Почему после спинального наркоза болит спина?

Спинальная анестезия – отзыв

Почему после спинального наркоза болит спина?

Когда мне делали операцию по пластике пупочной грыжи, я шла, будучи уверена, что мне сделают её под общим наркозом. Общего наркоза я боялась, так как у меня уже была операция по удалению аппендицита под общим наркозом, и отходила от него я очень долго и мучительно с рвотой и головокружениями.

И вот когда врач анестезиолог, выслушав мою историю о прошлом негативном опыте общего наркоза, предложила мне провести операцию под региональным наркозом – спинно-мозговым, я с дуру согласилась, не понимая на что я иду!

Беседовала я с анестезиологом непосредственно перед операцией, времени для поиска информации о том, что такое спинальная анестезия и куда она мне может вылезти, у меня не было, так что я согласилась, рассчитывая, что отходняки не будут такими жуткими, как после общего наркоза. О как же я ошибалась!

Уже на операционном столе меня начало немного трясти от страха.

Сама обстановка внушала ужас, хотя я понимала, что операция не страшная, не предполагающая вмешательство во внутренние органы, пройдёт быстро и легко, но перспектива быть свидетелем собственной операции меня совсем не радовала.

Я сказала анестезиологу, что передумала и хочу общий наркоз, на что она мне ответила, чтоб я не переживала, “присутствовать” я не буду, мне сделают медикаментозный сон.

Поставили катетер, подключили капельницу, и я заснула. Спинно-мозговую анестезию вводили мне уже спящей, так что все эти ужасы с проколом позвоночника я пропустила.

Потом просто проснулась тут же на операционном столе. Я понимала, где нахожусь, была в полном сознании, ничего не болело, мне не тошнило, голова не кружилась. В общем, как будто я просто немного поспала и все.

Меня переложили на каталку и отвезли в палату.

И тут я осознала свою беспомощность. Это было очень страшно. Я не могла пошевелить ногами. Все тело ниже пояса было парализовано. Врач сказала, что анестезия полностью пройдёт часов через 8. Эти 8 часов были настоящей пыткой. Я считала минуты, постоянно пытаясь пошевелить ногами и дотрагиваясь к ним, чтоб понять, возвращается ли чувствительность.

Меня стали одолевать страшные мысли о том, что во время введения анестезии мне могли попасть в нерв или куда-то там ещё и что я могу остаться парализованной на всю жизнь. В общем, с моей мнительностью эти несколько часов показались мне вечностью. Отходить анестезия начала постепенно – сверху вниз.

Сперва вернулась чувствительность в животе, в тазу, потом в коленях, ступни оставались занемевшими.

Через 8 часов онемение прошло почти полностью, кроме ступней, они по-прежнему были онемевшими и жутко болели. Я не знала куда деть ноги. Был уже вечер, но заснуть я не могла из-за болей в ступнях. Мне поставили обезболивающий укол и я уснула.

Утром онемение в ступнях не прошло. Я сказала об этом врачу, ничего толкового в ответ не услышала, что-то вроде: это невралгия, пройдет.

А потом началось самое страшное. Когда я вставала с кровати у меня начинала жутко болеть голова. Ходить я толком не могла – сильно болели ступни ног. Когда ложилась, головная боль понемногу утихала, а вот ноги болели все время.

Находясь в больнице я практически все время лежала, но вот когда меня выписали домой, начался настоящий ад. Я не знаю как доехала до дома – в такси минут 15 езды, но я думала, что моя голова просто взорвется. Когда зашла домой, сразу легла – мне стало легче. Я выпила обезболивающие – но они не помогали. При любой попытке приподняться даже в положение сидя голова начинала жутко болеть.

Я позвонила своему хирургу, так как телефона анестезиолога у меня не было. Хирург сказал, что головные боли не связаны с операцией и анестезией, но я была убеждена в обратном.

На следующий день я поехала в больницу и пожаловалась на свои головные боли дежурному врачу. Он мне сказал, что такое редко, но бывает.

Объяснил, что во время прокола позвоночника через микро прокол происходит утечка ликвора – спинно-мозговой жидкости, в результате чего понижается внутричерепное давление. Может быть и наоборот, ликвор никуда не вытекает, а прибавка жидкости в виде объема анестетика повышает внутричерепное давление.

В любом случае, данное состояние не является патологическим и проходит самостоятельно в течении нескольких дней. Врач назначил капельницы, но они мне вообще не помогли.

Состояние моё не улучшилось, но заверения врача, что всё пройдёт, меня немного успокоило. Я поехала домой и стала ждать, когда уймется эта головная боль. Ближайшие несколько дней я все время лежала, малейшая попытка встать приводила к нестерпимой головной боли.

Оценивая интенсивность головной боли, могу сказать, что это была самая сильная головная боль в моей жизни. Когда я лежала, голова тоже болела, но не так сильно.

