Симптомы и формы коксита тазобедренного сустава

Коксит тазобедренного сустава у детей и взрослых – лечение

Симптомы и формы коксита тазобедренного сустава

Коксит тазобедренного сустава – это воспалительный процесс . Выделяют разные виды данной патологии, в зависимости от причины вызвавшей ее развитие. Воспалительный процесс тазобедренного сустава может возникать в любом возрасте.

Выделяют следующие виды:

  1. Инфекционный
  2. Туберкулезный
  3. Гонорейный
  4. Бруцеллезный
  5. Сифилитический
  6. Дизентерийный
  7. Неинфекционный (гнойный)
  8. Асептический (при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите)

Коксит по своему развитию может быть первично-синовиальным или первично-костным. Первично-синовиальный коксит может быть вызван инфекционными агентами и быть следствием ревматоидного артрита.

К первично-костному относится туберкулезный и неспецифический коксит.

 Развитие коксита может быть связано с контактным инфицированием тканей сустава при таких заболеваниях, как: спондилит, трохантерит, сакроилеит.

Основные причины заболевания

Коксит или артрит тазобедренного сустава отличается от воспалительных процессов в других суставах целым рядом особенностей. В первую очередь это связано с морфологическими особенностями тазобедренного сустава, который является самым крупным суставом человеческого организма, залегающего на большой глубине в мягких тканях.

Основные причины артрита тазобедренного сустава:

• нарушенный обмен веществ • аутоиммунные заболевания • чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав

• инфекционные заболевания

Коксит, как и любой артрит, характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке. Могут быть два пути развития.

Либо воспаление начинается непосредственно с синовиальной оболочки и далее переносится на костные структуры – бедренную кость и вертлужную впадину, либо первично воспалительный процесс затрагивает костные структуры и далее вовлекает синовиальную оболочку и весь сустав в целом.

Коксит. Серьезность заболевания

Коксит относится к списку очень серьезных заболеваний, так как может являться причинной развития грозных осложнений, таких как: инфекционно-токсический шок, сепсис.

Кроме осложнений, коксит может являться признаком ряда патологий: лейкоза, специфических инфекций, системных болезней соединительной ткани. Именно поэтому при возникновении первых симптомов развития заболевания, следует незамедлительно обращаться к врачу.

 Своевременно начатое лечении позволит не только в короткие сроки устранить симптомы заболевания, но и не допустить развития различных осложнений и возможно диагностировать другие заболевания.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от причины, вызвавшей его развитие, и определяются характером воспалительных изменений в суставе. Выделяют острые и хронические кокситы. Наиболее распространенные симптомы:

→ болезненность в области патологически измененного сустава и по ходу нижней конечности → снижение подвижности в суставе

→ контрактуры мышечной ткани

В результате воспаления, в полости сустава может образоваться выпот, который приводит к образованию отека и припухлости в области сустава.

Такая картина чаще развивается у детей или у взрослых при слабом развитии мышечного аппарата и в случае обильного скопления жидкости в суставной полости.

Скопившаяся жидкость может выходить за пределы сустава и изливаться в рядом находящиеся ткани с образованием абсцессов и флегмон.

Локальные симптомы – это повышенная температура сустава, гиперемия кожного покрова. Общие симптомы могут быть представлены повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием. Во многом они зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы человека, реактивности организма.

Особенности коксита в детском возрасте

Если сравнивать взрослых и детей, то первые наиболее подвержены заболеваниям дегенеративного характера, а вторые – воспалительным болезням. Коксит возникает у детей намного чаще, нежели у взрослых. Главным образом это объясняется несовершенством иммунной системы в раннем возрасте.

Наиболее распространенной формой болезни у детей является туберкулезный коксит. Симптомы заболевания у детей – это боли в тазобедренном суставе, ребенок может прихрамывать на больную ногу. Других симптомов заболевания чаще нет.

Своевременное лечение коксита у детей может избавить от такого последствия, как вывих бедра, который объясняется деструктивными изменениями тазобедренного сустава. Лечение патологии должны проводиться стационарно.

Пиогенная или гнойная форма коксита является очень опасным явлением. При несвоевременно начатом лечении она может привести к летальному исходу ребенка. В некоторых случаях коксит может быть реакцией на поставленную прививку. Может развиваться аллергическая или реактивная форма, при этом симптомы коксита быстро снимаются при назначении противоаллергической терапии.

