Применение препарата Нимид Форте для лечения суставов

От чего помогает «нимид». инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, состав (таблетки форте, гель, суспензия) – Мед кабинет

Применение препарата Нимид Форте для лечения суставов

  • Для нимесулида.
  • Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, применяя минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов заболевания.
  • При отсутствии эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию следует прекратить.

Во время лечения Нимид ® Форте рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, а также воздерживаться от употребления алкоголя.

 Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией.

 В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, принимающих нимесулид, прием препарата Нимид ® Форте следует отменить.

Были сообщения о серьезных реакции со стороны печени во время лечения нимесулид, в том числе с летальным исходом.

 Пациенты, в которых наблюдаются симптомы, похожие на симптомы поражения печени, такие как анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенную утомляемость, темный цвет мочи, и пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормы, должны прекратить прием препарата Нимид ® Форте.

 Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Во время лечения нимесулидом следует воздерживаться от применения других анальгетиков. Следует избегать совместного применения других НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Больные, получающие нимесулид и в которых появились гриппоподобные симптомы, должны прекратить.

У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, которые могут быть смертельно опасными.

Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе имеются данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности).

 Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВС у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста.

 Таким больным лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы.

 Для этих больных, а также для тех, кто принимает параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с применением защитных веществ, например мисопростол или ингибиторов протонной помпы.

Больные с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомы, возникающие в области пищеварительного тракта, особенно о кровотечения. Это особенно важно на начальных стадиях лечения.

 Больных, принимающих сопутствующие препараты, повышающие риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), нужно проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.

  1. В случае возникновения у больного, получающего Нимид ® Форте, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.
  2. НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.
  3. Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как пероральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, может вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.
  4. Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача.

Есть данные о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут иногда привести к возникновению артериальных тромботических эпизодов, например инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно.

Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями, нимесулид нужно назначать после тщательной оценки состояния. Это также касается больных с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении.

Больным с нарушением функции почек или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью в связи с возможностью ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния больного лечение следует прекратить.

Пациенты пожилого возраста необходимо проводить тщательные наблюдения за возможности развития кровотечений и перфораций пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени или сердца.

 Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом.

 Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Были сообщения о редких случаях тяжелых кожных реакций при применении НПВП, некоторые из них могут быть смертельно опасными, например эксфолиативный дематит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

 Если в течение первого месяца предыдущего курса лечения возникали такие реакции, то риск их возникновения у пациентов значительно увеличивается.

 Терапию Нимид ® Форте необходимо отменить при появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и других аллергических проявлений.

Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть, или тем, кто находится на обследовании по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать препарат Нимид ® Форте.

Для тизанидина.

Одновременное применение CYP1A2 ингибиторов с тизанидином не рекомендуется.

После внезапной отмены препарата или быстрого снижения дозы у пациентов может возникнуть артериальная гипертензия и тахикардия. В отдельных случаях такая рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт. Лечение тизанидином не следует прекращать внезапно, а только постепенно снижая дозу.

Для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Источник:

Нпвс с миорелаксантом — нимид форте

Для облегчения состояния необходимо добиться расслабления скелетной мускулатуры и уменьшить интенсивность воспалительного процесса.

Чтобы не назначать несколько препаратов, врач может выписать Нимид Форте.

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам нового поколения. По механизму воздействия оно практически не отличается от популярных НПВС.

Если сравнивать Нимид Форте с другими противовоспалительными препаратами, то он более щадящий. Негативное влияние на функционирование органов ЖКТ менее выражено.

Инструкция по применению

Нимид Форте – это комбинированный препарат. Он состоит из компонентов, один из которых является нестероидным противовоспалительным медикаментом, а второй – релаксантом скелетных мышц. Комбинированный состав способствует тому, что препарат позволяет быстро избавить от боли и облегчить состояние пациентов.

Фармакологическое действие

Нимесулид, являющийся одним из компонентов средства Нимид Форте, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам группы метансульфонанилидов. Он оказывает анальгетическое, противовоспалительное действие, способствует снижению температуры.