Отличительной чертой этой головной боли была именно позиционность – максимальная интенсивность в вертикальном положении.

Спустя 5 дней адских мучений на утро я проснулась с ясной головой и без болей. Я вздохнула с облегчением, но не надолго. На фоне головных болей я совсем не замечала боли в ступнях. Все это время я практически не вставала, а тут начала ходить и поняла, что мне больно наступать на ноги. Я пожаловалась на боли в ногах хирургу и он меня направил к невропатологу.

На приёме невропатолог меня выслушала, и сообщила мне просто принеприятнейшую вещь: оказывается остеохондроз является противопоказанием к применению спинно-мозговой анестезии! Я была просто в ярости от некомпетентности анестезиолога.

О том, что у меня остеохондроз она должна была знать, так как перед операцией я дала ей свою медицинскую карточку, где очень много (целых 4!) выписки из рентген-кабинета с диагнозом остеохондроз (я делала рентген разных отделов позвоночника в разное время).

Не заметить этого было нельзя (если только она не открывала мою карточку). На консультации перед операцией анестезиолог не спросила меня о состоянии моего позвоночника. Но как? Ведь введение спинно-мозговой анестезии предполагает прокол позвоночника вслепую.

Любые патологии позвоночника (не только остеохондроз) могут привести к фатальным последствиям!

Я спросила у невропатолога, могут ли мои невралгии быть связаны с тем, что мне сделали спинальную анестезию при наличии противопоказаний? Ответ не был однозначным, она сказала, что невралгии и постпункционная головная боль (та, от которой я мучалась) могут возникать и при правильно проведенной процедуре анестезии при отсутствии противопоказаний. Все индивидуально.

Невропатолог мне выписала таблетки и физиотерапию. Предписания я выполняла, постепенно боли в ступнях становились все меньше, но полностью они прошли только месяца через два.

Подводя итоги, хочу сказать, что для меня региональная спинно-мозговая анестезия стала настоящей пыткой, теперь я понимаю, что если есть выбор между общей и региональной – лучше выбирать общую.

Это конечно не относится к анестезии при кесарево – здесь совсем другие приоритеты.

Но стоит помнить о противопоказаниях: остеохондроз, грыжи позвонков и другие проблемы с позвоночником – это серьёзные противопоказания, игнорируя которые можно получить неожиданные осложнения.

Источник: https://irecommend.ru/content/spinalnaya-anesteziya-i-ee-muchitelnye-posledstviya

Болит спина после спинальной анестезии: причины и устранение боли

Почему после спинального наркоза болит спина?

Прекрасной альтернативой общему наркозу является спинальная анестезия. Этот метод обезболивания позволяет избавить пациентов от неприятных последствий общего наркоза.

Часто врачи прибегают к нему при проведении гинекологических операций, оперативных вмешательств на ногах, во время кесарева сечения.

Боль в спине после спинальной анестезии не редкость, но она может быть вызвана разными факторами.

После спинальной анестезии боль — это привычный симптом, который может развиваться на фоне многих факторов. Подписывая согласие на операцию с таким обезболиванием, пациент должен отдавать себе отчет, что существуют определенные риски. Среди основных причин болей в спине после спинального введения наркоза можно назвать следующие:

  • Раздражающее воздействие на мягкие ткани, так как игла вводится глубоко. Болевые ощущения на фоне этого фактора беспокоят не продолжительное время и проходят без врачебной помощи.
  • Образовавшаяся гематома и спазмирование мышц не являются опасными симптомами, но спровоцировать болевые ощущения могут.
  • Чаще всего боль беспокоит пациентов с межпозвоночной грыжей.
  • Раздражающее воздействие препарата для анестезии на нервные корешки.
  • Редко, но спровоцировать такую симптоматику после спинальной анестезии может проникновение инфекции в место укола. Пациента в таком случае беспокоит также повышенная температура тела, слабость и воспалительный процесс. Чаще всего это происходит по причине невыполнения правил асептики медицинскими работниками.
  • Психологический настрой. Самовнушением можно спровоцировать болевой синдром.

Спинальная анестезия должна выполняться профессионалом, поэтому выполнение процедуры не опытным специалистом обернется для больного в лучшем случае болевым синдромом.

Как долго может быть?

Если боль после спинальной анестезии вызвана травматическим поражением тканей, то она исчезает самостоятельно через несколько дней. Нормально, если она будет беспокоить на протяжении недели. Все зависит от особенностей организма и наличия сопутствующих патологий позвоночника.

Отклонением от нормы можно считать болевой синдром, который не проходит длительное время и в дополнение сопровождается подъемом температуры, развитием воспалительного процесса в месте укола.

При каких симптомах срочно к врачу?