Диагностика

Диагностика патологии имеет огромное значение, так как, основываясь на ее данных, в дальнейшем будет назначено то, или иное лечение.

Коксит может быть вызван разными этиологическими факторами, может иметь разную длительность течения воспалительного процесса, отличаться по выраженности – все эти факторы необходимо учитывать при назначении терапии. К основным инструментальным методам исследования относят:

  • УЗИ – достаточно информативный метод, при этом абсолютно безопасный и дешевый.
  • Магнитно-резонансная томография – самый эффективный метод диагностики коксита. Чаще всего используется только в спорных ситуациях, является дорогим методом исследования.
  • Пункция тазобедренного сустава. Забор суставной жидкости для микробиологического исследования.
  • Рентген является дополнительным методом исследования при данном заболевании, так как не обладает достаточной информативностью
  • Анализ крови и мочи. Необходимы для диагностирования этиологии заболевания.

Лечение

  1. Медикаментозная терапия
  2. Хирургические методы
  3. Ортопедическое лечение
  4. Санаторно-курортная терапия

При диагностировании коксита, как правило, лечение начинается с иммобилизации сустава. Для этого накладываются гипсовые повязки.

Одновременно с этим назначается прием лекарственных средств. Используются хирургические методы, направленные на санацию очага поражения и на восстановления естественных функций сустава.

После завершения основного медикаментозного и хирургического курса лечения, пациенту еще в течение длительного времени назначаются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, массаж.

Их хирургических методов лечения можно выделить:

  • Некрэктомия
  • Артропластика – проводится пациентам старшего возраста после устранения воспалительного процесса
  • Внутрисуставная резекция – метод лечения, для которого характерны минимальные риски и высока вероятность восстановления двигательной функции.
  • Внесуставная резекция – проводится без вскрытия сустава, результативность ниже, чем при внутрисуставной резекции, в особенности при наличии туберкулезных очагов.
  • Коррегирующая остеотомия – метод, позволяющий придавать суставу физиологическое положение

Туберкулезный коксит и его лечение

Патология тазобедренного сустава, которая характерна больше для детей, чем для взрослых. Симптомы заболевания нарастают медленно и мало дают о себе знать. Наиболее ярких симптомы – это жалоба ребенка на боль в тазобедренном суставе и визуально можно увидеть хромоту ребенка.

Лечение данной формы коксита должно проводить в диспансере. Больному назначается комплексная противотуберкулезная терапия. Особенностью лечения является необходимость в течение длительного времени (2-3 месяцев) использовать фиксирующую повязку.

При длительном постельном режиме необходимо большое внимание уделить вопросам профилактики пролежней и потертостей.

Реактивный коксит и его лечение

Симптомы заболевания нарастают стремительно, при этом поражаются не только ткани сустава, но и сухожилия и слизистые оболочки. Может развиться конъюнктивит, дерматит, поражение ногтевых пластинок, увеличение лимфоузлов, аритмии, воспалительные процессы в почках. Заболевание протекает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечение болезни должно основываться на устранении инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс. Назначаются антибиотики широкого и узкого спектра действия, дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение основных симптомов.

Трудоспособность пациента при данном заболевании теряется на полтора – два месяца.

Транзиторный коксит и его лечение

Данная группа заболевания до сих пор не имеет однозначной причины возникновения. Наиболее вероятным факторам являются травмы. Чаще возникает в детском возрасте.

Симптомы – острая боль в паховой области, при физической нагрузке и движениях болевые ощущения в области тазобедренного сустава, хромота. Лечение должно проходить в стационаре для возможности проведения полной диагностики.

Лечение проводится комплексно, большое внимание стоит уделять санаторно-курортной терапии и реабилитационным методам.

Вам также может понравиться

Источник: https://binogi.ru/byodra/koksit-tazobedrennogo-sustava.html

Коксит

Симптомы и формы коксита тазобедренного сустава

Несмотря на то, что человек чаще всего пренебрегает здоровьем и чистотой своих ног, он от них так же зависим, как и от рук, головы, органов туловища. Благодаря ногам человек легко и быстро передвигается, является мобильным, здоровым. Если какие-то болезни поражают ноги, то в первую очередь они делают его частично или полностью инвалидом, который не способен ходить.

Рассмотрим одно заболевание, которое значительно ухудшает жизнь каждому, кто им заболевает, — это коксит, все о котором пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – коксит?

