Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Радикулопатия. Боль в шее, отраженная в руку при грыже межпозвонкового диска

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Этиология. Основной причиной этого состояния в группе людей старше 50 лет является размягчение одного межпозвонкового диска.

Эта патология, приводящая к сдавлению корешка, может представлять собой эксцентричное выпячивание или грыжу диска в результате отделения свободного фрагмента. Диск состоит из тонкого желеобразного мукоидного ядра, окруженного фиброзным кольцом.

В результате разрыва кольца студенистое ядро может выпячиваться или формировать грыжу. При этом не возникает сдавливания нервного корешка, как это происходит при наличии остеофитов.

Задняя продольная связка располагается под всем спинным мозгом, защищая его от грыжевого выпячивания, поэтому грыжа диска первоначально смещается латерально в сторону отверстия, сдавливая только нерв. Иногда при значительной травме возникает большое грыжевое выпячивание диска, приводящее к острой миелопатии.

Анатомия. Диски называются по позвонкам, с телами которых они граничат. Таким образом, диск между телами позвонков С5 и С6 называется диском С5-С6 Нервный корешок, чей номер соответствует данному позвонку, расположен выше ножки дуги позвонка. Таким образом, диск С5-С6 сдавливает нервный корешок С6.

Обследование при грыже межпозвонкового диска

1. Анамнез. В классической ситуации интермитгирующая боль сменяется постоянными выраженными болевыми ощущениями в шейном отделе позвоночника и руке. Это состояние редко имеет травматическое происхождение. Боль иррадиирует в плечевой сустав и руку.

Существуют дерматомные паттерны, позволяющие распознать уровень грыжи. Жалобы пациентов бывают самыми разнообразными: боли в затылочной области, между лопатками, онемение, пощипывание и слабость в верхней конечности.

Боль часто возникает ночью, заставляя пациента просыпаться.

Клиническое обследование при грыже межпозвонкового диска

Осмотр шеи. Вблизи уровня поражения отмечается болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных мягких тканей. Классическими симптомами являются болезненные ограничение разгибания и поворот головы в сторону пораженной руки.

Осмотр верхней конечности при грыже межпозвонкового диска

С5-радикулопатия (грыжа диска С4-С5) характеризуется болью и онемением, распространяющимся к плечевому суставу с одновременной слабостью дельтовидной мышцы (ограничено отведение плеча).

Одновременное тестирование обеих дельтовидных мышц путем надавливания на разведенные руки показывает незначительное снижение силы мышцы на пораженной стороне.

Изменений рефлексов, указывающих на данное состояние, не существует.

С6-радикулопатия (грыжа диска С5-С6). Грыжа диска C5-C6 — вторая по частоте грыжа шейного отдела позвоночника.

Боль и онемение иррадиируют поперек верхней части шеи и вдоль двуглавой мышцы плеча к латеральному краю предплечья и дорсальной поверхности I и II пальцев. Онемение обычно наблюдается в дистальных отделах.

Наблюдаются слабость и ослабленный рефлекс с двуглавой мышцы, и слабость разгибания кисти.

С7-радикулопатия (грыжа диска С6-С7) — наиболее часто встречающаяся грыжа диска. Боль иррадиирует поперек верхней части шеи, трехглавой мышцы и вдоль заднелатеральной поверхности предплечья к среднему пальцу. Онемение отмечается более дистально. Также характерны слабость и снижение рефлекса трехглавой мышцы.

С8-радикулопатия (грыжа диска С7-Тh1) наблюдается крайне редко. Боль и онемение иррадиируют поперек шеи и вниз по руке к четвертому и пятому пальцам. Наблюдается слабость мышц кисти и нарушение ее сгибания.

Рентгенологическое исследование при грыже межпозвонкового диска

Обзорные рентгенограммы предоставляют мало информации. На них могут визуализироваться незначительное сужение диска и уменьшение лордоза.
МРТ без контрастирования является исследованием выбора для демонстрации небольшого грыжевого выпячивания межпозвонкового шейного диска.

Электромиография (ЭМГ) и исследование скорости проведения по нервному волокну (СПНВ). Радикулопатия вследствие грыжи диска на одном уровне не является абсолютным показанием для ЭМГ. ЭМГ может помочь в исключении таких заболеваний как боковой амиотрофический склероз, синдром карпального канала и плечевого сплетения.

Рекомендации при грыже межпозвонкового диска

1. Физиотерапевтические процедуры. После того как диагноз был подтвержден при МРТ, пациентам с показателями 4—5 по шкале двигательной силы может быть рекомендовано шейное вытяжение, или назначено тепло, ультразвук, массаж, ношение мягкого воротника. Первоначально вытяжение должно быть выполнено физиотерапевтом.

Если вытяжение переносится хорошо, пациенту можно порекомендовать шейное вытяжение в домащних условиях — весом в 4,5 кг по 30 минут ежедневно вечером. Благодаря вытяжению приблизительно в 60-80 % выпячиваний диска явления радикулопатии проходят в течение 4—6 недель, однако не каждый пациент может перенести эту процедуру.

2. Медикаментозная терапия. С некоторым успехом ере назначением нестероидных препаратов можно использовать введение 4 мг метилпреднизолона (солу-медрола).