Терапевтическое действие нимесулида обусловлено ингибированием ферментов циклооксигеназы, которые отвечают за выработку простагландинов. Подавление их продуцирования способствует уменьшению болей и интенсивности воспаления в проблемных участках.

Тизанидин, входящий в состав Нимид Форте, относится к группе миорелаксантов центрального действия. Он воздействует на спинной мозг, подавляя полисинаптическую передачу сигналов, которые отвечают за повышенный мышечный тонус на уровне межнейронных связей.

Это способствует уменьшению тонуса мышц. Вещество эффективно при болезненных мышечных спазмах и хронической спастичности церебрального либо спинномозгового происхождения.

При попадании в ЖКТ нимесулид быстро всасывается. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается уже спустя 2-3 часа после приема. Тизанидин достигает наивысшей концентрации через 1 час.

Форма выпуска, состав

Производится Нимид Форме в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. В состав каждой таблетки входит 100 мг нимесулида и 2 мг тизанидина гидрохлорида.

Показания к применению

Назначают Нимид Форте пациентам, у которых:

  • заболевание Бехтерева;
  • вертеброалгия;
  • острые боли, появление которых спровоцировано спазмом скелетной мускулатуры.

Также Нимид Форте назначают при альгодисменорее, остеоартрите, травмах.

Способ применения, дозировка

Медики рекомендуют использовать препарат в минимально эффективных дозах. В большинстве случаев врачи назначают пациентам по 1 таблетке дважды в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 400 мг.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и установленного диагноза. После достижения обезболивающего эффекта терапию Нимидом Форте прекращают.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с возможным лекарственным взаимодействием средства Нимид Форте:

  • комбинация с антикоагулянтами (Варфарином), ацетилсалициловой кислотой может стать причиной появления кровотечений;
  • сочетание с циклоспоринами увеличивает нефротоксичность;
  • использование с гипотензивными средствами может стать причиной брадикардии, гипотензии;
  • Рифампицин может уменьшить концентрацию тизанидина на 50%;
  • сочетание с препаратами лития может спровоцировать повышение количества этого вещества в крови и развитие токсичности лития.

Не рекомендуется одновременно принимать средства, содержащие тизанидин, и Ципрофлоксацин, Флувоксамин, Циметидин, Рофекоксиб, Тиклопиридин, пероральные контрацептивы, антиаритмические средства, фторхинолы. Нежелательно одновременно принимать Нимид Форте и другие анальгетики.

: «Какие препараты нужны для лечения остеохондроза?»

Побочные действия

У большинства пациентов побочные эффекты от приема таблеток Нимид Форте наблюдаются в начале терапии. Все нежелательные проявления вызываются компонентами препарата по отдельности.

Под воздействием нимисулида чаще всего возникают:

  • кожные высыпания;
  • дерматиты;
  • повышенное потоотделение;
  • зуд;
  • нарушение работы органов пищеварения, которые проявляются в виде запоров, диареи, гастрита, тошноты;
  • проблемы с печенью, почками;
  • изменение состава крови;
  • проблемы в функционировании нервной и иммунной систем.

Тизанидин может привести к нарушению функционирования нервной, пищеварительной, костно-мышечной, иммунной систем. Существует риск появления слабости, развития гриппоподобных состояний, патологий крови.

Передозировка

При передозировке Нимидом Форте возникают такие симптомы:

  • боль в эпигастрии;
  • артериальная гипертония;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • головокружение;
  • беспокойство.

В тяжелых случаях наблюдается летаргия, угнетение функции дыхания, анафилактоидные реакции, развитие респираторного дистресс синдрома, кома.

Для нормализации состояния назначают симптоматическую и поддерживающую терапию. Параллельно контролируют работу печени и почек. Специфического антидота нет. На протяжении первых 4 часов после передозировки следует промыть желудок и принять 60-100 г активированного угля.

Источник: https://mosclinic24.ru/dieta/ot-chego-pomogaet-nimid-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy-sostav-tabletki-forte-gel-suspenziya.html

Нимид Форте: состав и правила использования, показания и противопоказания для применения, фармакологические свойства и стоимость

Применение препарата Нимид Форте для лечения суставов

«Нимид», от чего помогает это противовоспалительное, болеутоляющее и терморегулирующее лекарство? Препарат обладает множеством форм выпуска и эффективностью, что обуславливает его популярность среди пациентов.