В тазобедренной области находится сустав, в котором соединяются вертлужная впадина, шейка и головка бедра. Что такое коксит? Это воспаление данного тазобедренного сустава. Суставной хрящ начинает гибнуть.

И чем моложе больной, тем быстрее происходит данный процесс, сопровождающийся деформацией головки и шейки бедра.

Заболевание является преимущественно инфекционной природы, и в зависимости от поразившей его инфекции, делится на те или иные виды.

Классификация:

  1. По формам:
  2. По возбудителю (по причине) выделяют виды:
    • Специфический, который делится на: сифилитический, туберкулезный, гонорейный, бруцеллезный;
    • Неспецифический, который часто проявляется в гнойном коксите;
    • Инфекционно-аллергический;
    • Реактивный – вторичная форма коксита, которая возникает вследствие инфекционных заболеваний;
    • Септический – возникает на фоне ревматоидных заболеваний;
    • Транзиторный – возникает впоследствии получения травм и ранений на ногу;
    • Дизентерийный.
  3. По пораженному участку:
  • Первично-синовиальный – относят сюда ревматоидный коксит и кокситы инфекционной природы;
  • Первично-костный – сюда относят туберкулезный и неспецифический коксит, что начинается сначала с поражения кости, а потом переходит на синовиальную сумку.

По частоте своего проявления на первом месте стоит туберкулезный коксит. На втором месте по распространенности находится гнойный коксит. Остальные виды встречаются намного реже.

перейти наверх

Причины

Причины коксита тазобедренного сустава выделяют преимущественно инфекционного характера.

Бактерии или вирусы проникают непосредственно в тазобедренный сустав или поступают в него через кровь, лимфу, поражая участок. Начинается воспалительный процесс.

Нередкими причинами становятся травмы и ушибы, которые нередко происходят с детьми и мужчинами на рабочем месте. Но какие еще выделяют причины данной болезни?

  1. Аутоиммунная реакция, при которой организм борется сам с собой, поражая и воспаляя отдельные участки тела;
  2. Нарушения в работе обменных процессов. Частой причиной коксита является подагра, поскольку при данной патологии в суставах начинает откладываться мочевая кислота (ее кристаллы);
  3. Переутомление и чрезмерные нагрузки на сустав, которые приводят не только к кокситу, но и к артриту.

перейти наверх

Симптомы и признаки воспаления тазобедренного сустава у детей и у взрослых одинаковые, поэтому рассмотрим их вместе:

  • Возникновение болевых ощущений, которые постепенно нарастают и отдают в колено. При гнойной форме боль является резкой и острой. При туберкулезной форме – ноющая и умеренная.
  • Появляются нарушения в походке. Сустав становится малоподвижным, из-за чего больной начинает хромать. Постепенно атрофируются бедренные и паховые мышцы.
  • В области ягодиц и паха появляется неестественная гладкость кожного покроя (сглаживание складок).
  • При тяжелой и запущенной форме возможен риск развития костного или фиброзного анкилоза;
  • Наблюдается повышение температуры;
  • Деформируется положение костей в пораженном суставе.

перейти наверх

Коксит у детей

Коксит у детей зачастую проявляется в одной форме – туберкулезной. Чаще им болеют мальчики, нежели девочки. У взрослых данный вид коксита встречается редко – в 5 из 100 случаях.

Причиной туберкулезного коксита является инфекция, которая переносится от других органов, пораженных туберкулезом. Инфекция проникает в синовиальную сумку и суставные окончания, где начинает размножаться и выделять гной.

Гнойный экссудат прорывается и поражает мягкие ткани, которые близко находятся. Это приводит к абсцессам и свищам. Сустав постепенно разрушается, что провоцирует возможность вывиха.

Симптомы проявляются не сразу. Все начинается с болевых ощущений, которые отдают в колено, а также атрофии бедренных и ягодичных мышц в сопровождении с уплотнением подкожной клетчатки бедер.

Данный комплекс симптомов называется «положительным симптомом Александрова». Ребенок начинает хромать. При анализе крови обнаруживается изменение количества лимфоцитов и СОЭ.

При рентгенографии видны очаги поражения туберкулезом, преимущественно в области вертлужной впадины и головки бедра.

Если родители пренебрегают лечением своего ребенка, тогда через пару лет острый коксит проходит, боль стихает. Однако после этого остаются атрофированными мышцы и деформированным сустав. Возникает вывих бедра патологического типа.