Широко распространенные НПВС (ибупрофен с ацетаминофеном или без него) являются идеальными аналгетиками Могут применяться другие аналгетики, такие как пропоксифен, кодеин и его производные, за исключением аркотиков, таких как оксикодон, демерон и морфин, могут быть полезны миорелаксанты, такие как метокарбамол 500 мг в ь через 6—8 часов, циклобензаприн 10 мг внутрь 3 раза в день и хлороксазон 500 мг внутрь через 6—8 часов. В связи с опасностью ривыкания не используются бензодиазепины. Пациентам, желудок которых чувствителен к нестероидным пр паратам предотвращения гастрита назначают блокаторы Н2-рецепторов, например, циметидин 300—600 мг внутрь.

3. Сроки нетрудоспособности. При сидяче работе ациенты с незначительной или умеренной болью и большинство людей желающих работать, могут трудиться. Люди, занятые тяжелым физическим трудом, нуждаются в освобождении от работы в течение нескольких дней или 1—4 недель.

Следует помнить, что часть пациентов преувеличивает им ющуюся симптоматику и функциональную ос точность с целью получения компенсации на работе и в суде. Они стремятся к увеличению сроков нетру оспособности.

В таких случаях рекомендуется раннее начало физиолечения и реабилитации под наблюдением специалиста которы может выявить симуляцию.

4. Консультация нейрохирурга. Всем пациентам с силой 3 и менее показана немедленная консультация нейрохирурга. Чем дольше продолжается компрессия корешка со снижением силы в верхней конечности, тем меньше шансов на полное восстановление утраченной функции.

Если показатель силы составляет 4—5, но болевой синдром сохраняется, несмотря на проводимое вытяжение, в течение 3—6 недель, также показана консультация нейрохирурга.

Опытный нейрохирург в 90-95 % случаев небольшого выпячивания шейного диска достигает уменьшения боли и слабости в руке.

– Также рекомендуем “Остеофиты. Боль в шее и верхней конечности, связанная с остеофитами.”

Оглавление темы “Хронические головные боли. Боли в шее.”:
1. Посттравматическая головная боль. Невралгия тройничного нерва.
2. Обследование при хронической головной боли. Анамнез при хронической головной боли.
3. Клиническое обследование при хронической головной боли. Объективное обследование при хронической головной боли.
4. Показатели органических заболеваний при хронической головной боли. Признаки органики при хронической головной боли.
5. Лабораторные исследования при хронической головной боли. Люмбальная пункция при хронической головной боли.
6. Связанная с травмой боль в шее без иррадиации в верхнюю конечность. Обследование при болях в шее при травме.
7. Спондилоартроз. Нетравматическая боль в шее вследствие спондилоартроза.
8. Радикулопатия. Боль в шее, отраженная в руку при грыже межпозвонкового диска.
9. Остеофиты. Боль в шее и верхней конечности, связанная с остеофитами.
10. Метастазы в позвоночнике. Боль в шее при метастазах позвоночника.

Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/421.html

Шейный отдел позвоночника: симптомы и лечение радикулопатии

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Шейная радикулопатия – это название комплекса симптомов, возникающих при защемлении или механической компрессии корешков спинномозговых нервов и сопровождающихся воспалительными процессами в окружающих мягких тканях шейного отдела позвоночного столба.

Радикулопатия шейного отдела, или как в народе ее еще принято называть радикулитом, может проявляться не только сильнейшими болями в шее, верхней части спины, голове, но и потерей чувствительности пальцев, внутренних и внешних поверхностей рук и плеч, а также развитием парезов – ослаблением мышц, отвечающих за сгибание и разгибание кистей и пальцев рук, движением плеч и т.п.

При своевременном лечении патологии прогноз в большинстве случаев благоприятный, и происходит полное восстановление. Но лечение может оказаться длительным и затянуться на несколько месяцев.

К ним относят:

  1. Остеохондроз позвоночного столба, а также те патологии органа, которые формируются на фоне остеохондроза – пролаптические изменения межпозвоночных дисков (протрузии и грыжи), спондилез шейного отдела.
  2. Наличие остеофитов – патологических костных разрастаний на телах позвонков, нарушающих подвижность позвоночника и вызывающих компрессию нервных корешков.
  3. Травмы шеи – ушибы, вывихи, переломы.
  4. Искривления позвоночника – сколиоз,
    патологический лордоз.
  5. Сильное переохлаждение.
  6. Миозиты (мышечные воспаления) в области шеи.

Способствовать развитию заболевания также может трудовая деятельность, связанная с длительной вынужденной позой, в которой постоянно напрягаются мышцы шеи. К группе риска по этому фактору относят учителей, библиотекарей, портных, обувщиков, часовщиков, ювелиров и др.

Симптомы шейной радикулопатии

    Шейный радикулит проявляется:

  • появлением сильной боли в области шеи, которая становится интенсивнее во время поворотов и наклонов;
  • слабостью в руках;
  • скованностью и головной болью в затылочной области и плечевом поясе;
  • нарушением подвижности шеи;
  • ощущениями покалывания, онемения, ползания мурашек в руках (парестезия);
  • быстрой утомляемостью и снижением работоспособности, показателей внимания и памяти;
  • головокружениями.

Повышение температуры тела и тошнота наблюдается при остром течении заболевания.

В шейной части позвоночного столба от спинного мозга отходят восемь пар шейных нервных корешков, которые принято обозначать также как и позвонки буквой C. Самая нижняя пара корешков C8 находится между последним шейным позвонком C7 и первым грудным T1.

