Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника — чем опасен?

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

статьи

  • Поясничный кифоз
  • Симптомы
  • Лечение

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Важно! Кифоз поясничного отдела позвоночника является опасным отклонением и требует скорейшего лечения.

Симптомы

Основным признаком поясничного кифоза в начальной стадии является скованность движений, а также покалывания в нижней области тела. Этот этап предполагает начало комплексной терапии, чтобы предотвратить искривление позвоночника в дальнейшем.

Если эти симптомы оставить без внимания, кифоз в поясничном отделе позвоночника проявится заметными нарушениями осанки. Визуально это будет выглядеть, как показано на фото:

  • впалый живот, давящий на внутренние органы;
  • сильное отклонение головы назад по отношению к центральной линии позвоночного столба;
  • смещение тазовой области вперёд;
  • верхняя часть туловища резко наклонилась вперёд.

При выпрямлении спины возникает болевой синдром. Пациенты часто жалуются на постоянные боли в пояснице. Также это влияет на работу внутренних органов:

  • замедляется отток желчи, а это вызывает колики;
  • частые запоры и периодические диареи;
  • растягивается связочный аппарат почек, что вызывает болезненные ощущения.

Для точного диагноза проводятся функциональные тесты. С помощью рентгена определяют степень отклонения осанки. Необходимо выявить негативные факторы, влияющие на позвоночник, иначе лечение будет бесполезно.

Лечение

Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
  • использование корсетов;
  • массаж.

Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:

  • Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
  • Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
  • Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.

Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.

Важно! Отсутствие лечения может привести к инвалидности, поэтому следует своевременно диагностировать заболевание у детей. Это позволит скорректировать искривление позвоночного столба в ранней стадии.

На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:

Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.

Источник: https://spina11.com/kifoz/k-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поясничный кифоз, как вылечить патологию позвоночника

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Одной из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в поясничной области, является поясничный кифоз. При этой патологии поражаются 11-12 грудные и 1-2 поясничные позвонки. Заболевание диагностируется у 8% пациентов.

Чаще всего патология проявляется в возрасте от 13 лет, в этот момент позвоночник интенсивно растет, а мышечный корсет не успевает за ним, у него не получается обеспечить поддержку оси позвоночного столба.

У взрослых заболевание проявляется после травм и при грыжах межпозвонковых дисков.

Причины формирования кифоза

Причины поясничного кифоза могут быть:

  • приобретенные;
  • врожденные.

Врожденная форма может развиться из-за аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга формируется из-за нарушения осанки при слабом мышечном корсете спины. Это может быть связано с миозитом, миодистрофией и другими наследственными заболеваниями.

Приобретенный кифоз может проявиться при третьей стадии межпозвоночной грыжи. На этой стадии уже ограничивается подвижность.

В подростковом возрасте поясничная выпуклость появляется при сколиозе 2 и 3 степени, когда нарушается функциональность мышечного корсета спины.

Формирование кифоза — это защитная реакция организма в ответ на компрессию нервных корешков, раздражение нервных рецепторов продольной связки.

Исследования, проведенные учеными, показали, что когда человек сгибается, размер щелей между позвонковыми дисками увеличивается, когда разгибается — уменьшается.

При патологии уменьшаются резервные пространства, повышается вероятность сдавления спинного мозга. Формируется кифотическая дуга, при этом задняя продольная связка и периферические части фиброзного кольца растягиваются.

Возникает защитное сгибание, увеличивается угол наклона кифоза.

Симптомы заболевания

Различаются миофасциальные, вертебральные синдромы, а также компрессионная миелопатия, которая относится к сопутствующим симптомам патологии.

Вертебральный и миофасциальный синдромы

Полная клиническая картина складывается из совокупности чувствительных, болевых и двигательных синдромов. Может еще наблюдаться нарушение функций малого таза. Кифоз поясничного отдела позвоночника отличается тем, что симптомы появляются периодически, эпизодически наблюдается корешковый синдром.

Сочетание вертебрального и миофасциального синдромов проявляется следующими симптомами:

  • формированием горба;
  • межреберной невралгией;
  • болью в спине, отдающей в нижние конечности;
  • расстройством половой функции;
  • недержанием мочи и кала;
  • снижением чувствительности и онемением нижних конечностей.