перейти наверх

Коксит у взрослых

У взрослых коксит тоже возникает по причине, зачастую, поражения инфекциями с уже больных органов организма. Пренебрежительное или неправильное лечение основных заболеваний приводит к распространению инфекции по всему телу. Пораженными могут стать тазобедренные суставы.

У мужчины возможны вывихи при работе на вредных и тяжелых производствах. Физическая работа и тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать коксит как самостоятельную болезнь. У женщин данное заболевание возникает при тяжелых физических нагрузках – при ношении тяжелых сумок, занятии тяжелыми видами спорта. Возможны случаи воспаления при хождении на высоких каблуках длительное время.

перейти наверх

Чем лечить коксит?

Лекарствами:

  1. Антибактериальными и сульфаниламидными препаратами (прием до 2 месяцев);
  2. Нестероидными противовоспалительными медикаментами;
  3. Глюкокортикостероидами в виде инъекций;
  4. Антибиотиками, которые прописываются при гнойной форме.

Внутрисуставная санация и хирургическое вмешательство назначаются в случае, если медикаментозное лечение не сработало. Назначается протезирование или замена тазобедренного сустава. Выделяют такие виды хирургических процедур:

    • Артропластика;
    • Некрэктомия;
    • Внутрисуставная резекция;
    • Внесуставная резекция — операция дает меньший результат, нежели при внутрисуставной резекции;
    • Коррегирующая остеотомия – возвращает физическое положение.

перейти наверх

Ортопедическая терапия:

  • Фиксация тазобедренного сустава с целью его обездвижить, дать покой;
  • По мере выздоровления гипсовую повязку снимают, позволяя пациенту ходить сначала при помощи костылей, а потом без них;
  • Массаж;
  • Физиотерапия;
  • Лечебно-оздоровительная гимнастика.

Последние процедуры проводятся лишь после того, как был снят отек и симптомы острого коксита прошли.

Диета в лечении коксита не играет значительной роли. Идет укрепление иммунитета, что благотворно происходит при употреблении богатых витаминами продуктов.

После всех процедур рекомендуется посещение лечебно-санаторных учреждений, где будет продолжаться дополнительное профилактическое лечение и предоставляться отдых.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при коксите? Продолжительность жизни зависит от того, к каким последствиям приведет не лечимая болезнь. Если больной не прибегает к врачебной помощи, тогда возможны такие осложнения, как сепсис и лейкоз.

Они-то и могут спровоцировать заболевания, которые приведут к смертельному исходу. Но сам по себе коксит не является смертельным. На ранних стадиях легко и быстро излечивается.

Поэтому не следует затягивать с посещением врача при появлении первых признаков.

Источник: https://vospalenia.ru/koksit.html

Коксит таза

Симптомы и формы коксита тазобедренного сустава

Патогенный микроорганизм в хрящевой и костной ткани может спровоцировать коксит тазобедренного сустава. Патология проявляется воспалительным процессом подвижного сочленения. Несвоевременная диагностика и отсутствие эффективного лечения приводят к нарушению двигательной функции. Особенно опасен коксит у детей, поскольку чреват непоправимыми последствиями.

Причины развития

Коксит — это воспаление тазобедренного сустава.

Этому заболеванию в равной степени подвержены и взрослые люди и дети.

У пожилых пациентов артрит таза возникает на фоне возрастных изменений, у детей и молодежи недуг развивается из-за близости артериальной магистрали к суставам.

Чаще всего, патология носит инфекционный характер, но встречаются и асептические виды. Знание причины необходимо при подборе эффективной терапии. Выделяют такие факторы, провоцирующие коксит:

  • ожирение;
  • травмы;
  • низкая или чрезмерная физическая нагрузка;
  • тазобедренная дисплазия;
  • метаболические нарушения;
  • заражения патогенным микроорганизмом;
  • аутоиммунные болезни.

Виды коксита тазобедренного сустава

Коксит по характеру возникновения классифицируют таким образом:

Палочка Коха может быть возбудителем специфической формы болезни.

  • Специфический (гонорейный, туберкулезный, сифилитический и бруцеллезный).
  • Неспецифический. Характеризуется наличием гнойного экссудата.
  • Реактивный. Развивается на фоне инфекционной болезни.
  • Транзиторный. Возникает после механического повреждения тазобедренного сустава.
  • Инфекционно-аллергический.
  • Септический. Развивается в результате ревматических патологий.
  • Дизентерийный.

