить сбалансированный рацион кормления. Как правило, уже через пару месяцев правильного кормления баланс кальций/фосфор в организме полностью восстанавливается.

В запущенных случаях необходима операция. Аденома паращитовидных желез считается показанием к ее хирургическому удалению. После операции показано проведение лечения, улучшающего метаболические процессы в костной ткани. С этой целью назначают глюконат, кальция фосфат, витаминные добавки.

Также важное значение отдается диете. Консервативная терапия заключается в снижении в крови кальция и повышении содержания фосфора. Прежде всего, речь идет о диете, богатой кальцием. В качестве лекарственного лечения можно воспользоваться фосфосаном и пр.

При поражении почек применяют внутривенное введение натрия хлорида. Крупным животным вливается около литра такой жидкости. Чтобы уменьшить уровень кальция в крови, используют натрий цитрат. Для сохранения кальция в костном аппарате применяют кальцитрин.

При выраженном воспалительном процессе в суставах пользуются кортикостероидами (преднизолон).

Вторичный гиперпаратиреоз, по причине неправильного питания, предусматривает расчет сбалансированного рациона кормления. Если заболевание не запущено, то правильно подобранный корм суперпремиум класса или сбалансированная домашняя диета, практически гарантированно восстанавливают баланс кальций/фосфор в организме питомца, в течение нескольких месяцев.

Частые последствия гиперапаратиреоза

Эта болезнь редко проходит бесследно. Обычно это всегда оборачивается задержкой роста. Также возможна необратимая деформация тазовых костей, из-за чего возникают трудности при дефекации и мочеиспускании. При запущенных случаях болезни, рожать переболевшим животным не рекомендуется.

Деформация грудной клетки нередко вызывает хронические заболевания дыхательной системы. Неврологические проблемы у животных также сохраняются на всю жизнь.

Причины появления гранулемы зуба

Гранулематозное воспаление периодонта характеризуется формированием гранулемы – особой соединительнотканной капсулы с участками молодой соединительной ткани (грануляциями), микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Плотная капсула служит своеобразным барьером на пути распространения инфекции, опасной для других зубов.

Причины гранулемы связаны с наличием очага хронического воспаления: зачастую возникает гранулема при пульпите, кариозном поражении тканей зуба, затрагивающей и корень. В ряде случаев гранулеме предшествует гранулирующая форма периодонтита.

Развитие гранулемы может иметь место:

  • из-за травмы зуба, непосредственно при поражении челюстно-лицевой области, неподходящей ортодонтической конструкцией, при разгрызании твердой пищи и т.п.;
  • при аллергической реакции или несоблюдении дозы принимаемого лекарственного препарата;
  • на фоне эндокринных заболеваний, нарушения прикуса, курения и пр.

Как диагностируют гранулему на корне зуба

При постановке диагноза проводятся:

  • опрос пациента на предмет предшествующих/имеющихся болей, реакций зубов на тепло/холод и т.д.;
  • осмотр (определяются внешний вид зуба и окружающих тканей, ощущения при простукивании и пр.);
  • исследования электровозбудимости.

Но наиболее достоверно зубная гранулема обнаруживается при рентгенографическом исследовании: она имеет вид четкого округлого очага разрушения костной ткани до 5 мм диаметром.

Данный метод позволяет четко дифференцировать такое заболевание, как гранулема зуба, с другими стоматологическими проблемами: пульпитом, кариесом, фиброзным и гранулирующим периодонтитом.

Рекомендуется выполнять снимки в нескольких проекциях. Снизить лучевую нагрузку при проведении исследования позволяет радиовизиограф.

Каким бывает гранулематозный периодонтит

В зависимости от расположения, которое связано с местом проникновения инфекционных агентов из канала зуба, различают гранулему:

  • апикальную, у корневой верхушки;
  • апиколатеральную, от верхушки сбоку;
  • латеральную, на боковой стороне корня;
  • межкорневую, в зоне разветвления корня (может образовываться такая гранулема после депульпирования в результате прободения дна пульпарной камеры).

По строению различают гранулемы:

  • простые, с элементами только грануляционной ткани;
  • эпителиальные (сложные), где участки грануляционные разделены эпителием, такая патология может приводить к развитию радикулярных кист, рака;

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/kostnaya-kista-prichiny-priznaki-simptomy-i-lechenie/

Костная киста

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Костная киста – это полость в костной ткани, возникающая вследствие нарушений местного кровообращения и активации ферментов, разрушающих органическое вещество кости. На начальных стадиях протекает бессимптомно или сопровождается незначительными болями. Нередко первым признаком патологического процесса становится патологический перелом.