Симптоматика заболевания может варьироваться в зависимости от того, какой конкретно нервный корешок в шейном отделе позвоночника поражен:

  1. Радикулопатия корешка C8 характеризуется болями в локтевой области предплечья и кисти, онемением безымянного пальца, мизинца и медиальной (внутренней) поверхности предплечья, слабостью мелких мышц кисти, отвечающих за сгибание пальцев и разгибание кисти.
  2. Радикулопатия корешка C7 – наиболее часто встречающийся вариант (до 70% случаев). Она проявляется болями, распространяющимися по внешней и задней поверхности плеча и предплечья. Ощущения онемения при этом возникают в среднем и указательном пальцах. Выявляется слабость мышц-сгибателей запястья, разгибателей пальцев кисти. Снижается рефлекс с трехглавой мышцы плеча.
  3. Радикулопатия корешка C6 (до 20% случаев) характеризуется болью в плече, опускающейся по латеральной (наружной) поверхности предплечья к большому пальцу руки. В этих же областях снижается чувствительность. Возникает слабость двуглавой и трехглавой мышц плеча, снижаются рефлексы.
  4. Радикулопатия корешка C5 проявляется болями в плече и на его латеральной поверхности, онемением в области надплечья, слабостью дельтовидной и двуглавой мышц, сниженным рефлексом с последней и плечелучевой мышцы.
  5. Радикулопатия корешка C4 встречается достаточно редко. Для нее характерны боли в плече и слабость дельтовидной мышцы.

Шейная радикулопатия может проявляться в острой или хронической форме. В первом случае боль длится до двух недель. При правильной терапии она исчезает без появления рецидивов. В случае, если болевые ощущения остаются или возвращаются, то может быть поставлен диагноз – хроническая радикулопатия шейной части позвоночника.

Методы диагностики

Диагноз шейной радикулопатии может быть установлен на основании жалоб пациента, физикального и неврологического осмотра врачом и результатов инструментального исследования состояния позвоночника и мягких тканей.

Рентгенография.
Позволяет исключить такие причины боли, как опухоль или остеопороз позвоночника.

Компьютерная томография.
Она позволяет послойно изучить ткани позвоночника, выявить локализацию повреждения, а также степень сдавливания нервного корешка.

Магнитно-резонансная томография.
Наиболее информативный метод инструментальной диагностики. Однако использование магнитного поля ограничивает его применение для пациентов, имеющих имплантированные металлоконструкции, искусственные суставы и электронные устройства (кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты и т.п.).

Электромиография (ЭМГ).
Диагностика данным методом происходит посредством стимуляции мышц в области шеи электрическим током. При защемлении нервного корешка не происходит сокращение мышцы, которую он иннервирует.

Пациенту также рекомендуется провести общий анализ крови. Он позволяет обнаружить воспалительный процесс в организме.

Лечение радикулопатии шейного отдела позвоночника

При лечении шейной радикулопатии наилучший результат дает многоуровневый подход, в основе которого – устранение причины, сформировавшей предпосылки для защемления или воспаления нервных корешков. В перечень консервативных методов терапии заболевания входят медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и специальная диета.

Медикаментозная терапия

Применяется сразу после постановки диагноза. Включает применение комплекса препаратов для:

  • устранения болевого синдрома;
  • купирования воспалительного процесса;
  • расслабления мышц шеи;
  • улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженной зоне;
  • регенерации поврежденного нервного волокна.

В этот комплекс лекарственных средств входят миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы, биологически активные вещества.

Медики также рекомендуют местное применение гелей, мазей и кремов, в составе которых есть раздражающие и противовоспалительные компоненты. Они оказывают согревающее действие, помогают устранить боль, онемение, парестезии.

Для получения лучшего результата необходимо область, обработанную мазью, обеспечить сухим теплом или провести легкий массаж. Это позволяет улучшить всасываемость препарата, ускорить его действие и повысить эффективность. При использовании подобных лекарственных средств важно помнить, что они могут наноситься исключительно на неповрежденную кожу.

В острый период течения болезни очень эффективна иглорефлексотерапия. Рекомендуется также в это время использование мягкого или полужесткого шейного воротника, особенно, в ночное время. Он позволяет увеличить пространство между позвонками, снизить давление на нервные корешки и многократно улучшить кровоснабжение воспаленного участка, способствуя восстановлению тканей.

На последующих этапах борьбы с шейной радикулопатией эффективны:

  1. магнитотерапия (проводится от 14 до 18 сеансов);
  2. постизометрическая релаксация;
  3. электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
  4. продолжение сеансов иглорефлексотерапии;
  5. массаж шейно-воротниковой зоны (10-15 сеансов);
  6. лечебная гимнастика каждое утро (минимум 30 дней).

Диета

    В период лечения пациентам рекомендуется:

  • питаться дробно, то есть маленькими порциями и часто;
  • отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, тушеным овощам, нежирным сортам мяса и рыбы, кашам;
  • исключить из рациона соленые, копченые и острые продукты, соусы, алкоголь, газированные напитки, сладости;
  • ограничить употребление свежих овощей.

Соблюдение этих несложных требований позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и помогает его пищеварительной системе бороться с негативными последствиями приема лекарственных препаратов: изжогой, болями в желудке, вздутием.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендуется, если по прошествии 6-12 месяцев с момента начала консервативной терапии в состоянии пациента не наблюдается значимых позитивных изменений. Цель хирургического лечения – высвобождение защемленного нервного корешка.