Наиболее распространенным является туберкулезный коксит. Чаще всего он появляется у детей и чреват смертью пациента, если вовремя не принять меры. Кроме того, различают правосторонний и левосторонний артрит тазобедренного сустава. Двустороннее воспаление подвижного сочленения возникает крайне редко (менее 5% всех случаев патологии).

По форме протекания различают коксит:

Как проявляется?

Выделяют такие общие симптомы коксита:

При такой патологии боль может отдавать в область колена.

  • сглаживание кожных складок на ягодицах и в паху;
  • боли, иррадирующие в колено;
  • высокая температура;
  • скованность в суставе;
  • отек в пораженной области;
  • нарушение походки, хромота.

Признаки могут варьироваться в зависимости от патогенеза. Гнойный коксит сопровождается симптомами отравления, очень сильными болями и лихорадкой. При ревматоидном характере заболевания наблюдается парное воспаление суставов. Псориатический артрит выражается изменением цвета кожных покровов, часто патология распространяется на нижний отдел позвоночного столба.

Методы диагностики

Выявить артрит тазобедренного сустава у детей и взрослых может ортопед, хирург или травматолог. Основа диагностики — клинический осмотр пораженных подвижных сочленений и анализ жалоб. При подозрении коксита, врач направит на дополнительные обследования. Это необходимо для уточнения причин недуга и определения эффективной терапии. Обычно применяют такие методы исследования:

  • Анализы крови. Оценивают уровень лейкоцитов и СОЭ. Повышение показателей говорит о воспалительном процессе. При обнаружении патогенного организма в материале, проводят тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Рентген. Исследование позволяет подтвердить диагноз, а также выявляет повреждения костей и масштаб патологии.
  • МРТ и КТ. Подробные и наиболее информативные методы диагностики. Позволяют увидеть состояние мышц, сосудов и всех элементов сустава, степень разрушения хряща.
  • Пункция. Процедура представляет собой забор синовиальной жидкости из сустава. Это необходимо для выявления гноя в экссудате и определения характера патологии.

Как лечить?

Терапия зависит от формы протекания патологии, степени развития и индивидуальных особенностей пациента.

Лечится патология с помощью приема назначенных медикаментов.

Лечение воспаления в бедренном суставе всегда комплексное и включает такие мероприятия, как: прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, ортопедические меры, профилактику. При серьезных и необратимых нарушениях двигательной функции применяют хирургические методы терапии недуга.

Лечение медикаментами

Лечение коксита тазобедренного сустава у взрослых и детей предполагает прием таких групп лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные. Медикаменты снимают отек сустава, борются с воспалением и уменьшают болевой синдром. Назначаются как в форме таблеток, так и мазей: «Нурофен», «Диклак», «Найз».
  • Кортикостероиды. При неэффективности НПВС могут выписать лекарства, основой которых являются гормоны стресса. Препараты эффективно снимают воспалительный процесс. Как правило, применяются в форме инъекций («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  • Антибиотики. Если в материале обнаружен патоген, антибактериальная терапия необходима. Тип препарата коррелируется видом возбудителя. Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач, основываясь на результатах анализов.
  • Хондропротекторы. Медикаменты на основе хондроитина и глюкозамина способствуют генерации и восстановлению хрящевой прослойки сустава, профилактике артроза. Применяют такие препараты: «Хондроитин», «Артра», «Терафлекс».
  • Витаминно-минеральные комплексы. Необходимы с целью обеспечения организма «стройматериалом» для костей и хрящей. Часто используемые: «Витрум», «Биовиталь», «Теравит».

Хирургические методы

Если заболевание протекает с осложнениями, то больному может быть назначена операция.

Если заболевание не отвечает на консервативную терапию, может потребоваться операция.

Масштаб вмешательства зависит от степени разрушения сустава, его деформации и индивидуальных особенностей больного. Показаниями к операции являются: гнойное протекание недуга, интенсивные постоянные боли и резкое ограничение двигательной функции.

Современная медицина предлагает такие хирургические методы лечения коксита, как:

  • артропластика;
  • внутрисуставная и внесуставная резекция;
  • некрэктомия;
  • остеотомия.