Средство «Нимид» инструкция по применению предлагает принимать при артрите, миозите, болях в суставах, лихорадке.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические компании изготавливают лекарство в виде:

  • Гранул, расфасованных пакетики-саше по 100 мг (2 г). В упаковке находится 30 пакетов. Иногда данную форму называют порошок
  • Суспензии. Реализуется во флаконах по 60 мл.
  • Геля (мази). В аптеки поступает в тубах по 20, 30 и 100 мг.

Таблетки «Нимид», от чего не стоит искать данную форму препарата, не производят. В таблетированном виде существует такая разновидность медикамента, как «Нимид Форте» 100 мг.

Активным элементом медикамента «Нимид», инструкция по применению сообщает об этом, выступает «Нимесулид». Его лучшему усвоению способствуют вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства

Порошок и таблетки «Нимид», от чего помогает лекарство в отоларингологии, гинекологии и других областях медицины, входит в группу нестероидных противовоспалительных медикаментов. Наличие нимесулида обуславливает его анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Препарат снимает проявления бронхоспазма, спровоцированные воздействием ацетальдегида или гистамина. Лекарство хорошо усваивается организмом из желудка и кишечника. Прием пищи замедляет всасывание медикамента, однако не его эффективность влияния не создает.

Суспензия, гель, порошок, таблетки «Нимид»: от чего помогает лекарство

Показания к применению суспензии и гранул включают лечение болевых признаков в суставах, костях и мышечной ткани. Препарат назначают при:

  • миалгиях;
  • тендените;
  • остеоартрозах;
  • бурситах. ревматоидном артрите.

От чего помогает сироп и порошок еще? Данные формы медикамента используют для терапии лихорадки, протекающей с воспалением и повышенной температурой, при недугах дыхательных органов и в отоларингологии.

Кроме этого средство назначают для снятия болевых симптомов стоматологи и гинекологи.

Усиленную форму (гранулы, суспензию, таблетки) «Нимид Форте», от чего помогает избавиться от боли, выписывают при травмах и после хирургии.

От чего помогает это лекарство, поясняет инструкция по применению. Мазь применяют местно при:

  • остеохондрозе;
  • болезни Бехтерева;
  • невралгии;
  • миозите;
  • артрите;
  • остеоартрозе;
  • тендините;
  • миалгии;
  • тендосиновите;
  • синдроме Рейтера.

Гель помогает также при других воспалительных признаках опорного аппарата, которые сопровождаются повышенным болевым синдромом и отеками. Кроме этого мазь «Нимид» используется при растяжениях, воспалениях мягких тканей, ушибах.

Противопоказания

Применение средства «Нимид» инструкция запрещает при:

  • гепатотоксических реакциях на медикамент в прошлом;
  • женщинам в период лактации;
  • Обострении язвы кишечника и желудка;
  • выраженных отклонениях в работе печени (недостаточности);
  • тяжелых отклонениях в работе почек;
  • детям до 12 лет;
  • подозрении на острую хирургическую патологию;
  • хроническим алкоголизме;
  • гиперреакции к составу препарата «Нимид», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
  • наркозависимости;
  • лихорадке и гриппозных состояниях;
  • больным с сердечной недостаточностью;
  • склонности к кровотечениям;

Суспензия

Лекарство принимают после еды. Схему терапии определяет специалист. Взрослым назначают по 100 мг сиропа 2 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 400 мг. Ребятам после 12 лет сироп «Нимид» необходимо пить 2 раза в день. Объем препарата рассчитывают из учета 1,5 мг на кг веса пациента. Высшая доза – 5 мг на кг массы тела ребенка.

Инструкция по применению порошка

В аннотации указано, что порошок пьют после приема пищи в дозе 1 пакетик (100 мг) два раза в день. Содержимое пакета требуется растворить в 0,2 л теплой жидкости. Порошок 2 г или гранулированный состав необходимо принимать в течение времени, указанного специалистом.

Гель

Инструкция по применению объясняет, что мазь накладывают на пораженные участки кожи тонким слоем. Для этого берут незначительный объем препарата и втирают мягкими круговыми движениями. Гель необходимо использовать до 4 раз в день, вводя в области, где проявляются болевые симптомы.