От данных симптомов трудно избавиться без хирургического вмешательства.

Компрессионная миелопатия

Компрессионная миелопатия является сопутствующим симптомом. При этом может возникнуть два синдрома: синдром эпиконуса и синдром конского хвоста.

Синдром эпиконуса провоцируется выпадением позвоночного диска между 12 поясничным и 1 грудным позвонком. Часто сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, которые проходят между 4-5 поясничным и 1-2 крестцовым сегментами. Чаще всего возникают следующие жалобы:

  • нарушение чувствительности стоп;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль в области поясницы;
  • сниженный тонус ягодичных мышц;
  • сегментарное выпадение рефлекса мышц наружной поверхности голени;
  • отсутствие коленного и ахиллового рефлекса.

При исследовании четко прослеживается зависимость между уровнем поражения корешков спинного мозга и периферическими симптомами.

Например, если выпадает межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничных позвонков, патология позвоночника сопровождается компрессией первого копчикового сегмента. Клиническая картина: грубые нарушения функции тазовых органов.

При эпиконусе может отсутствовать анальный рефлекс, возникают запоры. Кожная чувствительность нарушается, формируются пролежни. Прогноз заболевания — неблагоприятный.

При синдроме конского хвоста межпозвонковый диск выпадает на уровне 4 и 5 поясничного позвонка. При этом происходит сдавление нервных корешков конского хвоста в нижней части позвоночника. Появляются сильные боли, которые отдают в заднюю часть бедра, ягодичную область, крестец, аногенитальную область. Происходят нарушения функций тазовых органов.

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач сможет распознать патологию на основе анамнеза и проведенного рентгена. Необходимо провести диагностику, лечение назначить на основе профессионального заключения. При первичном осмотре у пациента выявляют следующие признаки:

  • слабость в ногах;
  • боли в пояснице;
  • искривление спины в поясничной области;
  • сбои в работе пищеварения;
  • онемение в конечностях;
  • боли ног в коленных суставах.

Компьютерная томография, рентгенография, МРТ помогают оценить кривизну искривления (деформации) позвоночника, изучить состояние межпозвоночных щелей.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо диагностировать патологию на ранней стадии, приступить к лечению. У подростков может быть диагностирована болезнь Шейермана, или дорзальный юношеский кифоз, встречающийся у 1% детей в возрасте до 16 лет.

Лечение кифоза при разных стадиях кифоза

Лечение заболевания нужно начать как можно раньше, на ранней стадии прогноз благоприятный. При кифозе 1 стадии отклонение составляет не больше 28 градусов.

При этой степени кифоза консервативные методы лечения довольно эффективны. Назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры. Эффективен массаж как метод лечения. Обязательно носить лечебный корсет.

Рекомендуется плавать, чтобы улучшить осанку.

При второй стадии кифоз поясничного отдела позвоночника более выраженный. Лечение требует более решительных мер. При боли назначаются препараты противовоспалительного характера, анальгетики. Проводится лечение методами мануальной терапии, остеопатии, лечение вытяжением.

Третья и четвертая стадии кифоза считаются запущенными. Может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с физиотерапией. Сложность и объем вмешательства будет зависеть от выраженности дефекта, осложнений, наличия болевого синдрома.

Вас может заинтересовать:  Защемило нерв в спине

Мануальная терапия при кифозе

Задача мануальных терапевтов — исправление нарушений осанки. Пациенты должны освоить приемы, которые позволяют поддерживать в течение дня правильную осанку. Применяются упражнения, которые помогают формировать мышечный корсет спины. С помощью процедур мануальной терапии можно уменьшить сформировавшийся горбик. После процедур:

  1. вправляются межпозвоночные грыжи;
  2. замедляется процесс дегенерации в спине;
  3. боль в спине становится слабой или исчезает совсем;
  4. оптимизируется движение в позвоночнике;
  5. уменьшается воспаление в тканях, спинных мышцах.

Обычные мануальные процедуры назначаются одновременно с лечебной гимнастикой, ультразвуком, интерференционной электростимуляцией мышц спины.

