Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6

Почему развивается дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5 С6? Лечение

Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6 — распространенная патология. Это обусловлено тем, что развивается она в области заднего сегмента. Отсюда и возникло название болезни.

Позвонки С5 и С6 располагаются в шейном отделе позвоночника, что также способствует повышению распространенности патологии, ведь на этом участке уровень двигательной активности наиболее высокий. Главной причиной болезни данного типа является остеохондроз.

Если своевременно не обратить внимание на характерные признаки, возникнет протрузия, а вскоре — грыжа.

При несвоевременном лечении остеохондроза развивается дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6.

Механизм развития заболевания

Выпячивание образуется на дисках, которые располагаются между позвонками. их функция — амортизация, что позволяет избежать травмирования позвоночного столба. Диск состоит из пульпозного ядра, которое опоясывает фиброзное кольцо.

Сверху и снизу находятся тонкие прослойки хрящей.

Под воздействием регулярных интенсивных нагрузок на позвоночник ткани фиброзного кольца могут деформироваться: сначала незначительно растягиваются, затем образование увеличивается, что со временем приводит к разрыву тканей.

Выпячивание при дорсальной грыже происходит по направлению к заднему сегменту диска. Значит, образование возникает поблизости от позвоночного канала. Начальная стадия развития патологии — дорзальная диффузная протрузия. При этом разрыва фиброзного кольца не происходит, но формируется выпячивание, которое охватывает 25-50% площади.

Если не устранить негативный фактор, способствующий развитию патологии, то постепенно образование увеличивается. Конечная стадия грыжи — секвестрация, сопровождающаяся разрывом фиброзного кольца и выпадением фрагментов пульпозного кольца в спинномозговой канал. Если образование локализуется в области заднего сегмента диска на срединной линии, его называют дорзально-медиальным.

Под воздействием нагрузок на позвоночник ткани фиброзного кольца могут деформироваться: сначала растягиваются, затем образование увеличивается, что со временем приводит к разрыву тканей.

Причины появления грыжи

Патология развивается в ряде случаев:

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, сколиоз. Причиной часто становятся дегенеративно-деструктивные процессы, которые развиваются в мягких, твердых или хрящевых тканях.
  2. Травмы шейного отдела позвоночника.

Существуют косвенные причины развития дорзальной грыжи:

  • возрастные изменения в структуре тканей;
  • перенапряжение, что является результатом интенсивных физических нагрузок;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток жидкости в организме;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

Симптомы

При образовании грыжи шейного отдела есть опасность развития тяжелых осложнений, может появиться компрессия спинномозгового канала, нервных корешков, происходит ущемление позвоночной артерии.

Возникают характерные признаки:

  • болевые ощущения в области шеи;
  • ограниченность движений;
  • головокружения;
  • чувство скованности;
  • головные боли, которые часто локализуются в затылочной области;
  • повышение/понижение артериального давления;
  • дискомфорт в области плечевого пояса;
  • нарушение чувствительности;
  • боли между лопатками;
  • снижение тонуса мышц верхних конечностей;
  • покалывание в руках.

По мере увеличения размера патологического образования происходит сдавливание спинного мозга. Симптомы данной патологии:

  • чувство слабости в руках;
  • тремор;
  • сложность при захватывании предметов и выполнении движений;
  • нарушение походки;
  • ухудшение работы внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, сердца и т. д.

Диагностика

Учитывая, что симптомы при грыже могут распространяться на различные участки тела, пациенту рекомендуется пройти полное обследование. Ключевые методы:

  1. Рентгенография — не позволяет определить грыжевое выпячивание, но способствует выявлению других причин, которые могли бы привести к возникновению характерных симптомов.
  2. Магнитно-резонансная томография — наиболее эффективный метод при данной патологии.
  3. Компьютерная томография — используется реже, т. к. это малоинвазивная процедура.
  4. Электромиография — позволяет исследовать нервную проводимость.

Наиболее эффективным методом диагностики дорзальной грыжи межпозвонкового диска С5-С6 является магнитно-резонансная томография.

Чем опасна дорзальная грыжа?

При выпячивании пульпозного кольца создается компрессия окружающих тканей. Межпозвонковые диски располагаются рядом со спинномозговым каналом и нервными корешками, которые отходят от спинного мозга.

На начальном этапе развития патологии симптомы проявляются слабо. Наибольшая опасность кроется в существенном выпячивании пульпозного ядра. В данном случае происходит ущемление нервных корешков.

Это может привести к потере чувствительности, ограничению подвижности.