Ортопедия

Основным аспектом успешного лечения является иммобилизация поврежденного сустава. Взрослым пациентам назначают постельный режим, детям накладывают гипсовую лангету. При запущенном коксите применяют аппаратные методы вытяжения скелета. Для полного возвращения подвижности бедер, после снятия острой фазы, применяют различные физиотерапевтические мероприятия:

  • минеральные и грязевые ванны;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • лазерную и магнитную терапию.

Профилактика

Основным условием предотвращения артрита тазобедренного сустава является внимательное отношение к своему здоровью. Пациент должен правильно и сбалансированно питаться, не допускать набора лишнего веса. Особое внимание следует уделить занятиям спортом.

Постоянные умеренные нагрузки укрепят мышечный скелет, разовьют ловкость и равновесие. Транзиторный коксит можно предупредить, если обращаться к травматологу после любых, даже незначительных повреждений сустава. Соблюдение этих правил поможет избежать недуга.

Источник: https://OsteoKeen.ru/nogi/koksit-tazobedrennogo-sustava.html

Коксит тазобедренного сустава у взрослых

Симптомы и формы коксита тазобедренного сустава

Коксит – воспалительный процесс в тканях тазобедренного сустава, вызванный инфекционными заболеваниями, аутоиммунными или эндокринными нарушениями. У детей патология развивается более стремительно, чем у взрослых, сопровождается выраженным болевым синдромом и может приводить к стойкой утрате функций конечности и глубокой инвалидности.

Этиология заболевания

От других видов артритов коксит отличается глубиной и объемом поражения тканей, обусловленными размерами тазобедренного сустава – самого крупного сочленения в опорно-двигательном аппарате человека.

У детей заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне инфекционных или гнойно-воспалительных заболеваний. Одной из наиболее частых причин коксита у детей дошкольного и школьного возраста является туберкулез. Это состояние представляет серьезную угрозу для жизни маленьких пациентов, так как чревато молниеносным развитием сепсиса.

У взрослых заболевание может являться следствием множественных травм сустава, эндокринных и аутоиммунных нарушений. У людей старшего возраста коксит чаще всего развивается на фоне дегенеративных изменений хрящевой и костной ткани, в частности, как осложнение коксартроза.

Виды и формы кокситов

В зависимости от причины возникновения и особенностей течения заболевания выделяют несколько его видов:

  • Туберкулезный. Данный вид патологии чаще всего возникает у детей младшего возраста. После первичного поражения легких инфекция распространяется на другие ткани и органы, в том числе и опорно-двигательный аппарат, вызывая устойчивые боли, нарушения подвижности, хромоту. Туберкулезный коксит у взрослых встречается сравнительно редко и отличается хроническим течением.
  • Реактивный. Реактивный коксит развивается как осложнение перенесенных инфекций бактериальной или вирусной природы: сальмонеллез, дизентерия, хламидиоз и др. Наряду с воспалительными процессами в суставной ткани могут наблюдаться поражения внутренних органов и кожных покровов.
  • Транзиторный. Инфекционно-аллергический артрит возникает чаще всего у детей на фоне ОРВИ или любого другого инфекционного заболевания. Точные причины и механизмы возникновения именно транзиторной формы патологии остаются до конца не изученными. В большинстве случаев транзиторный коксит проходит без специфического лечения, однако нередки случаи его перехода в хроническую форму.
  • Посттравматический. У взрослых развивается на фоне повреждений сустава, вызванных чрезмерными нагрузками при занятиях спортом или иными видами физической деятельности и сопряжен с дистрофико-дегенеративными изменениями суставной ткани. Коксопатия может также являться следствием ожирения, создающего ежедневную дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. У детей посттравматический коксит развивается как осложнение врожденной дисплазии тазобедренного сустава.

В случае артрита инфекционной природы выделяют специфическую и гнойную форму заболевания. К специфическим относят кокситы, возбудителями которого стали бруцеллы, палочки Коха, бледная трепонема. Неспецифический, или гнойный артрит, может вызываться бактериями группы стафилококков, стрептококков или иными возбудителями, попавшими в ткани сустава из других очагов воспаления в организме.

В зависимости от того, один сустав или оба вовлечены в патологический процесс, выделяют одно- и двусторонний коксит.

Методы лечения коксита тазобедренного сустава у детей и взрослых

Лечение коксита направлено на устранение первопричины его возникновения, а также на снятие болевого синдрома и восстановление функций поврежденной конечности. Туберкулезный, гнойный и реактивный коксит у ребенка лечится в условиях стационара. В большинстве случаев при коксите предписывается иммобилизация сустава при помощи тугих повязок.