Если после спинальной анестезии беспокоит боль, но она не ярко выражена и с каждым днем становится слабее, то переживать не стоит, все это в пределах нормы. Но бывают ситуации, когда необходимо срочно обращаться к врачу. К таковым можно отнести:

  • Подъем температуры.
  • Развитие воспаления на месте введения иглы.
  • Болевой синдром не утихает, а становится все интенсивнее.
  • Появились неприятные ощущения ниже места введения препарата.
  • Нарушена чувствительность конечностей.

Чем быстрее пациент обратится к врачу при появлении такой симптоматики, тем быстрее получится устранить ее.

Как снять болевые ощущения?

Что делать, если болит спина после спинальной анестезии? Купировать боль можно, если подойти к проблеме комплексно. Для скорейшего устранения болевого синдрома необходимо:

  • Приложить теплый компресс, но при условии, что нет воспалительного процесса и других противопоказаний.
  • Для уменьшения интенсивности боли можно принять Ибупрофен или Нурофен.
  • Если причиной боли стали спазмированные мышцы, то рекомендуется принимать миорелаксанты.
  • Когда болевой синдром развивается на фоне межпозвоночной грыжи, то не обойтись без курса НПВС.
  • Гематому, а вместе с ней и боль, можно устранить наружными гелями и мазями: Арнигель, Синяк Off. В дополнение можно нарисовать сетку с помощью йода.
  • Болевые ощущения, усиливающиеся из-за развивающегося воспалительного процесса, невозможно устранить без курса антибактериальных препаратов.
  • Боль сильной интенсивности можно убрать только новокаиновой блокадой, но укол должен ставить профессионал, чтобы не усугубить ситуацию.
  • Быстрее справиться с последствиями спинальной анестезии можно при помощи физиотерапевтических процедур. Среди них лечение лазером позволяет ускорить процесс восстановления в тканях, усилить приток крови к больному участку. Магнитотерапия укрепляет иммунную систему, ускоряет регенерацию тканей. Грязевые аппликации согревают больной участок и ускоряют проникновение лекарственных веществ вглубь пораженных тканей.

В период восстановления после спинальной анестезии важно соблюдать покой и не нагружать позвоночный столб.

Вывод

Спинальная анестезия позволяет провести хирургические манипуляции без общего наркоза, но надо знать, что и эта процедура может привести к нежелательным последствиям. Внимательное отношение к своему здоровью не позволит развиться серьезным осложнениям.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/bolit-spina-posle-spinalnoy-anestezii.html

Как убрать боль в спине после эпидуральной анестезии? Болит спина после эпидуральной анестезии при кесарево

Почему после спинального наркоза болит спина?
Боль в спине после эпидуральной анестезии – один из возможных побочных эффектов вмешательства. Такой вид обезболивания назначается при проведении некоторых гинекологических операций, при кесаревом сечении, вмешательствах на позвоночнике и т. д.

Почему болит спина после эпидуральной анестезии – вопрос индивидуальный. Причины дискомфорта варьируются от врачебных ошибок до особенностей конкретного организма. Как долго будет болеть поясница и что делать при этом, подскажет лечащий врач.

Что такое эпидуральная анестезия и как ее делают?

Эпидуральная анестезия – один из современных методов регионарной анестезии. Обезболивающие препараты вводятся через специальный медицинский инструмент в виде трубки (катетер) в эпидуральное пространство позвоночника.

В этой зоне находится множество нервных волокон, воздействуя на которые, лекарство обезболивает все тело или его часть. Инъекция позволяет уменьшить болевую чувствительность или расслабить мышцы.

Сегодня эпидуральная анестезия популярна в акушерстве. Ее применяют при кесаревом сечении, а также в тех случаях, когда при естественных родах роженица страдает от невыносимой боли. Использование этого вида анестезии имеет множество плюсов, среди которых:

  • воздействие лекарства на конкретный участок тела, что не вредит плоду;
  • при эпидуральной анестезии женщина остается в сознании и может следить за манипуляциями врачей;
  • быстрота выполнения процедуры (продолжительность составляет меньше 10 минут);
  • практически полное отсутствие побочных эффектов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: особенности эпидуральной анестезии при родах

Хоть и доказана безопасность этого вида анестезии, у некоторых женщин все равно могут возникнуть осложнения после осуществления процедуры. Обычно они проявляются дискомфортом в области позвоночника. Такое явление связано с множеством факторов, в том числе и с аллергией на компоненты, входящие в состав инъекции.

Кесарево сечение

Боль после спинальной анестезии нередко возникает, если данная процедура выполнялась для проведения кесарева сечения.

Это связано с тем, что позвоночник на протяжении всей беременности испытывал колоссальную нагрузку. При этом в нём могут начаться самые разные изменения. И только после того, как всё придёт в норму, боль полностью исчезнет.

Поэтому в данном случае виновата не сама анестезия, а та нагрузка, которую испытал позвоночник во время вынашивания плода.