Побочные явления

В некоторых случаях лекарство в зависимости от применяемой формы может вызвать такие проявления, как:

  • артериальная гипертензия;
  • эпидермальный некролиз;
  • анафилаксия;
  • головокружение;
  • холестаз;
  • нарушение остроты зрения;
  • тромбоцитопения;
  • отек лица;
  • сонливость;
  • астения;
  • крапивница;
  • гипотермия;
  • энцефалопатия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анемия;
  • кошмарные сновидения;
  • бронхоспазм;
  • мультиформная эритема;
  • кровь в моче;
  • метеоризм;
  • внутренние кровотечения;
  • боль в животе;
  • кровотечение;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • эритема;
  • желтуха;
  • усиленное потоотделение;
  • нервозность;
  • дизурия;
  • гастралгия;
  • тревога;
  • тахикардия;
  • тошнота; рвота;
  • отеки;
  • острый гепатит;
  • интерстициальный нефрит;
  • бронхиальная астма;
  • головная боль;
  • стоматит;
  • эозинофилия;
  • олигурия;
  • запор;
  • диарея;
  • дерматит;
  • задержка мочеиспускания;
  • мелена;
  • ангионевротический отек.

Лекарственное взаимодействие

Применение средства «Нимид» с антикоагулянтами, аспирином, варфарином может вызвать кровотечения. Лицам с нарушениями работы почек и сердечной системы следует проявлять острожность при одновременном приеме фуросемида. В комплексе с лекарствами категории НПВС гель может вызвать кожные реакции.

Применение при беременности и грудном кормлении

В период вынашивания ребенка и его грудного вскармливания применение любых форм медикамента не допустимо. Лекарство вызывает ослабление родовой функции, повышает вероятность образования кровотечений, отеков. Не рекомендуется пользоваться препаратом на этапе планирования беременности.

Аналоги лекарства «Нимид»

По активному веществу различают следующие аналоги:

  1. «Амеолин».
  2. «Нимика».
  3. «Сулайдин».
  4. «Нимесулид».
  5. «Нимесан».
  6. «Месулид».
  7. «Новолид».
  8. «Пролид».
  9. «Нимесил».
  10. «Аулин».
  11. «Апонил».
  12. «Найз».
  13. «Нимулид».
  14. «Актасулид».
  15. «Флолид.
  16. «Немулекс».
  17. «Нимегесик».

Цена

Таблетки «Нимид Форте» в Москве и регионах России купить можно за 280 — 555 рублей, За 30 пакетиков саше с гранулами придется отдать 656, за тюбик геля 30 г – 150 рублей.

В Киеве и других городах Украины лекарство стоит 27-240 гривен. В Казахстане 100 таблеток стоит 1510 тенге.

В Минске аптеки предлагают только аналоги «Нимида» (более дешевые), например, «Нимесулид» в таблетках стоит – 1,8-4 бел. рубля.

Отзывы

О препарате «Нимид» отзывы пациентов преимущественно положительные. Отмечается его высокая результативность по устранению болевых состояний. Многие принимают таблетки при зубной боли, при месячных и травмах.

Источник:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамические параметры. Нимид Форте представляет собой комбинацию миорелаксанта тизанидина и НПВП нимесулида.

Производное нитробензола — представитель группы метансульфонанилидов нимесулид ингибирует опосредованный ЦОГ процесс превращения арахидоновой кислоты в предшественник простагландинов, простациклина и тромбоксана А2.

Нимесулид проявляет как обезболивающий, так и жаропонижающий и противовоспалительный эффект, опосредованный действием ЦОГ-2, однако оказывает незначительное влияние на функции тромбоцитов или утрату желудочной цитопротекции, связанные с активностью ЦОГ-1.

Терапевтическое действие нимесулида является результатом комплекса его эффектов, нацеленных на ряд ключевых медиаторов воспалительного процесса, таких как простагландины, свободные радикалы, протеолитические ферменты и гистамин.

Тизанидин, производное имидазолина, является агонистом α2-адренергических рецепторов центрального действия.