Наиболее часто применяемые методы:

  1. Ламинэктомия. Подразумевает проведение открытой декомпрессии – удаление маленькой доли кости позвонка и при необходимости части межпозвоночного диска над нервным корешком.
  2. Дискэктомия. Иссечение части поврежденного межпозвонкового диска, давящего на нервный корешок. Также удаляются остеофиты, после чего формируется неподвижный позвоночный сегмент путем сращивания двух соседних позвонков.

Меры профилактики

Для профилактики радикулопатии шейного отдела необходимо:

  • своевременно лечить воспалительные процессы в организме;
  • рационально питаться;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • правильно подобрать матрас и подушку: матрас должен быть средне жестким, а подушка позволяла бы создать такую поддержку шее, чтобы тело и голова во время сна находились на одной оси;
  • одеваться по погоде, утеплять шею шерстяным шарфом;
  • соблюдать правильную позу при работе, каждый час выполнять упражнения для мышц верхнего плечевого пояса и шеи;
  • заниматься спортом, особенно показаны плавание и вис на турнике, которые позволяют разгрузить позвоночник;
  • периодически проходить сеансы лечебного массажа, так как он нормализует мышечный тонус и улучшает кровоснабжение органов.

Важно помнить, что лечение шейной радикулопатии необходимо начинать сразу после появления первой симптоматики и диагностирования.

Прогноз для этого заболевания может быть вполне оптимистичным, если терапия начата вовремя, а боль и парестезия хорошо реагируют на консервативное лечение.

Если же пациент с радикулопатией шейного отдела позвоночника продолжительное время не получает адекватного лечения, длительное сдавливание или воспаление нервного корешка может привести к тому, что неврологические дефекты станут постоянными, а ослабление мышц перерастет в паралич – полную утрату способности движения.

Об авторе: Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Источник: https://pomogispine.com/zabolevaniya/radikulit/radikulopatiya-shejnogo-otdela.html

Радикулопатия с7

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Чаще всего шейная радикулопатия возникает на фоне остеохондроза. Способствуют этому изменения в хрящевых, костных и мягких тканях, сопровождающие развитие патологического процесса:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грыжи и протрузии;
  • образование остеофитов;
  • спондилез.

Именно костные наросты чаще всего раздражающе действуют на нервные окончания. Радикулопатия может развиться вследствие:

  • перелома;
  • вывиха;
  • сколиоза шейного отдела.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • миозиты.

Болевой синдром может возникнуть на фоне длительного пребывания в неудобной позе, например при работе за компьютером.

В группу риска входят учителя, портные, часовщики, программисты.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника с поражением дисков: симптомы и лечение заболевания с помощью методов мануальной терапии

Шейная радикулопатия – опасное состояние, чревато нарушениями работы структур головного мозга, развитием спинальных инсультов и парализацией тела человека. Чаще радикулопатия шейного отдела развивается на фоне длительно текущего остеохондроза.

При таком заболевании происходит постепенное разрушение межпозвонкового диска. Возникает эффект снижения его высоты.

На начальном этапе заболевание может проявляться болезненность в области шеи, головокружением, головными болями, частыми приступами сонливости и чувством хронической усталости.

Причины поражения межпозвоночных дисков шейного отдела с радикулопатией

Межпозвоночный диск при радикулопатии подвергается постепенному инволютивному процессу разрушения. Начинается процесс с нарушения функции диффузного питания хрящевой ткани. Этому способствует ведение малоподвижного образа жизни и длительные статические нагрузки, оказываемые на воротниковую и шейную область позвоночного столба.

Поражение межпозвоночных дисков с радикулопатией может присутствовать как на стадии протрузии, так и грыжи. В любом случае радикулопатия диска шейного отдела приводит к выраженным неврологическим и церебральным клиническим проявлением.

Основные причины, по которым возникает поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией, включают в себя следующие негативные факторы влияния:

  • малоподвижный образ жизни с недостаточностью регулярных физических нагрузок на шейную и воротниковую группу мышц;
  • недостаточное употребление чистой питьевой виды;
  • избыточная масса тела, сопряженная с дефицитом движений и неправильно подобранным рационом питания;
  • длительные статические нагрузки на шею, связанные в основном с сидячей работой;
  • травмы, воздействия стрессовых факторов, низких температур;
  • неправильно организованные места для ночного отдыха и работы;
  • ношение одежды с давящими и стесняющими воротниками (нарушается циркуляция крови и возникает первичное нарушение диффузного обмена).

Иногда причиной может стать воспаление, опухолевый процесс, системное заболевание соединительной ткани или инфекция спинного мозга (полиомиелит или туберкулез).

Для уточнения причин важно проводить полное обследование и собирать данные анамнеза.

Выявить причину может только опытный специалист, сопоставив полученные в ходе сбора анамнеза данные и клинические признаки патологического процесса.

Предлагаем вам записаться на первичный бесплатный прием к нашему доктору. Врач в ходе консультации проведёт осмотр, соберет данные анамнеза и поставит предварительный диагноз. Затем будет предоставлена исчерпывающая информация о том, какие методы мануальной терапии могут быть применены и какие перспективы можно ожидать от проводимого лечения.

Симптомы вертеброгенной шейной радикулопатии

Вертеброгенная шейная радикулопатия может длительное время существовать без выраженных клинических проявлений.