Показания к процедуре

В редких случаях проведение эпидуральной анестезии может иметь серьезные последствия для будущей мамы. Именно поэтому она выполняется опытным специалистом лишь при необходимости:

  • присутствуют тяжелые заболевания у роженицы;
  • требуется делать кесарево сечение;
  • имеется многоплодная беременность;
  • начинаются преждевременные роды;
  • имеется повышенное артериальное давление;
  • болевой порог у матери довольно низкий;
  • возникают иные непредвиденные осложнения во время родов, например, эклампсия или гипоксия плода.

Эта процедура выполняется не только при родах или кесаревом сечении, но и при операциях в брюшной полости, кишечнике, селезенке, а также при врачебных вмешательствах в урологии и сосудистой хирургии. Обосновано такое разнообразие способностью эпидуральной анестезии влиять на снижение тонуса скелетной мускулатуры.

Когда проводят КС

Если естественное родоразрешение по каким-либо причинам невозможно или существуют высокие риски для жизни/здоровья роженицы и/или малыша, то врачи настаивают на проведении кесарева сечения.

Операция предполагает извлечение плода через надрез, который делают в брюшной полости. Если хирургические роды плановые, то делают горизонтальный разрез.

Когда необходимость в оперативном вмешательстве возникает в процессе естественного родоразрешения, разрез делают по вертикали.

Плановое КС назначает врач на основе показаний. Роженице не стоит отказываться от операции, ведь факторы, которые указывают на необходимость проведения планового оперативного вмешательства, могут в конечном итоге нанести непоправимый вред здоровью пациентки и ее малыша. Иногда они даже приводят к летальному исходу. К показаниям для планового КС относят:

  • системные заболевания матери (например, сердечные патологии);
  • рубец от предыдущих родов, который может привести к маточному разрыву (оценить состояние рубца может только врач);
  • поражение инфекциями половых органов (внешних);
  • узкий таз роженицы;
  • многоплодность;
  • тазовое предлежание плода;
  • предлежание плаценты.

Плановое КС позволяет роженице морально подготовиться к операции. Она знает, что в назначенный день все будет под контролем врачей. Оперативные роды по желанию женщины акушеры не приветствуют: плановое кесарево хоть и считается безопасной операцией, однако у естественного способа родоразрешения куда больше преимуществ и гораздо меньше рисков.

Показания к экстренной операции

Кесарево сечение могут проводить в экстренном порядке. Решение принимает врач после начала естественной родовой деятельности. Показаниями к экстренному КС являются неожиданно возникшие факторы:

  • угроза разрыва матки из-за чрезмерного натяжения тканей;
  • развитие гипоксии у малыша, который готовится появиться на свет;
  • отслойка плаценты;
  • выпадение петель пуповины;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • прекращение родовой деятельности;
  • слабые потуги.

Есть факторы, на которые можно попробовать повлиять медикаментозно, а есть те, при которых решение об операции принимается сразу.

Например, экстренное КС проводится без промедления, если существуют серьезные угрозы для здоровья и жизни малыша либо мамы: высокая вероятность маточного разрыва, острая гипоксия.

Если родовая деятельность только началась, но ее развитие происходит аномально, то врач может попытаться скорректировать процесс медикаментозно. Когда родостимуляция не дает нужного эффекта, проводят хирургические роды.

Противопоказания к эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия показана не для всех пациентов. В процессе ее осуществления затрагивается область позвоночника, в которой присутствуют важные для организма нервные окончания, поэтому любая ошибка может привести к непредвиденным последствиям.

Именно поэтому процедура категорически запрещена женщинам, у которых диагностированы:

  • болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
  • гемофилия (патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови);
  • заболевания ЦНС (миотония, мигрень, различные панические и невротические расстройства);
  • повреждения эпидурального пространства (поражения или инфекции кожи в этом участке);
  • пороки сердца;
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, корь, мононуклеоз);
  • избыточный вес;
  • аллергия на отдельные компоненты лекарства для инъекции.

Если соотношение риска и пользы оправдывает проведение эпидуральной анестезии, тогда грыжа или сколиоз не являются противопоказаниями. В любом случае решение о выполнении процедуры остается за врачом.

Осложнения

Лечение нарушений, вызванных эпидуральной анестезией, следует начинать незамедлительно. В противном случае патологии спинного мозга и позвоночника могут перейти в тяжелые заболевания.