При положительном течении заболевания позвоночника пациент может жить полноценной жизнью, управлять симптомами кифоза.

Упражнения при кифозе

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, все зависит от стадии патологии. задача лечебного физкультурного комплекса — укрепление ягодичных и поясничных мышц. При выполнении упражнений нужно соблюдать определенные условия:

  • нагрузка должна подбираться исключительно врачом;
  • в ЛФК используются статические и динамические нагрузки;
  • сила и амплитуда нагрузок должна возрастать с каждым занятием;
  • длительность упражнений не должна превышать 40 минут;
  • перед ЛФК нужна подготовка, например, массаж.

Между физическими упражнениями необходимо носить корсет, чтобы поддерживать правильное положение спины. Но делать это не более 4 часов в день. Если носить корсет дольше, мышцы спины начнут ослабевать, это негативно скажется на состоянии позвоночника, заболевание будет прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Чаще всего кифоз лечится консервативными методами. Оперативное вмешательство при поясничном кифозе применяется редко, это связано с тем, что риск осложнений достаточно высокий.

Прежде, чем принять решение о выборе лечения, врач проводит полное обследование. Хирургическая операция возможна только тогда, когда риск от операции оказывается меньше, чем угроза от осложнений патологии.

Прямыми показаниями к назначению операции являются:

  • Выраженный косметический дефект, который значительно снижает качество жизни пациента.
  • Быстрое прогрессирование деформации позвоночника.
  • Выраженный болевой синдром.

Хирург во время операции может исправить деформацию позвоночного столба, предотвратить прогрессирование заболевания, освободить сдавленные нервные корешки. Первый этап хирургического вмешательства — устранение искривления. Затем следует добиться стабилизации результата. Применяются специальные винты и стержни из титана или нуклида титана для фиксации позвоночника.

Операции не проводят, пока полностью не прекратится рост пациента. Детей и подростков не оперируют. Стоит помнить, что болезнь может вернуться, если не следить за своим здоровьем, не делать лечебную гимнастику, не контролировать свою осанку. После операции следует длительный курс реабилитации, восстановления. Рекомендуются водные процедуры, плавание.

Источник: https://SoSpiny.ru/kifoz/poyasnichnyj-kifoz.html

Кифоз поясничного отдела позвоночника | Симптомы, причины, как вылечить

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Нарушение осанки – это самое раннее проявление большинства заболеваний позвоночника. Прогрессирование патологии приводит к необратимым изменениям. Удивительно, но кифоз поясничного отдела достаточно часто возникает у людей с развитыми мышцами спины.

Интенсивно занимаясь спортом, а также при тяжелом физическом труде нужно помнить, что риск развития межпозвонковой грыжи увеличивается. Небольшое кифозирование – это защитная реакция организма.

При этом позвонки остаются в безопасности, но сгибание в области поясницы становится затруднительным.

Что такое кифоз поясничного отдела позвоночника?

Данная патология характеризуется вогнутостью позвоночного столба в районе поясницы. Лордическая дуга прогибается в противоположном направлении. При этом происходит некоторое сдавливание сегментов в спинномозговой области, что влечет за собой нарушение функционирования внутренних органов.

Важно! Кифоз поясничного отела позвоночника – это серьезное отклонение, которое требует незамедлительной врачебной помощи и грамотного лечения.

У здорового человека имеются естественные изгибы позвоночника – так называемый лордоз, в крестцовом, поясничном, грудном и шейном отделе. Это искривление в грудном отделе в силу разных патологических причин может увеличиваться, такая деформация ведет к тому, что поясничные позвонки выдавливаются назад, то есть происходит инверсия.

Точная частота патологического кифоза в современном мире неизвестна, по некоторым подсчетам она составляет 3-8%. Ярко выраженная деформация встречается довольно редко. Поясничная кифозная инверсия чаще всего диагностируется при следующих нарушениях осанки:

  • круглая спина с пологим кифозом;
  • плосковыгнутая спина.

В 1995 году была предложена следующая классификация кифозов:

  1. При заболевании Шейермана – развивается в подростковом возрасте, чаще всего у мальчиков. Отличается быстрым прогрессированием и тяжелым течением.