При этом у пациента могут существовать выраженные симптомы вегетососудистой дистонии по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному или смешанному типу.

Это связано с тем, что при радикулопатии нарушается иннервация (проведение импульсов) от отдельных участков тела к структурам головного мозга и наоборот.

Поэтому первичные симптомы могут быть следующими:

  • головные боли и головокружение;
  • ощущение сильного давления на затылок и основание черепа;
  • снижение умственной работоспособности и постоянная сонливость;
  • чувство хронической усталости;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений (пульса);
  • боли за грудиной и между лопатками;
  • мышечная слабость во всем теле,
  • онемение рук и пальцев.

По мере развития шейной радикулопатии симптомы нарастают и становятся все более разнообразными. Появляется выраженный болевой синдром после любого статического напряжения мышц шеи.

Затем появляется туннельный синдром, создающий трудности при осуществлении любых мелких операций с помощью кистей рук.

В том случае, если постановка диагноза будет затруднительна, доктор порекомендует провести рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника. Если этот снимок окажется не результативным, то будет назначено МРТ или КТ исследование. По результатам всех обследований может быть поставлен точный диагноз и начато эффективное лечение.

Причины развития радикулита в шейном отделе

К ним относят:

  1. Остеохондроз позвоночного столба, а также те патологии органа, которые формируются на фоне остеохондроза – пролаптические изменения межпозвоночных дисков (протрузии и грыжи), спондилез шейного отдела.
  2. Наличие остеофитов – патологических костных разрастаний на телах позвонков, нарушающих подвижность позвоночника и вызывающих компрессию нервных корешков.
  3. Травмы шеи – ушибы, вывихи, переломы.
  4. Искривления позвоночника – сколиоз,
    патологический лордоз.
  5. Сильное переохлаждение.
  6. Миозиты (мышечные воспаления) в области шеи.

Способствовать развитию заболевания также может трудовая деятельность, связанная с длительной вынужденной позой, в которой постоянно напрягаются мышцы шеи. К группе риска по этому фактору относят учителей, библиотекарей, портных, обувщиков, часовщиков, ювелиров и др.

Источник: https://ecg-rus.ru/narodnye-sredstva/radikulopatiya-s7/

Что такое грыжа диска с5 с6, ее симптомы и лечение

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Грыжа диска с5 с6, это довольно распространенная патология. От данного заболевания чаще всего страдают люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет.

У пожилых пациентов грыжа может возникать вследствие тяжелого физического труда или периодических непомерных нагрузок.

Характеризуется заболевание тем, что сопровождается болью, которую достаточно легко спутать с проявлениями других болезней.

Что такое грыжа с5 с6

Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.

Шейный отдел позвоночника человека состоит из 7 позвонков.

Условно они пронумерованны от 1 до 7 и дополнительно маркируются при обозначении буквой «с», что означает шейный сегмент. Прочность каждого из элементов позвоночника заключается в размещенном внутри диске, в виде фиброзного кольца, содержащего в себе наполовину жидкое ядро.

При повреждении оболочки происходит излитие жидкости диска сквозь появившиеся отверстия и трещины.

Поврежденный диск постепенно выходит из места своего нормального размещения легко может придавливать имеющиеся поблизости нервные окончания, провоцируя тем самым возникновение болевых симптомов.

Грыжа диска под номером с5 с6 встречается чаще всего ввиду расположения этих элементов в зоне наибольшей подвижности шеи и зоны повышенных нагрузок.

Также повреждение именно этих сегментов может быть спровоцировано нестабильным состоянием соседних с ними элементов.

Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.

Симптомы

Грыжа шейного отдела позвоночника имеет достаточно яркие симптомы. Однако ввиду их общего характера они часто принимаются за признаки других патологий позвоночника. Основными симптомами грыжи являются:

  • ощущение боли в шее;
  • чувство скованности движений шеи и стойкая ограниченность ее подвижности;
  • частые мигренеподобные головные боли, при которых дискомфортные ощущения начинают возникать от затылочной части;
  • боль в области плечевого сустава;
  • головокружение;
  • чувство полного онемения плеча;
  • повышение артериального давления;
  • слабость плечевых мышц;
  • болевые ощущения под лопаткой и в руке;
  • онемение руки и периодическое возникновение в ней покалывания;
  • болезненность и слабость кистей руки и пальцев, нередко сопровождающееся периодическим онемением и покалываниями.

Симптомы при различных защемлениях в шейном отделе

В том случае, когда межпозвоночная грыжа сдавливает сам спинной мозг, наблюдаются такие специфические симптомы:

  • явная слабость одной либо обеих рук одновременно, выражающаяся в сложностях взятия и удерживания предметов, сопровождающаяся тремором;
  • слабость обеих либо одной из ног;
  • трудности в совершении действий мелкой моторики. В такой ситуации больному крайне трудно продеть нитку в иголку, или застегнуть пуговицы.
  • изменяется походка человека. Чаще всего она становится мелкой семенящей;
  • возникает недержание мочи и каловых масс.