Тизанидин препятствует высвобождению возбуждающих аминокислот, таких как глутамат и аспартат, в нейронах спинного мозга и усиливает пресинаптическое торможение двигательных нейронов с наибольшим эффектом в полисинаптических спинномозговых путях, что ведет к снижению мышечного тонуса, сопротивлению пассивным движениям.

При его применении также снижаются частота мышечных спазмов и миоклонус, увеличивается сила активных мышечных сокращений. Вероятно, опосредованное α2-адренергическими рецепторами ингибирование межнейрональной активности лежит в основе дополнительной антиноцицептивной и противосудорожной активности тизанидина.

Сродство (в меньшей степени) к α1-адренорецепторам может объяснить умеренное и преходящее влияние тизанидина на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетические параметры.Нимесулид имеет быстрое начало действия и обладает высокой скоростью абсорбции при пероральном применении (Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч). Нимесулид прочно связан с белками плазмы крови (до 97,5%) и имеет умеренно небольшой объем распределения. Однако он быстро распределяется в синовиальной жидкости.

Нимесулид метаболизируется в реакциях окисления через систему цитохрома P450 печени (преимущественно CYP 2C9), главным образом в 4-гидроксиметаболит (4-OH-NME), который имеет фармакологические свойства, аналогичные исходному препарату.

Элиминация является прогрессивной, T½ составляет 2–5 ч для исходного препарата и 3–9 ч для его основного метаболита 4-OH-NME.

Выделяется в виде метаболитов почками (около 50% введенной дозы) и с калом (около 29%). В неизмененном состоянии экскретируется 1–3% дозы. Изменений фармакокинетических параметров у пациентов пожилого возраста не отмечается.

Тизанидин быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после применения. Биодоступность составляет 20–34%, связывание с белками плазмы крови — 30%.

Т½ — 2,5 ч, фармакокинетика линейная. Равновесная концентрация тизанидина достигается в течение 24–48 ч после введения, при многократном приеме не выявлено заметных изменений фармакокинетического профиля.

Тизанидин при первом прохождении экстенсивно метаболизируется в печени системой цитохрома 450 CYP 1A2 до неактивных метаболитов. 70% дозы выводится с мочой, 20% — с калом; около 2,7% — в неизмененном виде.

У пациентов с тяжелым нарушением функций почек в 2 раза увеличивается Cmax в плазме крови, а конечный Т½ — приблизительно до 14 ч (6-кратно возрастают значения АUС).

Увеличение содержания препарата в крови возможно у больных с печеночной недостаточностью.

ПОКАЗАНИЯ

  • острая боль в результате спазма поперечно-полосатых мышц;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • вертеброалгии.

ПРИМЕНЕНИЕ

использовать самую низкую дозу, необходимую для контроля симптомов, за минимальный период времени (не более 15 дней) только после скрупулезного взвешенного анализа риска и пользы. Закончить прием после наступления анальгезирующего эффекта.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/nimid-forte-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena.html

Нимид – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки Форте 100 мг, суспензия, гель или мазь, порошок или гранулы) препарата для лечения головной и зубной боли, при артрозе, артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав

Применение препарата Нимид Форте для лечения суставов

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нимид. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нимида в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нимида при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения головной и зубной боли, при артрозе, артрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Нимид – обладает способностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.

Нимид обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нимид подавляет высвобождение миелопероксидазы и ингибирует образование свободных радикалов кислорода, не оказывая при этом влияния не процессы хемотаксиса и фагоцитоза.

Нимесулид (действующее вещество препарата Нимид) способен ингибировать образование медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя синтез урокиназы и интерлейкина-6, Нимид способствует предотвращению разрушения хрящевой ткани.

Нимесулид обладает способностью снижать синтез металлопротеаз (коллагеназы и эластазы), предотвращая разрушение коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Нимид способен блокировать проведение болевых импульсов по ноцицептивной системе.

Практически не влияя на ЦОГ-1, Нимид не изменяет в слизистой желудка синтез цитопротекторных простагландинов.

Механизм обезболивающего действия Нимида также связан с подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и влиянием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы. За счет подавления активности миелопероксидазы препарат снижает образование в очаге воспаления токсинов, тем самым оказывая антиоксидантное действие.