При отсутствии должной терапии могут развиться осложнения:

  1. Эпидурит — воспаление эпидурального пространства, спровоцированное инфекцией. Заподозрить заболевание можно по нарастающей боли в месте проведения пункции. Опасность такого состояния заключается в том, что воспалительный процесс может распространиться со спинного мозга на головной и вызвать менингит.
  2. Абсцесс — еще одно осложнение невылеченной инфекции, попавшей в организм при проведении эпидуральной анестезии. Он представляет собой гнойное образование в эпидуральном пространстве и проявляется острой болью, жаром, отечностью. В тяжелых случаях абсцесс может спровоцировать паралич части тела.
  3. Каудальный синдром — грозное последствие повреждения корешков спинного мозга, характеризующееся парезом нижних конечностей.
  4. Расстройства тазовых органов, вызванные нарушением их иннервации. Проявляются недержанием мочи и кала, половыми дисфункциями.

Причины боли в спине после процедуры

Процедура осуществляется путем прокола и введения обезболивающего препарата при помощи специальной трубки. Ввиду этого иногда возникают некоторые непредусмотренные осложнения. Одним из них является дискомфорт в спине.

Иногда позвоночник может болеть по той простой причине, что в месте укола повреждаются мягкие ткани тела. В таком случае не нужно беспокоиться, ведь все должно пройти менее чем за неделю.

Если же спина болит очень долго, тогда следует немедленно обращаться к врачу. Длительная боль может быть вызвана следующими причинами:

  1. Заболевания позвоночника. Если на момент проведения анестезии у пациентки имелись межпозвоночные грыжи или сколиоз, врач мог по неосторожности задеть костно-мышечную систему, что и вызвало болевой синдром. В таком случае женщине требуется немедленное лечение, иначе дискомфорт останется на всю жизнь.
  2. Страх. Как правило, боль, спровоцированная страхом, не имеет точной локализации и возникает вследствие реакции на психотравмирующую ситуацию, например, на тяжело перенесенные роды.
  3. Занесение инфекции. Если боль сопровождается другими симптомами, например, повышением температуры тела, лихорадкой или негативными изменениями в организме, это может свидетельствовать о том, что в место укола попала инфекция.
  4. Врачебная ошибка. Бывает, что анестезиолог, ввиду отсутствия необходимой квалификации, сделал инъекцию не в том месте, где требуется. Он мог задеть кровеносные сосуды, твердую мозговую оболочку или иные участки позвоночника, что и привело к осложнениям.
  5. Некачественный состав лекарства. Многие лекарства для инъекций стоят дорого, поэтому некоторые больницы закупают дешевые препараты, имеющие ряд побочных эффектов. Именно это и может влиять на возникновение боли. Беспокоиться не нужно, дискомфорт со временем пройдет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли мамам лечить зубы при грудном вскармливании с анестезией?

В любом случае, если болит спина после эпидуральной анестезии, требуется срочная диагностика. Своевременное выявление точной причины неприятных ощущений и назначение необходимого курса лечения помогут навсегда избавиться от проблемы.

Длительность болевого синдрома

Как долго после эпидуралки болит спина, зависит от ряда факторов. Некоторые пациенты не ощущают никакого дискомфорта, другие – жалуются на простреливающую или ноющую боль. Если причиной болевого синдрома стал катетер или игла, дискомфорт должен исчезнуть через 1-3 дня. Если пациент не может терпеть, специалист подбирает анальгетик в таблетках или инъекционной форме.

Другие причины развития болевого синдрома, к сожалению, провоцируют удерживание проблемы на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В этом случае назначается комплексное обследование с целью уточнения фактора-провокатора, а уже потом подбирается комплекс лечебных мероприятий.

Что делать, если болит спина?

Если спина болит так сильно, что сил терпеть больше нет, можно воспользоваться некоторыми аптечными препаратами. Рекомендуются такие анальгетики, как “Парацетамол” или “Эффералган”, однако в период кормления грудью их следует принимать с осторожностью.

Если медикаменты не оказывают должного эффекта и дискомфорт не проходит в течение 3-4 суток, это не означает, что нужно выпить еще больше таблеток. В период лактации запрещено увеличивать дозировку и пользоваться анальгетиками более 5 дней. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующую диагностику.

Источник: https://medspina.ru/prichiny/posle-narkoza-bolit-spina.html

Болит спина после спинальной анестезии — что делать

Почему после спинального наркоза болит спина?

Если болит спина после спинальной анестезии, то подобный симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо узнать причину подобного состояния и устранить ее. Что делать при усилении дискомфорта, подскажет хирург или мануальный терапевт.

Причины боли после наркоза

После эпидуральной анестезии боль в пояснице может сохраняться в течение нескольких дней, и это является нормальным. Дискомфорт часто сосредоточен в месте, куда вводилась игла.

Но подобный симптом редко связан с ошибкой во время проведения анестезии. После операции болевые ощущения могут быть ноющими, но не острыми.

Это нормальный процесс, который постепенно становится менее выраженным.

Дискомфорт в позвоночнике после эпидуральной анестезии нередко связан не с травмированием спинного мозга, а с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Симптом особенно выражен у лиц с грыжей поясничного отела. Синдром конского хвоста является провокатором боли лишь в единичных случаях.