Хотя защемление спинного мозга происходит крайне редко, больному с подозрением на грыжу шейного позвонка необходимо обязательно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Способ диагностики заболевания подбирается врачом-невропатологом исходя из общего состояния больного. В процессе консультации обязательно производиться внешний осмотр шейного сегмента позвоночника в состоянии покоя и при движении на наличие искривлений и деформаций. Для точного определения болезни и ее характера используются такие виды обследований:

  • проведение компьютерной томографии, позволяющей выявить не только грыжу, но и иные повреждения костной или мышечной ткани. Ввиду двухмерности изображения, метод диагностики используется исключительно в тех случаях, когда пациенту нельзя провести обследование на аппарате МРТ;
  • магнитно-резонансная томография. Благодаря применению радиоволн и магнитов, обеспечивает получение полного трехмерного изображения исследуемой зоны. Это позволяет оценить не только размеры грыжи и место ее возникновения, но и рассмотреть наличие защемления нервных окончаний;
  • рентгенологическое исследование с применением красящего пигмента;
  • электромиография, позволяющая в результате контроля проводимости нервных окончаний определить наличие защемления.

Для постановки более точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения чаще всего применяется сразу несколько методик диагностики.

Виды грыжи

Поскольку проявления грыжевой ткани могут иметь различные размеры и местоположение, она имеет несколько условных видов. По принципу размещения межпозвоночная грыжа шейного отдела бывает:

  • парамедианной, в таком случае межпозвоночный диск смещается вбок от самого позвоночника, либо грыжа вываливается наружу;
  • медианной, когда размещение поврежденного диска идет посредине позвоночного столба.

В тех случаях, когда грыжа с5 с6 размещается лишь слегка смещаясь в какую-либо сторону от центра позвоночника, диагноз определяется как медианно-парамедианная грыжа.

Помимо этого выделяется латеральная грыжа, при которой диск выходит наружу, дорзальная, проявляющаяся его впадением внутрь канала позвоночника, а также грыжа Шморля, переходящая на другие позвонки.

Лечение

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника с5 с6 подбирается только компетентным врачом, исходя из общего состояния пациента, а также присутствующего характера поражения. Лечение может включать в себя консервативный комплексный подход, либо хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение грыжи диска с5 с6 представляет собой такие действия:

  • употребление лекарственных препаратов в виде обезболивающих таблеток или уколов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Однако такой способ терапии не принесет положительного результата в том случае, если грыжа имеет большие размеры, либо размещена в узком канале позвоночника;
  • процедуры по безнагрузочному вытяжению позвоночника. Такая методика позволяет не только снизить, а иногда и полностью устранить болевой фактор, но при этом также способствуют восстановлению нормального питания тканей;
  • применение лечебной гимнастики, позволяющей укрепить шейные мышцы и повысить их тонус;
  • лечебный массаж, обеспечивающий расслабление мышц и позволяющий эффективно снять спазмы.

В качестве вспомогательных методов при консервативном лечении может использоваться гирудотерапия, а также рефлексотерапия.

Вам будет полезно: Какими медикаментами лечат шейный остеохондроз

Хирургическое вмешательство производится только в крайних случаях ввиду большого количества осложнений, возникающих после манипуляций. А при острой необходимости удаления грыжи, лечить пациента хирургическим путем безопасней с помощью дискэктомии. Проведение замены диска на имплант не рекомендуется в связи с нестабильностью материалов используемых при этом.

Успех лечения грыжи диска с5 с6 во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Именно поэтому важно при первых симптомах посетить компетентного лечащего врача.

Что такое грыжа диска с5 с6, ее симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/shejnyj/gryzha-diska-s5-s6.html

Радикулопатия (радикулит) шейного отдела позвоночника

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Шейный радикулит может развиваться на фоне опоясывающего герпеса, сахарного диабета, опухолей, васкулитов, саркоидоза. Жалуются на симптомы шейного радикулита в основном лица пожилого возраста, а 10-12% — после 50-55 летнего возраста, из них утрачивают трудоспособность около 5% больных.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника

Важно: Радикулит шейного отдела часто развивается в результате травмирования позвоночника у лиц более молодого возраста, инфекционных и онкологических заболеваний.

Общие признаки радикулита

Симптомы проявляются:

  • острыми и подострыми головными и нейрогенными болями в области шеи, плечевого пояса по утрам или в течение дня;
  • иррадирующими болями верхних конечностей в связи с компрессией нервных структур позвоночника шейного отдела;
  • скованностью мышц, натяжением и усилением боли во время кашля, чихания, движения;
  • покалыванием или онемением тканей при сдавливании корешков нервов;
  • двигательными нарушениями и слабостью в руках.

Советуем прочитать о сирингомиелии шейного отдела в дополнение к данной статье.

Шейная радикулопатия может привести к сдавливанию спинного мозга в шейном отделе, после чего возникает миелопатия шейного отдела.

Рекомедуем изучить:

  • Медикаментозные средства для лечения радикулита
  • Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Вертеброгенный шейный радикулит (радикулопатия) при компрессии (сдавливании) спинного мозга или/и его нервных корешков, сосудов крови и сосудистых сплетений приводит к появлению:

Показания к операции дискэктомии межпозвоночного диска

Терапия выпадения позвоночного диска или грыжи начинается с консервативного лечения медицинскими препаратами.

В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. В большинстве случаев это даёт положительный терапевтический эффект.

Но если долгое время симптомы продолжают прогрессировать, то возможно назначение оперативного вмешательства по удалению позвоночного диска (дискэтомия поясничного отдела).