Длительность заболевания составляет около 2 лет, в течение второго года киста уменьшается в размере и исчезает. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Лечение обычно консервативное: иммобилизация, пункции, введение лекарственных препаратов в полость кисты, ЛФК, физиотерапия.

При неэффективности производится резекция с последующей аллопластикой.

Костная киста – заболевание, при котором в костной ткани образуется полость. Причины возникновения неизвестны. Обычно болеют дети и подростки. Существует два вида кист: солитарные и аневризмальные, первые втрое чаще наблюдаются у мальчиков, вторые обычно выявляются у девочек.

Сама по себе киста не представляет угрозы для жизни и здоровья больного, однако может вызывать патологические переломы и иногда становится причиной развития контрактуры близлежащего сустава. При аневризмальной кисте в позвонке возможно появление неврологической симптоматики.

Лечение костных кист осуществляют ортопеды-травматологи.

Костная киста

Формирование костной кисты начинается с нарушения кровообращения на ограниченном участке кости. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ участок начинает разрушаться, что приводит к активации лизосомных ферментов, расщепляющих коллаген, гликозаминогликаны и другие протеины.

Образуется наполненная жидкостью полость с высоким гидростатическим и осмотическим давлением. Это, а также большое количество ферментов в жидкости внутри кисты, приводит к дальнейшему разрушению окружающей костной ткани.

В последующем давление жидкости уменьшается, активность ферментов снижается, из активной киста превращается в пассивную и со временем исчезает, постепенно замещаясь новой костной тканью.

Чаще страдают мальчики 10-15 лет. Вместе с тем, возможно и более раннее развитие – в литературе описан случай солитарной кисты у 2-месячного ребенка.

У взрослых людей костные кисты выявляются чрезвычайно редко и обычно представляют собой остаточную полость после перенесенного в детстве не диагностированного заболевания.

Как правило, полости возникают в длинных трубчатых костях, первое место по распространенности занимают костные кисты проксимального метафиза бедренной и плечевой кости. 

Течение болезни на начальных этапах в большинстве случаев бессимптомное, иногда пациенты отмечают незначительную припухлость и незначительные нестойкие боли.

У детей в возрасте младше 10 лет иногда наблюдается припухлость, могут развиваться контрактуры соседнего сустава.

При больших кистах в области проксимального диафиза бедра возможна хромота, при поражении плечевой кости – дискомфорт и неприятные ощущения при резких движениях и поднимании руки.

Причиной обращения к врачу и первым симптомом солитарной костной кисты нередко становится патологический перелом, возникающий после незначительного травматического воздействия. Иногда травму и вовсе не удается выявить.

При осмотре больного с начальными стадиями заболевания местные изменения не выражены. Отека нет (исключение – отек после патологического перелома), гиперемии нет, венозный рисунок на коже не выражен, местная и общая гипертермия отсутствует.

Может выявляться незначительная атрофия мышц.

При пальпации пораженного участка в ряде случаев удается обнаружить безболезненное булавовидное утолщение с костной плотностью. Если киста достигает значительных размеров, при надавливании стенка кисты может прогибаться.

При отсутствии перелома активные и пассивные движения в полном объеме, опора сохранена.

При нарушении целостности кости клиническая картина соответствует перелому, однако симптомы выражены менее ярко, чем в случае обычного травматического повреждения.

В последующем отмечается стадийное течение. Вначале киста локализуется в метафизе и соединяется с зоной роста (фаза остеолиза). При полостях большого размера кость в месте поражения «вздувается», могут развиваться повторные патологические переломы.

Возможно формирование контрактуры близлежащего сустава. Через 8-12 месяцев киста из активной превращается в пассивную, теряет связь с ростковой зоной, постепенно уменьшается в размерах и начинает смещаться к метадиафизу (фаза отграничения).

Через 1,5-2 года от начала заболевания киста оказывается в диафизе и клинически никак не проявляется (фаза восстановления). При этом из-за наличия полости прочность кости в месте поражения снижается, поэтому на данном этапе также возможны патологические переломы.

Исходом становится либо небольшая остаточная полость, либо ограниченный участок остеосклероза. Клинически наблюдается полное выздоровление.