Возникает по причине неправильного введения иглы, в результате чего повреждаются нервные окончания. Синдром сопровождается:

  • онемением в конечностях;
  • сбоем в работе кишечника и органов мочевыделения.

Болеть также может и гематома, сформировавшаяся в месте укола. Неприятные ощущения сохраняются некоторое время при раздражении нервных ответвлений анестетическим раствором. Интенсивность симптома также зависит от сечения иглы и навыков врача.

Способы устранения дискомфорта

Для уменьшения проявлений болевой симптоматики могут быть назначены миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц спины. Если причиной является грыжа позвоночника, которая таким образом отреагировала на вмешательство, то показана терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, устраняющими острую симптоматику.

Если провоцирующим фактором боли является гематома, то достаточно воспользоваться медикаментами, способствующими рассасыванию синяков. Для ускорения заживления применяют мази, кремы:

  • Синяк Off;
  • Арнигель и др.

Дополнительно можно нарисовать йодную сетку. Если боль не прекращается в течение нескольких дней, пропадает чувствительность в конечностях, то нужно обязательно обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Последствия после проведения пункции встречаются редко, если все было сделано грамотно. Однако иногда возникают такие осложнения, как:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • боли;
  • проблемы с мочеиспусканием.

У человека может быть затруднено дыхание, происходит потеря чувствительности нижних конечностей, а также страдает половая функция.

Если катетер находился в месте укола слишком долго, то возможно инфицирование, которое сопровождается повышением температуры, болями, отеком и общим неудовлетворительным состоянием.

Если анестезия была проведена неправильно, то человек может ощущать дискомфорт в области спины на протяжении всей жизни. Такие осложнения трудно поддаются коррекции.

Еще одним последствием является травмирование корешков спинного мозга. При этом возникает интенсивная болевая симптоматика в области крестца и ягодиц. Чувствительность к конечностям может не вернуться.

Редким осложнением является спинномозговая гематома, которая образуется в результате повреждения сосудов иглой.

Рекомендованная терапия

Если симптом проявляется интенсивно, то показана новокаиновая блокада, которая поможет быстро избавиться от дискомфорта.

Уколы должен производить только медицинский работник.

При присоединении инфекции применяют антибиотики в зависимости от возбудителя патологического процесса.

Можно использовать обезболивающие мази для натирания, если причина в межпозвоночной грыже.

Дополнительно применяют магнитотерапию, которая способствует укреплению иммунитета и оказывает влияние на весь организм. При этом ускоряется кровоток и регенерация поврежденных тканей. Процедура безопасна для большинства групп пациентов.

Дополнительный эффект производят грязевые аппликации. Лечебный состав подогревают до температуры чуть выше комнатной и накладывают на поясницу. Тепло способствует быстрому проникновению лекарственных веществ вглубь тканей.

При наличии болевой симптоматики важно максимально расслабить мышцы спины. В период реабилитации нужно свести к минимуму нагрузку на позвоночник.

Источник:

Что делать при болях в спине после введения обезболивающих препаратов для блокады

Нередко у пациентов болит спина после анестезии во время хирургического вмешательства. Какие могут быть последствия и что делать людям при болях в позвоночнике?

Чаще этот симптом проходит самостоятельно и не связан с какими-либо осложнениями. Однако не следует исключать и более опасные причины дискомфорта в пояснице.

Может ли болеть позвоночник после анестетиков

Возникновение дискомфорта в пояснице после проведения операции под эпидуральным обезболиванием может быть связано со многими причинами.

Даже в тех случаях, когда обезболивание было проведено правильно, к появлению неприятных ощущений в пояснице часто приводят следующие факторы: 

  • длительное нахождение катетера, из-за чего в месте инъекции развился отек и воспаление;
  • наличие у пациента межпозвоночной грыжи, при которой имеется сдавливание нервных волокон. В таком случае эффективность анестезии снижается, и может сохраняться небольшая болевая чувствительность;
  • раздражение корешка спинномозгового нерва после введения препарата;
  • повреждение мышечной и хрящевой ткани при установке катетера.

Также не следует исключать возможность появления болей в спине вследствие нарушения техники проведения анестезии (к сожалению, далеко не каждый ассистент знает, как сделать блокаду правильно), например:

  • неправильного прокола кожи и мягких тканей, который привел к повреждению сосудов и кровоизлиянию;
  • повреждении нервной ткани – в тяжелых случаях боли могут сопровождаться снижением кожной чувствительности;
  • повреждении межпозвоночного диска при проколе.

У некоторых пациентов боли в спине после эпидуральной анестезии носят фантомный характер, то есть не связаны с травматизацией тканей и другими осложнениями. Почему такое иногда случается? Причина связана с особенностями психики человека, который боится, что во время оперативного вмешательства был нанесен вред его здоровью.