Грыжа диска позвоночника в зоне шеи

В свою очередь грыжа, протрузия, остеофиты вызывают компрессию, как и спондилолистез. Поражение межпозвоночного диска шейного отдела приводит к латеральным (боковым) грыжам. Двигательные сегменты позвоночника С5-С6 и С6-С7 являются частым местом дислокации грыж, поэтому соответственно поражаются корешки С6 и С7 за счет нагрузки на нижние суставы позвоночника шеи.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника причиняет болевые синдромы в связи с двумя факторами:

  • раздражением рецепторов боли (ноцицепторов) в слоях диска снаружи и тканях, что его окружают;
  • повреждением корешковых нервных волокон при компрессии, отеке и воспалении, нарушении доставки питания в окружающие ткани.

Шейно-плечевой радикулит в сопровождении корешкового синдрома проявляется болезненными триггерными точками, дополнительно усиливающими приступы боли.

Радикулит шейного отдела позвоночника провоцирует возникновение компрессионных синдромов в зависимости от места ущемления корешка нерва или его раздражения. Их симптоматика имеет некоторые различия. Рассмотрим основные радикулопатии.

Радикулопатии С2-С4

Возникает спондилез за счет поражения верхних корешков шеи. Двигательных нарушений почти не бывает. Боли распространяются:

  • на область затылка до макушки, если поражен корешок С2;
  • по раковине ушей, сосцевидному отростку, углу нижней челюсти, затылку снаружи, если поражен корешок С3;
  • на шею и зону надплечья, если поражен корешок С4.

Радикулопатия С5

Вызывается грыжей диска С4-С5 и проявляется:

  • болью в шее, надплечьях, верхних зонах плечей;
  • нарушением чувствительности плечей снаружи;
  • парезами мышц плечей, ослаблением рефлексов плечелучевой мышцы и двуглавой.

Способы лечения остеофитов шейного отдела позвоночника

Для каждого человека здоровье его опорно-двигательной системы является одним из важнейших вопросов.

Тем не менее, практически каждый рано или поздно сталкивается с проблемами этого плана. Одной из них являются остеофиты шейного отдела позвоночника, лечение которых нельзя затягивать, ведь они влияют на состояние других систем.

Как избавиться от них и не допустить повторного появления, следует рассмотреть более подробно.

Радикулопатия С6

Вызывается грыжей диска С5-С6 и характерна:

  • болевыми приступами в плече и предплечье, охватывая заднелатеральную поверхность до 1-2-х пальцев;
  • нарушением чувствительности кистей, больше возле 1-2 пальцев;
  • снижением рефлексов сухожилий и мышц: плечелучевой и двуглавой.

Радикулопатия С7

Поражает корешок С7 грыжа диска С6-С7. В этом случае у пациентов такие симптомы:

  • болит задняя поверхность предплечья;
  • нарушается чувствительность в зоне 3-4 пальцев кисти;
  • парезом охвачена трехглавая мышца, но часто переходит на переднюю зубчатую, большую грудную, широчайшую мышцу спины, мышцы кистей и предплечий;
  • снижается сухожильный рефлекс трехглавой плечевой мышцы.

Важно: Пациенты часто жалуются на трудности с разжатием кулака. При попытке разжатия пальцев они парадоксально сгибаются, что называют феноменом псевдомиотонии.

Радикулопатия С8

Поражается корешок С8 из-за грыжи диска С7-Т1. При этом у пациентов такие признаки шейной радикулопатии:

  • болит медиальная поверхность плеча и предплечья;
  • нарушена чувствительность у мизинца, парез часто охватывает все мышцы кистей;
  • снижается рефлекс сгибателей пальцев.

В дополнение рекомендуем:

  • Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией
  • Особенности лечения радикулита медикаментозными способами

После подтверждения диагноза операцию по удалению грыжи проводят только при сдавливании спинного мозга.

Лечение больше направляют на прекращение болевых синдромов и купирование воспаления с помощью обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгезирующих средств (Трамадола).

Улучшают состояние больных и нервной системы антиконвульсантами и антидепрессантами, комбинированными витаминными препаратами.

Массаж при радикулопатии шеи

Благоприятно воздействуют на шейно-грудной отдел позвоночника массаж и физиотерапия, иглоукалывание и грязелечение. Шею иммобилизируют мягким или полужестким воротником в ночное время. Позднее подключают рефлексотерапию и ЛФК.

Лечение в домашних условиях включает:

  • применение лечебного пластыря Нанопласт форте;
  • накладывание компрессов сухих и горячих с помощью мешочка с морской солью, завернутого в полотенце;
  • накладывание горячей солевой повязки на очаги боли или рядом с ними, используя для повязки ткань из хлопка или х/б., сложенную в 8 слоев;
  • применение стоунтерапии — горячих минералов, укладывая их на место боли и делая ними массаж;
  • втирание на ночь мази из горчицы (50 г), морской соли (200 г) и живичного скипидара (или керосина), который добавляют до получения сметанообразного состояния мази;
  • втирание пихтовой мази с растительным маслом (1:2);
  • втирание массажными движениями мази: смешивают порошок корня девясила (300 г) с кипятком (100 мл), добавляют нутряк или сливочное масло (100 г). Весь состав томят на бане 15 минут, размешивают и ставят аппликации на позвоночник в течение дня, а на ночь — компрессы.