  2. Постуральные или позиционные – обусловлены нарушением осанки и слабостью связочно-мышечного аппарата. Если начать лечение до завершения роста костей, коррекция возможна, в дальнейшем заболевание становится стойким и необратимым,

  3. Кифозы смешанной этиологии.

  4. Врожденные – аномалии внутриутробного развития позвонков, чаще всего выявляются рано, но лечение сложное, в том числе и хирургическое.

  5. Сенильные – причина кроется в возрастных изменениях в костях и мышцах.

  6. Кифозы при спинномозговых грыжах.

  7. Паралитические – развиваются в результате паралича мышечных волокон.

  8. Туберкулезные – тела позвонков и межпозвоночные диски поражаются микробактериями туберкулеза.

  9. Развивающиеся вследствие метаболических нарушений – остеопороз, несовершенный остеогенез, остеомаляция.

  10. Появляющиеся вследствие дисплазии скелета – нейрофибрматоз, ахондроплазия.

  11. При болезнях соединительной ткани – болезнь Мари-Штрюмпеля.

  12. Тотальные – патология затрагивает весь позвоночник, чаще всего наблюдается при болезни Бехтерева.

  13. Воспалительные.

  14. Опухолевые.

Причины возникновения

Как понятно из вышесказанного, кифоз позвоночника может развиваться и как самостоятельная патология, так и появляться на фоне других заболеваний. Он может быть приобретенным или врожденным. В настоящее время медики выделяют следующие причины развития кифоза позвоночника:

  • генетическая предрасположенность;
  • аномальное развитие опорно-двигательного аппарата внутриутробно или в младенческом возрасте;
  • туберкулез костей;
  • рахит;
  • детский церебральный паралич;
  • сколиоз;
  • полиомиелит;
  • грыжа позвоночника;
  • остеохондроз;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата;
  • онкологические заболевания.

Важно! Кифоз поясничного отдела может развиваться после травмы спины, особенно после компрессионных переломов позвонков. Кроме того, его может спровоцировать хирургическое вмешательство.

Симптоматические проявления

На начальной стадии патологии пациент жалуется на снижение двигательной активности, покалывание в конечностях, «мурашки» в нижней части тела. Несмотря, на то, что начальные симптомы достаточно незначительные, уже на ранних стадиях заболевания нужно обязательно обращаться к специалисту и проходить леченее.

В дальнейшем поясничный кифоз проявляется следующей симптоматикой:

  • Позвоночник искривляется и начинает расти горб.
  • Появляются постоянные боли в пояснице, спинном и грудном отделе позвоночника; кроме того, боль может распространяться и на внутренние органы.
  • Возникают спазмы в области кифозного искривления.
  • Конечности немеют, в них появляется слабость – это результат защемления нервов и спинного мозга. Такое явление может привести к развитию очень серьезных суставных патологий.
  • Артериальное давление скачет.
  • Нарушается функциональность системы выделения – недержание кала и мочи.

Разумеется, при кифозе наблюдается нарушение осанки – верхняя часть выдвигается вперед, спина над поясничным отделом округляется, развивается косолапость – пациент ставит стопу на внешнюю часть.

Справка! Поясничный кифоз прогрессирует очень быстро, промедление в лечении чревато необратимыми последствиями.

Медики делят симптомы кифоза позвоночника на три группы:

  • вертебральные;
  • миофасциальные;
  • компрессионную миелопатию.

Первые две группы сочетают в себе болевые, чувствительные и двигательные синдромы, нарушение функциональности органов малого таза. Пациенты часто жалуются на корешковый синдром и межреберную невралгию.

Компрессионная миелопатия сопровождается следующей клинической картиной:

  • изменяется чувствительность конечностей;
  • появляются резки боли в пояснице;
  • тонус ягодичных мышц слабеет;
  • мышцы наружной поверхности голени выпадают;
  • отсутствует ахилловый и коленный рефлексы.

Диагностические мероприятия

2 степень кифоза врач может определить при визуальном осмотре пациента, однако, для подтверждения диагноза необходимо аппаратное исследование.