Для уточнения диагноза выполняют рентгенологическое исследование пораженного сегмента: рентгенографию бедренной кости, рентгенографию плечевой кости и т. д. На основании рентгенологической картины определяют фазу патологического процесса.

В фазе остеолиза на снимке обнаруживается бесструктурное разрежение метафиза, соприкасающееся с зоной роста. В фазе отграничения на рентгенограммах видна полость с ячеистым рисунком, окруженная плотной стенкой и отделенная от зоны роста участком нормальной кости.

В фазе восстановления на снимках выявляется участок уплотнения костной ткани или небольшая остаточная полость.

КТ стоп. Киста пяточной кости справа (слева – для сравнения – норма).

Аневризмальная костная киста

Встречается реже солитарной. Обычно возникает у девочек 10-15 лет. Может поражать кости таза и позвонки, реже страдают метафизы длинных трубчатых костей. В отличие от солитарной костной кисты, как правило, возникает после травмы. Формирование полости сопровождается интенсивными болями и прогрессирующим отеком пораженной области.

При осмотре выявляется местная гипертермия и расширение подкожных вен. При локализации в костях нижних конечностей отмечается нарушение опоры. Заболевание нередко сопровождается развитием контрактуры близлежащего сустава. При костных кистах в позвонках появляются неврологические нарушения, обусловленные сдавление спинномозговых корешков.

Различают две формы аневризмальных костных кист: центральную и эксцентрическую. В течении болезни выделяют такие же фазы, как и при солитарных кистах. Клинические проявления достигают максимума в фазе остеолиза, постепенно уменьшаются в фазе отграничения и исчезают в фазе восстановления.

На рентгенограммах в фазе остеолиза выявляется бесструктурный очаг с внекостным и внутрикостным компонентом, при эксцентричных кистах внекостная часть по размеру превышает внутрикостную. Надкостница всегда сохранена. В фазе отграничения между внутрикостной зоной и здоровой костью образуется участок склероза, а внекостная зона уплотняется и уменьшается в размере.

В фазе восстановления на рентгенограммах обнаруживается участок гиперостоза или остаточная полость.

МРТ таза. Костная киста в подвздошной кости слева с гиперинтенсивным сигналом.

Лечение осуществляют детские ортопеды, в небольших населенных пунктах – травматологи или детские хирурги.

Даже если перелом отсутствует, рекомендуют разгрузить конечность, используя костыли (при поражении нижней конечности) или подвесив руку на косыночную повязку (при поражении верхней конечности).

При патологическом переломе накладывают гипс сроком на 6 недель. Для того чтобы ускорить созревание опухолевидного образования, выполняют пункции.

Содержимое кисты удаляют, используя специальные иглы для внутрикостной анестезии. Затем осуществляют множественную перфорацию стенок для снижения давления внутри кисты. Полость промывают дистиллированной водой или физраствором для удаления продуктов расщепления и ферментов.

Потом выполняют промывание 5% раствором е-аминокапроновой кислоты для нейтрализации фибринолиза. На заключительном этапе в полость вводят апротинин. При большой кисте у больных старше 12 лет возможно введение триамцинолона или гидрокортизона.

При активных кистах процедуру повторяют 1 раз в 3 недели, при закрывающихся – 1 раз в 4-5 недель. Обычно требуется 6-10 пункций.

В ходе лечения регулярно осуществляют рентгенконтроль. При появлении признаков уменьшения полости пациента направляют на ЛФК.

При неэффективности консервативной терапии, угрозе сдавления спинного мозга или риске значительного разрушения кости показано хирургическое лечение – краевая резекция пораженного участка и аллопластика образовавшегося дефекта.

В активной фазе, когда киста соединена с зоной роста, операции проводят только в крайних случаях, поскольку возрастает риск повредить ростковую зону, что чревато отставанием роста конечности в отдаленном периоде. Кроме того, при контакте полости с ростковой зоной увеличивается риск развития рецидивов.

Прогноз обычно благоприятный. После редуцирования полости наступает выздоровление, трудоспособность не ограничивается. Отдаленные последствия кист могут быть обусловлены образованием контрактур и массивным разрушением костной ткани с укорочением и деформацией конечности, однако при своевременном адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача такой исход наблюдается редко.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/bone-cyst

Костная киста: причины, симптомы и способы лечения

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

По МКБ 10 для единичных кист кости отводится код – М85.4.

Доподлинно выявить этиологический фактор образования кистозной полости трудно ввиду медленного формирования в течение 1–2 лет.