Нимесулид подавляет синтез эндопероксидов, тромбоксана А2, угнетает активацию плазминогена, в результате чего отмечается снижение агрегации тромбоцитов. Нимид обладает способностью уменьшать бронхоспазмы, спровоцированные ацетальдегидом и гистамином.

Состав

Нимесулид + вспомогающие вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Нимид хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи несколько снижает скорость абсорбции нимесулида, но не оказывает влияния на его плазменные концентрации. Через 1,5-3 часа после перорального приема препарата в плазме крови отмечаются максимальные концентрации нимесулида.

Нимид характеризуется высокой степенью способности связываться с белками плазмы. Хорошо проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Нимесулид определяется в высоких концентрациях в синовиальной жидкости и в очаге воспаления.

Препарат метаболизируется в печени, экскретируется большей частью почками, в меньшей – с калом. Период полувыведения нимесулида достигает 3-5 часов. Выводится нимесулид в неизмененном виде и в форме активных метаболитов.

У пациентов пожилого возраста, у детей, у больных с нарушением функции почек фармакокинетические показатели практически не изменяются. При нанесении форм для местного применения препарата Нимид на кожу абсорбция нимесулида в общий кровоток незначительна.

Препарат медленно резорбируется, проникая в подкожно-жировой слой, мышцы, капсулу сустава и синовиальную жидкость. В очаге воспаления надолго создаются высокие концентрации нимесулида.

Показания

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии применяется для:

  • симптоматического лечения болевого синдрома при заболеваниях костей, суставов и мышц, в т.ч. при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, тендините, миалгии;
  • в качестве анальгезирующего средства при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике;
  • в качестве жаропонижающего средства при лихорадке, сопровождающей заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Нимид в форме геля применяется местно при:

  • дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся отеками и болью (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите), остеоартрозе, синдроме Рейтера, тендините, миозите, тендосиновите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе);
  • воспалении мягких тканей, вызванном травмами (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц).

Формы выпуска

Таблетки Форте 100 мг.

Гель (иногда ошибочно называют мазь).

Суспензия 60 мл.

Гранулы в пакетиках саше (иногда ошибочно называют порошок).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки и суспензия

Препарат принимается после еды. Дозу и продолжительность терапии определяет врач. В обычных случаях Нимид назначается взрослым дважды в сутки по 100 мг. Максимальная доза – 400 мг в сутки.

Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Максимальная доза Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки. Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг.

Максимальная доза Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.

Гранулы

Препарат назначается детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше). Содержимое пакетика-саше следует растворить в стакане теплой воды.

Гель

Препарат в небольшом количестве тонким слоем следует наносить на участок тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день. Рекомендуется тщательно мыть руки до и после использования геля.

Побочное действие

  • кожные высыпания;
  • зуд;
  • эритема;
  • усиленное потоотделение;
  • дерматит;
  • ангионевротический отек;
  • мультиформная эритема;
  • отек лица;
  • крапивница;
  • эпидермальный некролиз;
  • гастралгия;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • запор, диарея;
  • метеоризм;
  • мелена;
  • стоматит;
  • пептические язвы 12-перстной кишки или желудка;
  • желудочно-кишечные кровотечения или перфорации;
  • холестаз;
  • желтуха;
  • острый гепатит;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • энцефалопатия (синдрома Рейе);
  • нервозность;
  • тревога;
  • кошмарные сновидения;
  • дизурия;
  • отеки;
  • гематурия (кровь в моче);
  • задержка мочеиспускания;
  • олигурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • эозинофилия, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
  • кровотечение;
  • анафилаксия;
  • бронхоспазм;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • астения;
  • нарушение остроты зрения;
  • гипотермия.

Противопоказания

  • пациенты с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения;
  • выраженные нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью);
  • гепатотоксические реакции на препарат в анамнезе;
  • тяжелые нарушения функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту);
  • при одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами;
  • при склонности к кровотечениям;
  • пациентам с сердечной недостаточностью;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • женщинам в период грудного вскармливания и беременности;
  • детям младше 12 лет;
  • пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью;
  • при лихорадке и гриппоподобных состояниях;
  • при подозрении на острую хирургическую патологию.