Чаще всего назначается рентген позвоночника, снимки делаются в нескольких проекциях.

На ранних стадиях заболевания рекомендуется томография – компьютерная ил магнитно-резонансная. Эти исследования дают максимальную информацию о степени поражении тканей и позволяют выявить даже незначительные отклонения.

Чтобы исследовать мышечные и нервные ткани, используется электромиография, а для исследования функциональности внутренних органов – УЗИ.

Важно! Подобрать оптимальную терапию может только квалифицированный специалист. Он учтет все нюансы – степень патологии, общее состояние организма, противопоказания и прочее.

Какой врач лечит

При подозрении на любые проблемы с позвоночником, необходимо обращаться к врачу-вертебрологу или к ортопеду.

Кроме того, нужно посетить:

  • невролога;
  • мануального терапевта;
  • терапевта.

Очень важно знать, что причин для болей в позвоночнике достаточно много, и при их возникновении нельзя сразу обращаться к мануальному терапевту.

Этот специалист может проводить лечение только после консультации пациента у невролога, ортопеда или вертебролога.

Обращение к мануальному терапевту без предварительного исследования и установки точного диагноза опасно травмами и ухудшением состояния здоровья.

Методы лечения

Лечение кифоза позвоночника может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы заключаются в выполнении специальных комплексов лечебной физкультуры, ношении корсетов, мануального лечения.

При сильных болях специалист может посоветовать принимать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Мануальная терапия предполагает разминку пораженного отдела спины, проводить ее должен исключительно дипломированный опытный специалист после того, как пациента к нему направит лечащий врач.

Комплексное лечение кифоза заключается в сочетании физической активности, массажа, дыхательной гимнастики, физиотерапии, рефлексотерапии, грязелечения. Хорошо помогает снять повышенную нагрузку с позвоночника плавание.

Необходимо правильно организовать место ночного отдыха больного. Поверхность для сна должна быть жесткой, лучше всего для этой цели пойдет ортопедический матрас. Если ортопед порекомендует, можно под грудную клетку подкладывать жесткую клиновидную подставку.

Ортопедические корсеты подбираются в индивидуальном порядке. Их можно носить не более 4 часов в сутки. Если носить корсет слишком долго, можно существенно ослабить мышцы спины, что ухудшит течение патологии.

В тяжелых случаях обойтись без хирургического вмешательства не получится. Неврологические нарушения и выраженные боли – это прямое показание для вмешательства хирурга. Операция назначается также при условии, если проблема несет собой серьезный косметический дефект.

Результаты

При своевременном обращении к специалисту на ранних стадиях кифоза, заболевание можно ликвидировать при помощи консервативных методов. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше времени займет терапия.

Коррекция позвоночного столба операционным методом помимо избавления от межпозвоночных грыж, позволяет не допустить прогрессирование кифоза. Иногда единичной операции недостаточно, и проблема остается, в этом случае требуется повторное вмешательство.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Риск хирургического лечения кифоза заключается в плохой приживаемости имплантов, а также в возможном повреждении нервных окончаний. Но чаще всего постоперационный период протекает без осложнений. Что касается отдаленных последствий, они касаются послеоперационного стресса организма, а также возможной аллергией на имплантационные материалы.

Восстановительный период длится от 2 до 6 месяцев в зависимости от сложности вмешательства. Непосредственно после операции подвижность больного должна быть ограничена. Необходимо время от времени переворачивать пациента, чтобы предотвратить появление пролежней. Постепенно ему разрешается выполнять движения.

Индивидуально подбираются ортопедические корсеты.

В дальнейшем очень важно правильно подобрать физические упражнения. Кроме того, больному показаны водолечение, физиотерапия. ЛФК проводится под контролем врача.

Год после вмешательства больной не должен поднимать тяжести, заниматься контактными видами спорта, которые подразумевают выпады, удары, резкие повороты. Плавание и ходьба – вот оптимальная физическая нагрузка в первый год после операции.

Также назначается массаж, эта процедура позволяет купировать болевой синдром и нормализует кровообращение. Тип массажа определяет специалист. На протяжении всего восстановительного периода пациенту выписываются анальгетики, а также другие препараты.