Патогенез включает в себя два звена:

  1.  Нарушение микроциркуляции;
  2. Активность ряда ферментативных веществ.

В первом случае:

При изменении циркуляции ткани кости появляется «зона отчуждения». Недостаток полезных компонентов, кислорода, макро- и микроэлементов ослабляет костные структуры и приводит к разрушению. В процесс включается иммунный ответ с повышающий активность лизосомных ферментов способных расплавлять соединения белка, полисахаридов, волокон коллагена.

Во втором случае:

На фоне деструкции и кистовидной перестройки формируется доброкачественная опухоль костной ткани. Ферментные вещества стимулируют увеличение кисты в объеме за счет накопления экссудативного содержимого. Внутри отмечается повышенное гидростатическое и осмотическое давление. Постепенно внутрикапсульное напряжение снижается, киста замещается костной тканью.

Причины кистозной полости в костной ткани:

  1.  Травмирование конечности или другой части тела (ушиб, вывих, перелом).
  2.  Эмбриопатия с нарушением образования и дальнейшего развития костной системы.
  3.  Прием медицинских препаратов и болезни которые приводят к упорному вымыванию ионов кальция.
  4.  Очаги хронической инфекции, острые инфекционные процессы и воспаления.
  5.  Остеомиелит.
  6.  Местное воздействие сильного холода или тепла, радиоактивное излучение.
  7.  Токсические вещества, поступившие извне: бытовые, производственные.
  8.  Ослабленный иммунитет.
  9. Неблагоприятные условия жизни, неправильная диетотерапия с недостатком полезных веществ, витаминов, макро- и микроэлементов.

Считается, что нарушение работы щитовидной или паращитовидной железы провоцирует кисту в кости, так как орган внутренней секреции участвует в обмене кальция.

Симптоматика костных кист

В хирургии и травматологии выделяют 2 вида кисты: солитарная и аневризматическая.

  • Солитарная киста поражает мальчиков до 10–15 лет, зарегистрированы случаи развития у грудничков. У взрослых же является остаточной формой, перенесенной в детском возрасте болезни. Поражает трубчатую костную ткань.
  • Аневризматическая киста возникает у девочек 10–15 лет. Изменения на фоне травмы, падения и иммунодефицита. Киста вызывает сильную боль, отек кожных покровов и мышц. Способствует фиксации сухожилия, следствии чего образуется контрактура сустава.

Костная киста поражает кость с одной стороны тела и симптомы проявляются на ту же сторону это исключает ряд патологий при дифференциальной диагностике. За исключением кисты позвоночного столба.

Бедренной кости

Чаще отмечается солитарная киста. Больной жалуется на умеренную боль при движении, тазобедренный сустав напряжен. При ходьбе заметен выворот бедра наружу, хромота. Если костное поражение вблизи головки, нередки случаи патологического перелома с увеличенным временем заживления кости. По статистике процесс локализуется в правой или левой конечности.

Пяточной кости

Местная остеодистрофия сопровождается патологической симптоматикой. Постоянная опора на пятку при стоянии и ходьбе вызывает сильную боль ноющего, распирающего, давящего характера. Пациент хромает, щадит пораженную стопу. Возникают проблемы с подбором и ношением обуви из-за местного отека.

Киста плечевой кости у взрослых

Симптоматического яркого проявления нет, больного беспокоят ноющие боли в проекции кисты. Присутствует умеренная отечность тканей, интенсивнее в вечернее время.

Усиление признаков после физических упражнений с задействованием верхних конечностей или поднятием тяжелых предметов.

При тяжелом запущенном процессе или вовлечении головки плечевой кости, болезненные ощущения при поднятии руки вверх.

Высока вероятность патологического перелома на фоне провоцирующего фактора. В сравнении с переломом здоровой кости, при кисте нет типичной гипертермии, гематомы с отеком и изменением венозного рисунка. Наблюдается только сильная боль и атрофия костных мышц. По статистике у 40 пациентов киста правой руки и только у 22 левой.

Признаки кисты кисти

Костная киста кисти сопровождается контрактурой — невозможность в полном объеме сгибать и разгибать сустав это приносит дискомфорт и неприятные болезненные ощущения. Помимо этого боль усиливается при попытке захватить и удержать предмет. Мышцы постепенно атрофируются, кисть правой и левой руки отличаются по форме и размеру. Нередко сопутствующей патологией становится киста сухожилия.