При более интенсивном выпячивании пульпозного ядра ткани фиброзного кольца деформируются, происходит их разрыв, а затем — секвестрация грыжи.

В данном случае фрагменты образования могут травмировать твердую оболочку спинномозгового канала. В результате развиваются тяжелые осложнения: происходит потеря функциональности, паралич, кровоизлияние и т. д.

К такому результату приводит дорзальная грыжа любой локализации: боковой, медиальной.

Наиболее опасным является образование, при котором спинномозговой канал и нервные корешки пережимаются с двух сторон.

В данном случае нагрузка на жизненно важные органы увеличивается, ухудшение состояния может наступить быстрее.

Особенности лечебного процесса

Принцип терапии грыжевого выпячивания, которое локализуется на межпозвонковых дисках шейного отдела С5-С6 или сегментах L4-L5 поясничного отдела, единый. При этом используется консервативное и радикальное лечение. В первом случае назначается ряд препаратов, действие которых направлено на устранение осложнений, среди них:

  • непереносимая боль;
  • отечность;
  • воспалительный процесс;
  • онемение.

Иглоукалывание помогает восстановить внутриклеточные процессы, которые благотворно влияют на лечение грыжи межпозвонковых дисков.

Еще рекомендуется провести физиотерапию. Это может быть иглоукалывание, гирудотерапия, электрофорез и т. д. задача таких процедур — восстановление внутриклеточных процессов.

Консервативная терапия

Рекомендованные медикаменты:

  1. НПВС. Главные свойства: противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее. Могут применяться селективные и неселективные препараты.
  2. Хондропротекторы — обеспечивают защиту хрящевых тканей.
  3. Анальгетики — устраняют боли. Существуют наркотические и ненаркотические средства.
  4. Блокада — назначается, когда классическая схема лечения не помогает устранить болевые ощущения.

Одновременно рекомендуется носить корсет для уменьшения интенсивности нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Показанием к проведению операции является существенное увеличение дорзальной грыжи С5-С6 (больше 9 мм).

Радикальный метод терапии целесообразно использовать, когда консервативное лечение не обеспечивает нужных результатов и симптомы сохраняются, а также в случаях, когда образование оказывает существенную компрессию на нервные корешки или спинномозговой канал.

Доступные методы оперативного вмешательства:

  • микродискэктомия;
  • ламинэктомия;
  • воздействие лазером: вапоризация с реконструкцией;
  • эндоскопическая хирургия.

Рекомендации по образу жизни

Чтобы устранить последствия развивающегося выпячивания или предотвратить появление грыжи в другом месте, следует нормализовать уровень физической нагрузки.

Так, если пациент ведет пассивный образ жизни, рекомендуется заниматься гимнастикой. Благодаря этому укрепится мышечный корсет, уменьшится давление на пораженный участок позвоночника.

В случае когда человек занимается профессиональным спортом или тяжелой трудовой деятельностью, наоборот, необходимо снизить уровень нагрузок.

Для поддержания свойств тканей важно пить больше воды, ввести в рацион продукты, богатые полезными веществами. Особенно необходимы при грыже позвоночника витамины группы В. Для профилактики следует принимать хондропротекторы. Эти препараты обеспечивают защиту хрящей, благодаря чему восстанавливается обмен веществ на клеточном уровне, прекращается развитие дегенеративных процессов.

Для профилактики также следует носить корсет. Он облегчает состояние при имеющейся грыже и снижает риск развития другого образования. Это обусловлено способностью данного приспособления перераспределять нагрузки на позвоночник. Носить корсет следует периодически, делая перерывы, иначе разовьется атрофия мышц.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pozvonochnika/tipy/sheynogo-otdela/disk-c5-c6/dorzalnaya.html

Грыжа диска с5 с6 шейного отдела позвоночника: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6

Многие люди обращаются к врачу с жалобами на боль в спине и шейном отделе, онемение пальцев рук, ограничение подвижности шеи. Часто данная клиническая картина свидетельствует о развитии грыжи шейного отдела позвоночника.

Грыжа диска С5 С6 шейного отдела позвоночника – это органическая патология, характеризующаяся выпячиванием межпозвоночного диска между 5 и 6 шейным позвонком в сторону позвоночного столба.

Такая грыжа встречается нечасто и чаще всего диагностируется у людей от 30 до 50 лет вследствие физических перегрузок.

Позвоночный столб человека обладает высокой прочностью благодаря межпозвоночным дискам. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, состоящих из фиброзного кольца и наполовину жидкого ядра, и соединенных между собой межпозвоночным диском.