Очень важно регулярно проходить осмотр ортопеда, делать рентген-обследование.

Образ жизни при кифозе поясничного отела

Консервативное лечение начальных стадий кифоза предусматривает изменение образа жизни. В частности, рекомендуется:

  • стараться все время держать правильную осанку;
  • спать на ортопедическом матрасе или на умеренно твердой поверхности;
  • регулярно выполнять гимнастические упражнения на спину и другие группы мышц;
  • при сидячей работе прибрести кресло с ортопедической спинкой, каждый час вставать и выполнять простые физические упражнения, следить, чтобы высота стула соответствовала росту;
  • контролировать вес и правильно питаться;
  • своевременно лечить все недуги, которые могут пагубно отразиться на состоянии позвоночника.

В случае стремительного прогрессирования заболевания больному может быть присвоена инвалидность.

Как правило, ее дают при 3 или 4 стадии патологии (угол искривления превышает 51 градус), а также в том случае, если пациент не может обслуживать себя без посторонней помощи. Чаще всего с кифозом присваивается 1 группа инвалидности.

2 группа назначается тогда, когда пациент не может обходится без посторонней помощи, но в силу серьезных заболеваний внутренних органов не может быть прооперирован.

Патологическим кифоз считается при угле искривления выше 40 градусов. При первых же симптомах заболевания настоятельно рекомендуется как можно скорее начинать лечение, так как в запущенных случаях исправить ситуацию гораздо сложнее, а порой и вовсе невозможно.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/kifoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Кифоз поясничного отдела: виды и лечение

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Кифозом поясничного отдела позвоночника называется искривление позвоночника. Это серьёзное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается не только нарушением осанки, а и таким серьёзным осложнением, как инвалидность.

Заметить симптомы заболевания, особенно на начальном этапе, сложно, поэтому люди часто обращаются к врачам с запущенной стадией развития патологии.

Почему возникает?

Кифоз поясницы может развиться как самостоятельная патология или на фоне других заболеваний. Среди распространённых причин болезни можно выделить:

  • сколиоз;
  • рахит;
  • наследственная предрасположенность;
  • полиомиелит;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, развивающиеся с детства или с возрастом;
  • остеохондроз;
  • церебральный детский паралич;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • грыжи позвоночника.

Развитие кифоза поясничного отдела часто происходит на фоне механических повреждений спины. Иногда это может быть хирургическая операция при лечении других заболеваний.

Симптомы и классификация

Большинство людей не могут распознать симптомов кифозирования поясничного отдела позвоночника, так как вовсе не знают, что это такое.

Заболевание часто провоцирует нарушение функций органов малого таза. Патология отличается тем, что признаки дают знать себе периодически, иногда проявляясь через корешковый синдром.

В сочетании миофасциальный и вертебральный синдром проявляются следующим образом:

  • недержание кала и мочи;
  • формирование горба в верхней части позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • расстройство половой функции у мужчин;
  • нарушение работоспособности нижних конечностей;
  • боли в спине, которые отдают в ноги.

При запущенной стадии заболевания, чтобы избавиться от этих симптомов, пациентам часто приходится делать операцию.

Сопутствующий симптом кифоза – это компрессионная миелопатия. Она часто сопровождается двумя синдромами: конского хвоста и эпиконуса. Второй спровоцирован выпадением диска позвоночника между 12 грудным и 1 поясничным позвонком. При этом у пациента часто наблюдается защемление спинномозгового нерва.

Врачи часто фиксируют следующие жалобы:

  • отсутствие ахиллового и коленного рефлекса;
  • нарушение чувствительности стоп;
  • снижение тонуса мышц ягодиц;
  • слабость ног;
  • болевой синдром в области поясницы.

В процессе диагностики часто замечают зависимость между периферическими симптомами и уровнем поражения корешков спинного мозга. Если выпадет межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничного позвонка, заболевание сопровождается сдавливанием первого копчикового сегмента. В таком случае развивается нарушение функции тазовых органов.