Костные кисты позвонков у детей

В педиатрической практике костная киста позвонка обусловлена нарушением закладки и формирования нервной трубки и позвоночного столба. Иногда возникает у детей на фоне падения с высоты, удара о твердую поверхность спиной, воздействия тупым твердым предметом. Костное образование аневризматического типа заполнено геморрагическим содержимым.

Их различают:

  •  периартикулярная;
  • периневральная (арахноидальная);
  • аневризмальная;
  • синовиальная;
  • ликворная.

Симптомы появляются при компрессии сосудисто-нервного пучка. Доминирующая жалоба – боль в позвоночнике. Способна иррадиировать в ягодичную область, бедра, пах, конечности, плечи. У детей наблюдаются симптомы: головокружение, головная боль, беспокойство. Отмечается светобоязнь, тошнота и рвотные позывы.

Как проводится диагностика

Изначально пациент обращается в клинику к врачу ортопеду, где проводится осмотр, сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Выставляется предварительный диагноз, требующий инструментального подтверждения.

Пациента направляют для выполнения дополнительных обследований:

  1. Рентгенография.
  2.  МРТ и КТ.
  3. Проведение пункции.
  4.  Остеомедуллография (контрастная кистография).
  5.  УЗИ.
  6.  Биопсия.

Выполнение указаний ортопеда крайне важно, чтобы дифференцировать от злокачественных костных опухолей, иначе любое промедление может стоить жизни пациента.

Лечение костных кист

Неактивные костные кисты склонны закрываться самостоятельно по мере окончания формирования скелета, другая проблема — это наличие кистозных образований.

Лечение включает в себя консервативный и хирургический подход:

  1. Консервативный метод:Разгрузка конечности: косыночная повязка для верхней конечности и костыли для нижней конечности. При переломе – гипсовая иммобилизация на 6–8 недель. Пункция содержимого с дальнейшей санацией очага. Введение специальных лекарственных средств.В динамике важен рентген контроль проводимой терапии. Если киста уменьшается, и появляются признаки заращения (зона склероза, гиперостоз), то процедуры повторяют и направляют на ЛФК.
  2. При отрицательной динамике решают вопрос о хирургическом вмешательстве. Хирургический метод включает краевую резекцию (высекание) кисты, образованный дефект устраняют путем операции пластики (аллопластика или искусственный трансплантат). Оперативное вмешательство у детей нежелательно ввиду возможного травмирования ростковой зоны кости. Впоследствии конечность будет отставать в росте и повышается риск рецидивирования.

Важно понимать, что кистозная полость внутри костной ткани это серьёзная патология. Состояние требует обязательного контроля врачом и проведения патогенетического лечения. Следите за состоянием здоровья ребенка, не игнорируйте жалобы. Самолечение и без наблюдения врача может привести к инвалидности.

Источник:

Костная киста — причины и механизм развития, особенности лечения

Кости считаются самой твердой тканью организма, тем не менее они также подвержены патологическим процессам, один из которых — образование кисты. Данное явление распространено среди пациентов детского и подросткового возрастов, костная киста развивается по самым разным причинам.

Патология поражает плечевые, бедренные кости, чаще всего болезнь развивается вследствие травмирования, она относится к категории болезней одс, терапия требует профессионального подхода, самолечение не рекомендовано.

Отсутствие своевременного лечения может привести к множественным переломам, важно следить за здоровьем детей, беречь их от травм.

Что это такое, механизм развития

Киста — это полое образование, формирующееся внутри кости, на начальном этапе проблемы отсутствуют, киста не представляет угрозы для пациента. По мере развития болезни полость обретает все большие размеры, что приводит к разрушению тканей.

Чаще всего заболевание поражает трубчатые кости, что сопровождается болью при резких движениях и физических нагрузках. Процесс достаточно прост, сначала происходит нарушение механизма поступления крови к костям на отдельных участках, что приводит к гибели клеток.

Одновременно активизируются лизосомные ферменты, под воздействием которых расщепляются коллаген и протеины.
Образовавшаяся в кости полость заполняется жидкостью, она давит на расположенные поблизости ткани, что приводит к нарушению их функционирования и уничтожению.

Нарушение целостности костей способствует увеличению размеров полости, происходит равномерное распределение жидкости, давление снижается.

Важно: Отсутствие своевременного лечения может привести к дальнейшему развитию процесса и переломам. В некоторых случаях наблюдается снижение активности ферментов, размеры полости уменьшаются, образование исчезает, кость восстанавливается.