Локализации симптома

После оперативного вмешательства пациент может отмечать появление болей различной локализации. Место возникновения неприятных ощущений зависит от степени повреждения тканей:

  • в месте прокола – чаще связана с раздражением мягких тканей при введении катетера. Однако, такая локализация симптома характерна и для инфекционно-воспалительных осложнений;
  • в крестце – чаще возникает у пациенток после родов с применением эпидуральной анестезии против боли, спровоцировавших травматизацию или развитие инфекции в области малого таза;
  • поясничная боль – отмечается у пациентов с патологиями позвоночника, после родоразрешения, при повреждении венозного сплетения в эпидуральном пространстве.

Важно! Разлитые боли редко бывают связаны с анестезией. Наиболее частые причины такого симптома – заболевания внутренних органов, радикулит или повреждение мышц спины.

Клиническая картина

Длительность болевого синдрома зависит от того, как долго в спинномозговом канале находился катетер, особенностей организма пациента, его общего здоровья. В большинстве случаев неприятные ощущения в пояснице проходят самостоятельно в течение двух-трех дней.

Внимание!Если симптомы значительно выражены, врач может дополнительно назначить противовоспалительные средства. Они снимают отек тканей, который в большинстве случаев стал причиной боли.

В тех случаях, когда боли возникли вследствие травматизации мягких тканей или нервов, симптомы могут беспокоить пациента в течение длительного промежутка времени. В зависимости от степени повреждения и получаемого лечения этот период может достигать нескольких недель.

Принцип обезболивания

  • Позади нее в спинномозговом канале позвоночника располагается эпидуральное пространство, которое проходит вдоль позвоночного столба на всем его протяжении.
  • Введение лекарства в данное анатомическое образование позволяет нарушить передачу нервных болевых импульсов через пути, проходящие по спинному мозгу.
  • Благодаря этому, можно существенно снизить болевую чувствительность пациента при полном сохранении сознания.

Правильное выполнение

Чтобы ввести обезболивающий раствор в пространство над оболочкой спинного мозга, используется специальная игла. Пациент должен находиться положении лежа на боку или сидя.

Врач нащупывает позвонки на требуемом уровне и после этого проводит обработку кожи антисептическим раствором.

Для предотвращения инфицирования места прокола также рекомендуется обложить его стерильными салфетками.

После этого врач делает укол шприцом с анестетиком с целью обезболивания места введения катетера. Игла при этом должна быть направлена в промежуток между позвонками, постепенно продвигаясь в сторону эпидурального пространства. В это время пациент может отмечать дискомфорт в области спины, но через несколько минут чувствительность полностью исчезает.

После снижения местной чувствительности анестезиолог вводит в межпозвоночное пространство пункционную иглу. Когда врач убедится в том, что ее острие находится в эпидуральном пространстве, через нее пропускают тонкий катетер на несколько сантиметров. После этого иглу извлекают и вводят требуемое количество анестетика.

Показания

Данный вид блокады в настоящее время широко применяется при проведении хирургических вмешательств различной сложности. В зависимости от уровня обезболивания изменяется вероятность развития осложнений после проведения процедуры. Установлено, что наиболее безопасно проведение анестезии живота, груди, паха или ног, в то время.

  • при проведении оперативных вмешательств на промежности, органах малого таза, мочеполовой системы;
  • для уменьшения болевых ощущений во время родов, в том числе и протекающих с осложнениями, когда необходимо провести кесарево сечение;
  • для уменьшения послеоперационных болей – в таком случае блокада должна проводиться в течение нескольких дней;
  • в качестве дополнительной анестезии при общем наркозе.

Информация! Данный вид блокады никогда не применяется для обезболивания области шеи и рук. Это связано с высоким риском развития осложнений при введении лекарства выше грудного отдела позвоночника.

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/bolit-spina-posle-spinalnoj-anestezii-chto-delat.html

Болит спина после спинальной анестезии, что делать?

Почему после спинального наркоза болит спина?

Бывает, что у пациента после спинальной анестезии болит спина. И это вполне нормально, потому что в нее только что втыкали достаточно толстую иглу. Боль – естественная реакция организма на повреждение тканей, поэтому нужно немного потерпеть: скоро все пройдет. Но если болевые ощущения только нарастают, а к ним еще и прибавляются дополнительные симптомы, надо что-то делать. Что же?

Что такое спинальная анестезия

Этот вид местного обезболивания подразумевает лишение чувствительности ног и таза.

Для этого лекарство вводится в эпидуральное пространство спинного мозга (отсюда другие названия процедуры – эпидуральная или спинномозговая анестезия), в котором сосредоточены нервные пучки.

Они отвечают за снабжение нервами нижней части тела, поэтому человек не чувствует ничего, что происходит ниже пупка.