Применение при беременности и кормлении грудью

В 3 триместре беременности Нимид строго противопоказан. Нимесулид может оказывать влияние на фертильность, его использование не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

Нимид угнетает синтез простагландинов, что может явиться причиной легочной гипертензии, преждевременного заращения баталового протока, маловодия, олигурии.

При использовании Нимида увеличивается риск возникновения кровотечения, периферических отеков и слабости родовой деятельности.

Препарат Нимид не рекомендуется использовать в 1-2 триместре беременности и противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат Нимид в минимально эффективных дозировках с минимальной длительностью курса терапии.

При появлении на фоне приема Нимида симптомов повреждения печени (рвоты, тошноты, анорексии, боли в животе, темной мочи, усталости) или при наличии показателей печеночных функций, свидетельствующих о повреждении печени, Нимид следует отменить.

Во время приема Нимида рекомендуется избегать приема анальгетиков, гепатотоксических препаратов, алкоголя и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Появление признаков желудочно-кишечного кровотечения во время приема Нимида требует отмены препарата.

Пациентам с патологией ЖКТ в анамнезе (болезнью Крона или язвенного колита) назначать Нимид следует с осторожностью.

Появление признаков ухудшения почечных функций требует отмены препарата.

При назначении препарата пациентам преклонного возраста следует регулярно контролировать их состояние.

Назначение Нимида пациентам с геморрагическим диатезом требует постоянного врачебного контроля состояния в связи со способностью нимесулида влиять на функции тромбоцитов.

Прием Нимида следует прекратить при появлении гриппоподобных симптомов или при повышении температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), варфарином и другими антикоагулянтами может привести к повышению риска развития кровотечений.

Требует осторожности одновременный прием препарата Нимид и фуросемида у пациентов с нарушениями функций сердца и почек.

Препараты группы НПВП способны снижать клиренс лития, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови и повышая его токсичность. В связи с этим следует контролировать концентрации в плазме лития при одновременном использовании препаратов лития и препарата Нимид.

При одновременном приеме Нимида с теофиллином, дигоксином, ранитидином, глибенкламидом, антацидами не отмечалось клинически значимого взаимодействия.

При одновременном приеме Нимида с циклоспоринами пожжет увеличиваться нефротоксичность последних.

При использовании препарата Нимид менее чем за 24 часа до применения метотрексата или менее чем через 24 часа после его приема, может отмечаться увеличение концентрации метотрексата в крови и повышение его токсичности.

Аналоги лекарственного препарата Нимид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Актасулид;
  • Амеолин;
  • Апонил;
  • Аулин;
  • Месулид;
  • Найз;
  • Немулекс;
  • Нимегесик;
  • Нимесан;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимика;
  • Нимулид;
  • Новолид;
  • Пролид;
  • Сулайдин;
  • Флолид.
  • Фаниган – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, Фаст гель или мазь) обезболивающего лекарства для лечения ушибов, растяжений, головной, зубной и суставной боли у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Чемеричная вода – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор настойки чемерицы 40 мл, 50 мл и 100 мл) лекарственного препарата для лечения педикулеза или вшей, гнид волос на голове у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Фемибион – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки Наталкер 1 и 2, капсулы 400) витаминов при планировании и зачатии, беременности и грудном вскармливании. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1054-nimid-po-primeneniyu-analogi-tabletki-forte-suspenziya-gel-maz-poroshok-granuly-bol.html

Нпвс с миорелаксантом – нимид форте

Применение препарата Нимид Форте для лечения суставов

При болях, появление которых вызвано спастическими сокращениями скелетных мышц, без специальных медикаментов не обойтись.

Для облегчения состояния необходимо добиться расслабления скелетной мускулатуры и уменьшить интенсивность воспалительного процесса.

Чтобы не назначать несколько препаратов, врач может выписать Нимид Форте.

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам нового поколения. По механизму воздействия оно практически не отличается от популярных НПВС.

Если сравнивать Нимид Форте с другими противовоспалительными препаратами, то он более щадящий. Негативное влияние на функционирование органов ЖКТ менее выражено.