Медикаментозная терапия

Медикаменты являются ключевой составляющей лечения кокситов любой этиологии. Прием препаратов позволяет устранить причину заболевания и его основные симптомы.

  • Нестероидные или глюкокортикостероидные противовоспалительные препараты направлены на купирование воспаления и уменьшение выраженности болевых ощущений.
  • Антибиотикотерапия проводится при кокситах инфекционной природы, возбудителем которых стали бактерии. При назначении препарата принимается во внимание не только вид бактерии, но и степень резистентности к разным группам антибиотиков.
  • Препараты-хондропротекторы применяются для стимуляции регенерационных процессов хрящевой ткани сустава, улучшения их эластичности и прочности.
  • Цитостатики назначаются при кокситах ревматоидной природы.

При лечении туберкулезных кокситов у детей и взрослых применяется комплексная химиотерапия.

Оперативные методы лечения

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Если консервативные методики лечения не приносят желаемого эффекта, а также при тяжелых и запущенных стадиях заболевания применяются хирургические методы лечения, основным из которых можно назвать синовэктомию – удаление пораженного участка ткани с последующим замещением его ауто- или аллотрансплантатом.

В крайних случаях, когда повреждения сустава носят необратимый характер, производится операция по его удалению и замещению эндопротезом. Протез тазобедренного сустава может быть как однополюсным – заменяющим головку кости бедра, так и двухполюсным, представляющим собой искусственный аналог головки бедра и вертлужной впадины.

Реабилитация

После того как медикаментозно снимаются основные симптомы заболевания, а также на этапе восстановления после оперативного вмешательства пациентам, страдающим кокситом, назначается физиолечение, включающее в себя массаж, лечебную физкультуру, гидрокинезиотерапию, электрофорез.

Возможные осложнения и последствия

Чем раньше было выявлено заболевание и чем раньше были приняты меры по его коррекции, тем меньше риск развития осложнений. При несвоевременном и неправильном лечении патология может стать причиной:

  • анкилоза (полной утраты подвижности) сустава,
  • полного разрушения суставного сочленения,
  • укорочения пострадавшей конечности,
  • атрофии мышц бедра и паха.

Гнойная форма коксита может повлечь за собой стремительное развитие сепсиса – системного заражения крови, представляющего собой серьезную угрозу для жизни пациента.

Прогноз

Прогноз течения заболевания индивидуален и зависит от первопричины, формы патологии и общего состояния здоровья пациента, а также от того, насколько вовремя было начато и в каком объеме проводится его лечение.

Как правило, наиболее благоприятный прогноз имеют кокситы инфекционно-аллергической природы у детей, так как в большинстве случаев симптомы заболевания полностью исчезают при устранении инфекционного очага.

Туберкулезные и ревматические кокситы требуют длительного комплексного лечения и часто принимают хроническую форму.

Профилактические меры по предупреждению возникновения коксита у детей и взрослых включают в себя:

  • регулярную физическую активность;
  • закаливание;
  • полноценное и рациональное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • разумный подход к занятиям спортом, соблюдение режима тренировок и техники безопасности при выполнении упражнений.

Так как основной причиной коксита у детей раннего возраста является туберкулез, особую значимость имеет своевременная диагностика заболевания при помощи ежегодной проверки реакции Манту и регулярных осмотров педиатра.

  • Дегенеративные заболевания позвоночника;
  • травма позвоночника;
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • деформации позвоночника;
  • онкология.

Источник:

Коксит тазобедренного сустава: причины, симптомы, терапия, прогноз, реабилитация

Коксит тазобедренного сустава у детей и взрослых – это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение шейки, головки бедра и вертлужной впадины.

Основными спутника патологии являются сильные боли и прихрамывание на больную сторону при ходьбе.

Лечение обязательно должно быть своевременным, в противном случае прогрессирование процесса приведет к скованности движений в сочленении с последующей атрофией мышечных волокон.

Врачи отмечают, что у пациентов младшей возрастной группы заболевание прогрессирует значительно быстрее. В большинстве случаев патология возникает на фоне приобретенной инфекции. Также по характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

В зависимости от пораженной области коксит тазобедренных суставов бывает первично синовиальным (ревматоидный и инфекционный вид болезни) и первично-костным (туберкулезный и неспецифический вид, при котором сначала страдает кость, только потом синовиальная жидкость).

ДокторСустав
Добавить комментарий