Причины

Единое врачебное мнение о причинах возникновения болезни отсутствует, во многих классификациях она отнесена к болезням неизвестной этиологии.
Причины:

  • ушибы и травмирования кости;
  • дисфункции кровообращения;
  • нарушения эмбрионального развития.

Классификация

Существует несколько классификаций кист, по месту локализации различают следующие разновидности:

  • киста пяточной кости;
  • киста плеча;
  • киста бедра тазобедренного, шейки бедра;
  • киста на пятке;
  • фаланги;
  • ключицы;
  • большая берцовая киста;
  • ладьевидной кости.

По типу различают солитарные и аневризмальные кисты, первые распространены среди девочек, вторые — среди мальчиков. Эти разновидности отличаются по локализации и заполнению, солитарная киста заполнена жидкостью, аневризмальные — кровью.

Солитарная

Обычная солитарная киста кости возникает чаще всего в 10-15 лет у пациентов мужского пола, в медицине зафиксированы случаи, когда болезнь развивалась среди мальчиков младше десятилетнего возраста.

Очень редко солитарные образования встречаются в юношеском и взрослом возрасте, чаще всего это происходит из-за несвоевременной диагностики, чаще всего поражаются трубчатые кости бедра или плеча.

На протяжении определенного времени болезнь никак не проявляется, явным симптомом считается боль, сопровождающаяся припухлостью пораженной конечности или участка тела. На начальной стадии киста болезнь может быть случайно диагностирована в ходе врачебного осмотра по небольшому утолщению.

О больших размерах образования свидетельствует прогибание при давлении на пораженный участок, болевой синдром, нарушения функционирования суставов на данном этапе отсутствует. Одним из симптомов патологии считается также потеря точки опоры.

Большая солитарная киста имеет следующие этапы развития:

  • активный — составляет 10-12 мес., сопровождается возникновением небольшой припухлости, существует вероятность образования множественных переломов;
  • пассивный — боль отсутствует, количество переломов уменьшается, изолированная киста утрачивает контакт с питающей ее зоной, размеры уменьшаются до окончательного исчезновения;
  • восстановительный — киста перемещается во внутрь кости, процесс может занять 2 года, боль и дискомфорт отсутствуют, постепенно образование исчезает, вместо него образуется уплотнение.

Источник: https://cmiac.ru/travmi/kostnaya-kista-prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html

Костная киста: лечение, симптомы, причины, виды

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела. Костная киста чаще всего образуется у детей подросткового возраста и взрослых до 30 лет. Она представляет собой полость с жидким содержимым, формирующуюся в костной ткани. Для ее устранения используется консервативное лечение или назначается операция.

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела.

Механизм развития

Результаты исследований говорят о том, что патологическое состояние развивается по двум причинам. Киста кости возникает, если нарушается ток крови внутри плотных тканей. Хуже усваиваются необходимые вещества. В результате нехватки микроэлементов повышается активность ферментов. Они начинают разрушать стенки кости.

Со временем внутри формируется полость, которая наполняется жидкостью. Если активность ферментов не снижается, киста разрастается. Механизм ее образования известен, но точные причины – нет. Врачи предполагают, что провоцировать появление могут несколько факторов:

Травмы, ушибы, переломы могут стать причиной.

  • травмы, ушибы, переломы конечностей;
  • неправильное формирование тканей в период внутриутробного развития;
  • недостаток кальция или нарушение его усвоения;
  • воспалительные процессы в организме;
  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов, микроэлементов.

По месту расположения выделяют несколько типов образования. Формируется киста большеберцовой кости, бедренной, пяточной, новообразование плеча, плечевой кости. По типу жидкости действует разделение на солитарную и аневризмальную.

Аневризмальная

Вторая разновидность — аневризмальная костная киста. Это более редкий тип патологии, который чаще образуется у девочек в подростковом возрасте. Полость формируется в области позвоночника или таза и заполнена кровью.

Выявляют сильные боли, а также отек.

Чаще всего появление аневризматической костной кисты провоцирует травма. В отличие от солитарной, при этом типе отмечены сильные боли, а также отек, который становится все более выраженным. Во время медицинского осмотра врач выявляет изменение вен.

Если формируется киста подвздошной кости или в нижних конечностях, то нарушается опора. В области позвоночника новообразование сдавливает нервные корешки, вызывая нарушения неврологического характера.