При беременности и лактации

Нимид Форте при попадании в организм подавляет синтез простагландинов. Это может негативно повлиять на развитие плода и протекание беременности. При приеме препарата на ранних сроках повышается вероятность выкидыша, развития у плода гастрошизиса и сердечных пороков.

Риск негативного влияния напрямую зависит от длительности терапии и назначенной дозы. При необходимости использования препарата подбирают минимально эффективную дозу.

В 3 триместре средство запрещено, его употребление может спровоцировать:

  • пневмокардиальное токсическое поражение (закрытие артериальных протоков раньше времени, гипертензию в легочной артерии);
  • дисфункцию почек, вплоть до почечной недостаточности и маловодия.

Прием Нимида Форте в 3 триместре может привести к:

  • увеличению продолжительности кровотечения при родах;
  • ослаблению схваток;
  • антиагрегационному эффекту.

Исследования на животных показали, что препарат обладает атипичной репродуктивной токсичностью. Но достоверных сведений по использованию медикамента беременными женщинами нет.

Нимид Форте противопоказан в период грудного вскармливания. Опыты на животных показали, что средство проникает в грудное молоко.

: “Нимид Форте: обзор упаковки”

Особые указания

Терапию следует прекратить, если отсутствуют результаты или удалось уменьшить симптомы заболевания. Таблетки пьют в минимально эффективной дозировке на протяжении короткого срока.

Применять гепатотоксические препараты при лечении Нимидом Форте нежелательно. Лечение может маскировать повышение температуры тела, которое развивается из-за прогрессирующей фоновой бактериальной инфекции. Поэтому при возникновении гриппоподобных симптомов лечение прекращают.

Влияние на способность управления механизмами, автотранспортом

Специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от работ, которые требуют повышенной концентрации внимания. Это обусловлено тем, что тизанидин может вызывать сонливость, снижение артериального давления, головокружения.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Нимид Форте не применяют.

При нарушениях функции почек

Пациенты, у которых проблемы с почками, должны соблюдать осторожность. При ухудшении состояния терапию прекращают. При клиренсе креатина менее 30 мл/мин применение Нимида Форте запрещено.

При нарушениях функции печени

При печеной недостаточности, тяжелых поражениях печени следует отказаться от лечения Нимидом Форте. Были зафиксированы случаи развития серьезных реакций, в том числе закончившиеся летальным исходом. При симптомах поражения печени, ухудшения ее состояния лечение следует прекратить. О проблемах свидетельствует появление рвоты, тошноты, болей в животе, потемнение мочи.

В пожилом возрасте

У пожилых людей вероятность развития побочных реакций при приеме НПВС возрастает. Могут появиться перфорации либо кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это может стать причиной летального исхода.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки следует в местах, недоступных для детей, при температуре до +25 °С.

Аналоги

Заменить Нимид Форте можно препаратами, при производстве которых используется нимесулид и тизанидин. Но подбирать комбинации средств, определять дозировку должен врач.

Доктор может рекомендовать:

  • Нимулид;
  • Найз;
  • Нимесулид;
  • Нимесил;
  • Низалид.

При необходимости их назначают в комплексе с миорелаксантами.

Заключение

Если у пациентов постоянные боли, обусловленные спазмом скелетной мускулатуры, то врач может посоветовать таблетки Нимид Форте.

  • Основными компонентами препарата являются вещества нимесулид (нестероидное противовоспалительное средство) и тизанидин (миорелаксант центрального действия).
  • Препарат оказывает комплексное влияние на организм, под его воздействием уменьшается боль, воспаление, снижается температура, проходит мышечный спазм.
  • Назначают Нимид Форте при вертеброалгиях, болезни Бехтерева, спазме скелетных мышц и болях, вызванных другими причинами.
  • При назначении необходимо учитывать имеющиеся противопоказания и возможное лекарственное взаимодействие, с некоторыми препаратами Нимид Форте нельзя вместе употреблять.
  • На фоне терапии могут возникнуть побочные эффекты: боли в животе, тошнота, рвота, кожные высыпания, зуд, нарушение работы нервной и иммунной систем.
  • При необходимости заменить Нимид Форте врач может выписать другие нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/nimid-forte.html

ДокторСустав
Добавить комментарий