Эпиконус провоцирует отсутствие анального рефлекса и запоры. Кроме этого, нарушается кожная чувствительность с одновременным формированием пролежней. В данном случае прогноз на выздоровление для пациента неутешительный.

Говоря о синдроме конского хвоста, выпадение диска происходит на уровне 4 и 5 позвонка поясницы. Одновременно с этим наблюдается компрессия нервных корешков в нижней части позвоночного столба. Пациент страдает от сильной боли, отдающей в заднюю часть бёдер, ягодицы, аногенитальную область и крестец.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и определить стадию и разновидность кифоза, врач должен получить четкую информацию о симптомах, которые тревожат пациента с первого дня возникновения.

Кроме этого, человек сдает анализы и делает рентгеновские снимки. В 90% случаев этого достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Если врач заподозрит наличие более серьёзной болезни, пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Эти исследования стоят намного дороже, но с их помощью врач получит более полную клиническую картину.

Если проблем с финансами нет, лучше сделать компьютерную томографию, так как с её помощью можно получить подробную информацию о состоянии костной ткани.

С помощью магнитно-резонансной томографии врач сможет проверить наличие или отсутствие компрессии внутренних органов, так как именно это может оказаться причиной нарушения мочеиспускания и дефекации.

Чем опасен кифоз?

Кифоз опасен не только тяжелыми деформациями спины. Заболевание часто провоцирует нарушение работы внутренних органов малого таза и брюшины. Например, если произойдет сдавливание почек, это может повлечь за собой их отказ. Но чаще это недержание, что также негативно сказывается на качестве жизни пациента.

Кроме этого, патология может негативно воздействовать на крупные сосуды, включая аорту и кишечник. Со стороны мочеиспускательной системы иногда наблюдаются хронические боли в почках, их опущение, а также воспалительные процессы. Говоря об осложнениях, которые отразятся на опорно-двигательном аппарате, кифоз способен спровоцировать полную потерю трудоспособности пациента.

Без надлежащего лечения существует риск стать инвалидом. Если деформация провоцирует компрессию спинномозговых нервов или сосудов, развиваются неврологические осложнения. Это повлечет за собой сильную боль, паралич ног, атрофию мышечного корсета и парестезии в конечностях.

Варианты лечения

Чтобы излечить кифоз без оперативного вмешательства, стоит записаться к врачу сразу после возникновения первых симптомов заболевания. По статистике практически всем пациентам достаточно консервативного лечения. Комплексная терапия включает в себя следующее:

  • лечебная физкультура на ранней стадии заболевания является основой лечения. Она поможет натренировать мышечный корсет и полностью устранить кифоз;
  • накожные компрессы и аппликации. Сюда включено лечение гелями, мазями, использование согревающих и охлаждающих ортопедических пластырей;
  • как вспомогательная терапия применяются физиотерапевтические методики;
  • ношение ортопедического корсета;
  • лечение медикаментами включает в себя прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов.

Хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях. В первую очередь операция направлена на ликвидацию деформации позвоночника и стабилизацию поясничного сегмента. Но оперативное вмешательство не гарантирует полного излечения. Известны редкие случаи, когда состояние человека после операции ухудшалось.

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/drugie-zabolevaniya/kifoz.html

Кифоз поясничного отдела позвоночника – что это такое и как лечится

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Поясничный кифоз представлен в виде патологического процесса, при котором лордотическая дуга переразгибается. Физиологический лордоз в поясничном отделе свойственен каждому человеку в нормальном природном состоянии.

Кифоз же способствует переразгибанию этой зоны, то есть позвоночник становится вогнутым наперед. Кифоз поясничного отдела позвоночника характеризуется параллельным поражением первого и второго поясничного, а также одиннадцатого и двенадцатого грудных позвонков.

Суть патологии

Согласно статистике рассматриваемый диагноз ставится 8% пациентов. Во взрослом возрасте среди предрасполагающих причин можно выделить грыжи межпозвонковых дисков и травмы позвоночника.

У детей данное заболевание проявляется после 13 лет в период наиболее активного роста позвоночника, когда мышечный корсет еще не успел развиться достаточно, чтобы обеспечить необходимую поддержку позвоночному столбу.