Симптоматика

На ранней стадии патология часто никак себя не обнаруживает. Явными признаками образования полости являются следующие симптомы:

Болезненные ощущения при надавливании.

  • отечность тканей;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются при надавливании;
  • дискомфорт и боль во время движения;
  • суставы перестают нормально двигаться, пациент начинает хромать;
  • в месте надавливания образуется деформация.

Аневризматическая костная киста характеризуется более яркими симптомами. Боль становится сильной уже в момент образования полости и ее заполнения жидкостью. Мягкие ткани сильно отекают.

Если формируется костная киста пяточной кости или нижних конечностей, человек теряет опору.

Диагностика

При первичном визите врач производит внешний осмотр, собирает информацию о травмах или перенесенных недавно инфекциях. Несколько признаков позволят определить, существует ли вероятность образования полости. Об этом расскажет изменение позы пациента, различие длины конечностей, нарушение подвижности сустава, боль при надавливании.

Однако осмотра недостаточно. Чтобы поставить точный диагноз, назначают несколько общих анализов (крови, мочи) и дополнительные обследования:

Магнитно-резонансная томография.

  • рентген;
  • компьютерная томография для получения более точного изображения полости;
  • МРТ (заменяет рентген);
  • контрастная кистография (аналог рентгена. При этом полость наполняют контрастным компонентом);
  • кистобарометрия (измерение давления внутри).

Также делают пункцию, чтобы изъять жидкость для анализа.

Лечение

При наличии патологии назначают консервативное лечение, если пациент младше 15 – 16 лет и при этом киста не причиняет неудобств. При наличии осложнений показано хирургическое вмешательство, начиная с 3 лет. При переломе руки, ноги используют традиционные методы лечения – накладывают гипс. Если травма еще не произошла, пациенту необходимо обеспечить покой и разгрузить конечность.

Пункция

Один из консервативных методов, использующихся при образовании деформации кости – лекарственная пункция. Процедура предусматривает применение анестезии. В полость вводят иглу, собирают содержимое на анализ. Затем кисту промывают антисептическими растворами.

В полость вводят иглу, собирают содержимое на анализ.

Внутрь вводят состав, помогающий уменьшить активность разрушающих ткань ферментов. Производят перфорирование, чтобы жидкость не скапливалась, и не повышалось давление. Пункцию осуществляют раз в несколько недель. После завершения лечения дополнительно проводят рентгенографию.

Народное

Не существует народных способов лечения, которые могли бы избавить от патологии. Новообразование мало изучено, поэтому врачи не рекомендуют полагаться на растительные средства. В противном случае можно столкнуться с непредвиденными осложнениями.

При наличии полости в кости нужно придерживаться специальной диеты. Она может ускорить заживление тканей и предотвратить возможные переломы. В вашем меню должны присутствовать следующие продукты:

Молоко, сыр, творог, кефир — ускоряют заживление тканей.

  • молоко, сыр, творог, кефир;
  • рыба жирных сортов;
  • кунжут;
  • цитрусовые фрукты, а также яблоки, абрикосы;
  • сладкий перец;
  • желе и прочие блюда, содержащие желатин.

А вот от кондитерских изделий, жирных и острых блюд, а также от вредных напитков стоит отказаться.

Возможные осложнения

Деформация кости – не самый серьезный диагноз. Само по себе образование не представляет опасности. Однако при отсутствии наблюдения и подходящего лечения оно может привести к неприятным осложнениям. При длительном игнорировании патологии увеличивается риск разрушения кости, не исключена деформация конечностей, изменение их длины.

При длительном игнорировании патологии увеличивается риск разрушения кости, деформация конечностей, изменение их длины.

Новообразование способствует патологическим переломам, повреждению суставов. Если оно находится в нижних конечностях, возникает хромота, которая не проходит сама по себе.

Профилактические меры

Поскольку причины образования кисты не до конца изучены, не разработаны действенные меры профилактики. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил для снижения риска:

  • приводить ребенка на профилактические осмотры, не пропускать визит к хирургу, ортопеду;
  • стараться избегать ушибов, переломов, прочих травм;
  • чаще посещать врача, если ребенок увлекается спортом. При необходимости делать рентген;
  • отслеживать состояние и обращать внимание даже на незначительные жалобы.

Киста в кости может привести к тяжелым последствиям, если игнорировать ее проявления. В некоторых случаях она зарастает самостоятельно, но чаще всего требуется консервативное лечение или оперативное вмешательство. Лечащий врач всегда должен контролировать ход развития патологии.