Чтобы добраться до эпидурального пространства, врач использует толстую иглу, которую вводит глубоко в спину вращательными движениями. Предварительно пациенту делают инфильтрационную подкожную анестезию, поэтому он почти ничего не чувствует. Но вскоре местное обезболивание проходит, и спина начинает болеть.

Где именно болит

Сильнее всего боль в спине после спинальной анестезии ощущается в месте прокола.

Даже если все было сделано правильно, со всеми правилами антисептики и с соблюдением техники проведения процедуры, все равно дискомфортные ощущения будут присутствовать.

Но иногда боли очень интенсивные и распространяются по всей длине позвоночника, отдают в руки, ноги, голову. А спина болит не только во время нагрузок, но и в состоянии отдыха. Все это уже не норма.

Ситуация также считается более серьезной, если дискомфорт в месте прокола сопровождается дополнительными локальными симптомами:

  • отек;
  • гиперемия;
  • гематома.

Все это указывает на воспалительный процесс, который мог быть вызван нарушением техники выполнения спинальной анестезии или аллергической реакцией. Из-за воспаления боли и могут иррадиировать в различные участки спины.

Существует также комплекс клинических симптомов, который называется синдромом конского хвоста. Он развивается при поражении нервов нижнего отдела спинного мозга и может возникать после спинальной анестезии.

При этом болит и сама спина, и отдаленные области, потому что болевые импульсы распространяются по нервам в разные стороны. Человек может чувствовать боли даже в половых органах и прямой кишке.

Это серьезный синдром, который требует полноценного обследования и длительного лечения.

Причины

Спинальная анестезия – достаточно сложная процедура, требующая от анестезиолога высокого профессионализма. Связанные с ошибками врача послеоперационные боли в спине могут быть следствием нескольких факторов.

  1. Слишком долгое нахождение катетера в спине.
  2. Инфицирование места прокола из-за недостаточной антисептической обработки.
  3. Повреждение мышечной ткани при введении иглы.
  4. Повреждение межпозвонкового диска.

Аллергическая реакция на препарат редко становится причиной болей в спине после спинального наркоза. Потому что для первичной инфильтрационной анестезии используются те же самые анестетики. И если у пациента есть аллергия, она проявится еще после введения подкожного укола.

Спинальную анестезию иногда проводят для облегчения родоразрешения. И у новоиспеченных мам начинает болеть поясница или другой отдел спины. Они сетуют на некачественно проведенное обезболивание, но на самом деле причина часто бывает иной.

После появления ребенка на свет у женщины изменяется центр тяжести, и организм вновь задействует в движениях мышцы, которые использовались до беременности. А они успевают немного атрофироваться, поэтому первое время спина может болеть.

Кстати! Врачи не исключают и психологический фактор появления болей в спине после спинальной анестезии. Некоторые люди склонны к самовнушению, и они могут испытывать несуществующие боли. Определить это сложно, но можно.

Как бороться

Что же делать, если после спинальной анестезии болит спина? Для начала обратиться к врачу. Оптимально будет сообщить об этом анестезиологу, который проводил процедуру. Поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям еще в период пребывания в больнице. Если к анестезиологу попасть сложно, следует показаться хирургу или просто отправиться к терапевту.

Временные естественные боли, связанные с проколом спины толстой иглой, можно успокаивать самыми простыми способами.

Тепло

Компрессы, согревающие пластыри и грелки – источники тепла, которые можно прикладывать к спине для устранения болей после спинальной анестезии. Нужно только сначала убедиться, что нет воспалительного процесса (ранка не кровоточит, из нее ничего не выделяется, нет отека), иначе можно усугубить ситуацию. Можно также попариться в бане.

Анальгетики

Из обезболивающих медикаментов подойдет обычный анальгин. Более сильные препараты (Нурофен, Найз, Нимесил) тоже неплохо справляются с болями в спине.

Но очень важно осознавать, что это именно временные боли, а не симптом воспаления или синдром конского хвоста.

Если после окончания действия препарата болевые ощущения быстро возобновляются и становятся более интенсивными, следует показаться врачу.

Отдых

Спинальный наркоз обычно делается с целью проведения хирургического вмешательства на нижней части тела.

И человек вряд ли будет заниматься физической активностью в послеоперационный период из-за риска расхождения швов.

Но если спинальную анестезию проводят для купирования приступов сильных болей (не обязательно в спине), пациент должен осознавать, что не следует перенапрягаться хотя бы 5-7 дней.

Если боли в спине вызваны чем-то серьезным, врач может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты. Хирургическое лечение проводится только в крайнем случае, если, например, после проведения спинальной анестезии в позвоночнике образовалась опухоль.

Источник: https://snarkozom.ru/raznoe/pochemu-bolit-spina-posle-spinalnoj-anestezii/.html

ДокторСустав
Добавить комментарий