Серьезность ситуации заключается в том, что при передвижении действие поясничного и грудного отдела должно быть комплексным для обеспечения амортизации.

При наличии рассматриваемой патологии в анамнезе многие внутренние органы начинают работать неправильно, внутри позвоночного канала, где находится спинной мозг, возникает мощное давление. Иннервация отдельных систем организма искажается, а если своевременное лечение отсутствует и патология прогрессирует, головной мозг меняет положение, что сопровождается выраженной негативной симптоматикой.

Классификация

Поясничный кифоз может быть врожденным или приобретенным. В первом случае болезнь сопровождают аномалии развития позвоночника. Патология может развиться на фоне миодистрофии или миозита, которые относятся к категории наследственных болезней.

Что касается приобретенной формы кифоза, она сопровождает прогрессирование межпозвонковой грыжи и является по большей мере защитной реакцией организма на раздражение нервных корешков. Если болезнь игнорировать, защитная реакция станет губительной и возникнет проблема замкнутого круга. Фиброзное кольцо станет растягиваться, из-за чего кифоз будет еще больше прогрессировать.

Причины

Поскольку кифоз поясничного отдела может быть врожденным или приобретенным, причины его возникновения принято определять аналогичным образом.

  • ДЦП;
  • Перенесенный ранее плеврит, рахит или полиомиелит, болезнь Бехтерева;
  • Разница в длине между правой и левой ногой;
  • Патологически неправильное развитие скелета (добавочные, недоразвитые или клиновидные позвонки);
  • Компрессионные переломы, травмы и опухолевые образования в позвоночнике;
  • Туберкулез или укус энцефалитного клеща, паралич на фоне возрастных изменений организма;
  • Проблемы с осанкой;
  • Лейкемия или остеохондроз;
  • Операция на позвоночном столбе;
  • Слабость спинных мышц, приводящая к мобильному кифозу;
  • Передающийся наследственным путем генотипический кифоз;
  • Заболевание Шейермана-Мау, позвоночные грыжи;
  • Излишне развитые поясничные мышцы из-за занятий тяжелой атлетикой;
  • Регулярное поднятие тяжестей;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения ввиду природного старения организма.

Симптоматика

Признаки кифозирования поясничного отдела позвоночника представлены следующими патологическими симптомами и процессами:

  1. Чем больше прогрессирует болезнь, тем менее подтянутыми становятся ягодичные мышцы.
  2. Скованность движений утром, в частности в районе поясничного отдела. Движения сопровождаются болью и дискомфортом.
  3. Нестабильность артериального давления.
  4. Потеря сенсорных функций кожи, онемение на фоне пережатия нервных корешков.
  5. Формирование над поясницей вторичного горба.
  6. Межреберная невралгия.
  7. Частые позывы к мочеиспусканию и недержание кала на фоне избыточного давления на органы малого таза.
  8. Нарушение кровообращения может приводить к проблемам с потенцией у мужчин.
  9. Сухожильный и коленный рефлексы могут отсутствовать и сопровождаться частичным выпадением рефлекса голеностопных мышц (задняя наружная область).
  10. Болевая симптоматика в районе поясницы, которая может отдавать в зону седалищного нерва или в ягодицы.

Внешний вид пациент также может сказать о многом. Вперед будет наклонена верхняя половина тела, плечу сведутся наперед и опустятся. Если заболевание не лечить и не укреплять спину должным образом, со временем оно затронет все системы организма. Болевой синдром будет нарастать из-за защемленных нервных окончаний и спазмов, движения станут неестественными и болезненными.

Лечение на разных стадиях

Целесообразность применения консервативных методов лечения наблюдается при кифозе 1 стадии при искривлении до 28 градусов. Пациенту подбирается подходящий корсет, назначаются лечебные занятия физкультурой, плаваньем, массаж.

Более радикальных методов требует лечение кифоза 2 степени. Курс лечения заключается в применении мануальной терапии или остеопатии. Если заболевание сопровождается болевыми симптомами, назначается применение НПВП и анальгетиков.

Источник: https://Sustavi.guru/kifoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

ДокторСустав
Добавить комментарий