Источник: https://kistateka.ru/sustavy/kostnye-kisty

Костная киста: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Симптомы развития костной кисты и способы ее лечения

Представляет собой патологическую полость, возникающую в результате нарушения местного кровообращения и активации ферментов, провоцирующих разрушение костного органического вещества.

Причины

Триггером образования костной кисты является нарушение кровообращения на ограниченном участке кости. В результате нехватки кислорода и питательных веществ такойучасток начинает разрушаться, что сопровождается активацией лизосомных ферментов, которые расщепляют коллаген, гликозаминогликаны и другие протеины.

Формируется полость, заполненная жидкостью, которая обладает высоким гидростатическим и осмотическим давлением. Высокое давление в сочетании с повышенным содержанием ферментов в жидкости внутри кисты, провоцирует дальнейшее разрушение близлежащих костных тканей.

В дальнейшем давление жидкости снижается, также уменьшается активность ферментов, из активной киста превращается в пассивную и с течением времени исчезает, постепенно замещаясь новой костной тканью.

Симптомы

Солитарная костная киста чаще развивается у мальчиков в возрасте от 10 до 15 лет, возможно и более ранее формирование патологического образования. У взрослых такие кисты выявляются очень редко и чаще всего они представляют собой остаточную полость, формирующуюся после перенесенного в детстве заболевания. Чаще всего такие образования формируются в длинных трубчатых костях.

На начальных этапах заболевание отличается бессимптомным течением, в редких случаях в области локализации патологического очага может отмечаться незначительная припухлость и невыраженные боли.

При кистах большого размера, локализирующихся в области проксимального диафиза бедра,может возникать хромота, при поражении плечевой кости –неприятные ощущения и дискомфорт при резких движениях и поднимании руки.

При визуальном осмотре пациентов с начальной стадией заболевания местные изменения выражены слабо. В области локализации кисты не выявляется отека или покраснения, венозный рисунок на коже не выражен, местная и общая гипертермия отсутствуют. В редких случаях обнаруживается незначительная атрофия мышц.

При пальпаторном обследовании иногда обнаруживается безболезненное булавовидное утолщение, имеющее костную плотность. При больших размерах кисты при надавливании на ее стенки они могут незначительно прогибаться.

При этом активные и пассивные движения и опора на конечность сохранены.

В случае нарушения целостности кости клиническая картина соответствует перелому, но симптомы выражены более слабо, чем в случае обычного травматического повреждения.

Аневризмальная костная киста встречается намного реже, чем солитарная. Данное патологическое образование чаще всего выявляется у девочек в возрасте от 10 до 15 лет. Иногда отмечается поражение костей таза и позвонка, реже страдают метафизы длинных трубчатых костей.

Данный патологический процесс в большинстве случаев возникает после травмы. При формировании полости у больного возникает интенсивный болевой синдром, сопровождающийся появлением прогрессирующего отека в пораженной области.

При визуальном осмотре в области патологического очага определяется местная гипертермия и расширение подкожных вен. При расположении очага в костях нижних конечностей выявляется нарушение опоры. Довольно часто патологический процесс сопровождается формированием контрактуры близлежащего сустава.

При локализации костных кистах в позвонках могут возникать неврологические нарушения, обусловленные сдавление спинномозговых корешков.

Диагностика

При подозрении на костную кисту больному для уточнения типа образования может быть назначено рентгенографическое исследование пораженного сегмента.

Лечение

При лечении костной кисты больному рекомендуют разгрузить пораженную конечность. При поражении нижней конечности больному рекомендуют пользоваться костылями при передвижении.

При возникновении патологического перелома, пациенту накладывают гипс не менее чем на шесть недель. Для ускорения созревания опухолевого образования проводят его пункцию.

При проведении данной манипуляции содержимое кисты удаляют, применяя специальные иглы для внутрикостной анестезии. После этого проводят множественную перфорацию стенок для снижения давления внутри кисты.

Полость промывают дистиллированной водой либо физраствором для удаления продуктов расщепления и ферментов. На следующем этапе выполняют промывание 5% раствором аминокапроновой кислоты для нейтрализации фибринолиза, после чего вводят апротинин.

Профилактика

Профилактика костных кист основана на своевременном лечении любых заболеваний, которые могут стать причиной нарушения кровообращения в участке кости.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kostnaya-kista.htm

ДокторСустав
Добавить комментарий