Грязелечение позвоночника шейно-грудного отдела

Радикулит шейного отдела существенно влияет на качество жизни, поэтому нельзя пренебрегать профилактикой и лечением.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/radikulit/radikulopatiya-radikulit-sheynogo-otdela-pozvonoch/

Шейный радикулит – что делать при радикулопатии шейного отдела позвоночника

Симптомы радикулопатии шейного отдела позвоночника С5-С6

Корешковый синдром в шейном отделе позвоночника, вызванный компрессией нервных окончаний, сопровождающийся невралгическими расстройствами, воспалительным процессом, болевыми ощущениями и чувством скованности имеет в медицинской практике название радикулопатия шейного отдела позвоночника. Патология диагностируется у пациентов преимущественно старшего возраста, требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Суть патологии

Такое заболевание, как шейная радикулопатия, является неврологическим. При патологических изменениях в структуре позвоночного столба, будь то остеохондроз, его осложнения в в виде протрузий и межпозвонковых грыж или поражения тел позвонков остеопорозом, происходит сдавливание нервных корешков.

Возникают сильные болевые ощущения. Когда межпозвонковый сегмент выпячивается и сдавливается нерв, возникает пронзающая боль. Ощущения не дают поворачивать голову и даже ходьба дается с трудом. Но кроме боли также возникает воспалительный процесс и мышечный спазм. Все это сильно усугубляет заболевание.

Болевой синдром увеличивает свою продолжительность и заметно усиливается при движениях.

Виды радикулопатии

Радикулопатия в шейном отделе уже является разновидностью радикулита, локализированной в верхней части позвоночного столба.

Такая локализация очень опасна, ведь именно в этой области проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Мышечные спазмы нарушают кровообращение и влияют на моторику рук.

Но также существует еще одна классификация радикулита, зависимо от места наибольшего воспаления.

Дискогенный

Такой вид патологии представляет собой ущемление нервных окончаний в результате выпячиваний межпозвоночных сегментов. Дискогенный радикулит называют первичным, так как уже при нарушениях в структуре дисков проявляются болевые прострелы в шее.

Наиболее часто диагностируют именно дискогенный тип патологии. На ранней стадии лечение будет проходить довольно быстро и человек скоро вернется к повседневной жизни.

Вертеброгенный

Такой радикулит называют вторичным. Все дело в том, что первичное проявление – поражение и выпячивание хрящевой ткани, далее следует давление на кровеносные сосуды и начинается отек. Именно спазм и воспаление производят сдавливание нервных корешков. Поскольку отек – вторичное проявление при дегенеративно — дистрофических изменениях, то и название соответствующее.

Смешанный

Смешанный тип шейной радикулопатии представляет собой давление на нервные окончания по причине выпячивания дисков и в результате сужения спинномозгового канала при отеке. В такой ситуации лечение будет довольно непростым и долгим, как при вертеброгенном радикулите. Боли могут иррадиировать в руки и пальцы.

Профилактические меры

Избежать появления радикулопатии в области пояснично-крестцового и/или другого отдела позвоночного столба поможет соблюдение таких правил, как:

  • отсутствие переохлаждений;
  • избегание механических воздействий на позвоночный столб;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • избегание чрезмерных физических перегрузок;
  • отказ от употребления алкоголя и/или никотина;
  • сбалансированное питание.

Бережное отношение к своему здоровью поможет уберечься не только от радикулопатии, но и от многих других проблем.

  1. Упражнения лфк для грудного отдела позвоночника
  2. Шишонин гимнастика для грудного отдела позвоночника
  3. Лфк при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника
  4. Боль в нижнем отделе позвоночника

Причины

Шейный радикулит может возникнуть по большому количеству причин. Иногда нахождение фактора, вызвавшего защемление нервных окончаний, занимает довольно большой промежуток времени. Для удобства можно объединить причины, для устранения которых будут приняты похожие меры:

  • Остеохондроз и его осложнения в виде протрузий, межпозвоночных грыж. Такая патология способствует развитию первичной радикулопатии. Выпячивания межпозвоночных дисков сдавливают нервные окончаний.
  • Травмы позвоночного столба. Часто при тяжелых травмах такого рода происходит разрыв фиброзного кольца и хрящевая ткань сдавливает нервные окончания. Боль является внезапной, простреливающей.
  • Воспалительные процессы, связанные с инфекционными заболеваниями. Отек снижает просвет спинномозгового канала, что способствует сдавливанию нервных корешков.
  • Переохлаждение спины. В результате тоже возникает отек, немного другого рода, который ущемляет нервные окончания.
  • Образование косных наростов. Остеофиты образуются при ревматоидном артрите, спондилоартрозе, спондилезе, травмах и др.

Можно сделать вывод, что радикулопатия в шейном отделе возникает по трем глобальным причинам: выпячивание структур межпозвоночных сегментов, сдавливание нервных окончаний костными наростами, воспалительные процессы.

Когда проводится операция

В особо сложных случаях пациенту бывает необходимо хирургическое вмешательство. Основные показатели для проведения операции это:

  • сильное защемление отростков нерва;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция органов малого таза;
  • онкологические и/или другие новообразования.

После тщательного изучения клинической картины заболевания, состояния здоровья пациента и показателей проведенных исследований принимается решение о целесообразности проделывания полостной операции. Основная цель хирургического вмешательства в большинстве случаев — удаление поврежденных позвоночных дисков.

Классификация

В зависимости от локализации различают следующие формы радикулопатии:

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/radikulopatiya-poyasnichno-krestcovogo.html

ДокторСустав
Добавить комментарий