Если кольцо повреждается, то жидкость начинает вытекать из ядра, из-за чего происходит выпячивание или выпадение диска, образуется грыжа. Из-за неправильного положения диск сдавливает нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и другие симптомы.

Чаще всего появляется грыжа диска С5-С6, поскольку на 5 и 6 позвонок шейного отдела оказывается наибольшая нагрузка.

Симптомы и признаки

Первые признаки межпозвоночной грыжи С5-С6 шейного отдела возникают неожиданно в виде ноющей боли в районе шеи и плеча, которая по мере развития патологии усиливается. Приступы боли всегда возникают без какой-либо периодичности.

Поражение сегмента С5-С6 сопровождается распространением болевого синдрома на другие отдел позвоночника и верхние конечности, провоцируя различные нарушения неврологического характера.

Помимо болевого синдрома появляются следующие характерные симптомы грыжи 5 и 6 позвонка шейного отдела:

  • ощущение скованности в шее;
  • покалывание, онемение в руке, плече или лопатке;
  • ограничение подвижности шейного отдела;
  • головные боли, локализующиеся в затылочной части;
  • боли в суставах верхних конечностей;
  • нарушение чувствительности руки или плеча;
  • слабые мышцы рук;
  • слабость при отведении руки.

Клиническая картина может дополняться такими общими признаками:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • головокружения;
  • ушной шум;
  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • сниженная работоспособность.

Если грыжа сдавливает спинной мозг, то появляется выраженная слабость верхних или нижних конечностей, нарушается мелкая моторика рук, меняется походка, появляется недержание мочи, кала. Опасность грыжи сегмента С5-С6 заключается в том, что она располагается вблизи от сосудов, питающих головной мозг. Отсутствие терапии грозит нарушением кровообращения мозга, инсультом, ишемией.

Причины

Грыжи диска С5-С6 шейного отдела позвоночника составляют всего 8% от всех случаев межпозвонковых грыж. Большая часть выпячиваний локализуется в области поясницы.

Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего грыжа между 5 и 6 позвонком шейного отдела позвоночника диагностируется у людей, старше 30 лет, когда физическая активность человека выше всего.

Но нередко патология обнаруживается и у молодых людей, подростков. Причины межпозвоночной грыжи сегмента С5-С6 шейного отдела могут быть следующими:

  • Остеохондроз. Это заболевание характеризуется недостатком поступления в фиброзное кольцо питательных веществ, из-за чего происходит его деформация.
  • Резкие движения шеи.
  • Травмы шейного отдела.
  • Врожденная патология позвоночных дисков.
  • Спондилез. Характеризуется воспалением сустава между позвонками, провоцирующего неправильное распределение нагрузки.
  • Длительное пребывание шеи в неудобном положении вследствие особенностей профессиональной деятельности.

Выделяют следующие предрасполагающие факторы к образованию грыжи между 5 и 6 шейным позвонком:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Наличие лишнего веса тела.
  • Вредные привычки: курение, употребление спиртного.
  • Неправильное питание.
  • Эндокринные заболевания.
  • Неправильная осанка.
  • Работа с вибрацией.
  • Различные болезни позвоночника.

Чаще всего выпячивание в районе диска С5-С6 возникает вследствие травмы позвоночника. Даже давняя травма, которая не давала о себе знать долгое время, может стать причиной грыжи.

Лечение

Лечение грыжи С5 С6 шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от размера выпячивания, наличия защемления нерва и осложнений. На начальном этапе развития патологии назначается консервативная терапия, включающая в себя следующие способы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются такие препараты:
  1. обезболивающие средства: Диклофенак, Вольтарен, Анальгин;
  2. НПВС: Кеторол, Нурофен, Мелоксикам;
  3. миорелаксанты: Мидокалм, Тизанилин;
  4. хондропротекторы: Хондроксид, Глюкозамин сульфат;
  5. витамины.
  • Физиопроцедуры: электрофорез, вытягивание позвоночника, фонофорез, магнитотерапия. Они направлены на устранение симптоматики, восстановление нормального питания тканей, а также улучшение действия медикаментов.
  • Лечебный массаж, направленный на расслабление мышц и снятие спазмов.
  • ЛФК. Позволяет укрепить мышцы спины, повысить их тонус, устранить симптомы и улучшить кровоток. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:
  1. Исходное положение: сидя, руки вдоль тела. Голову нужно медленно запрокинуть назад и также не спеша вернуться в ИП. Повторить 10-15 раз.
  2. ИП такое же, голову нужно опустить вниз, максимально прижимая подбородок к груди. Вернуться в ИП, повторить 10-15 раз.
  3. Сидя с опущенными руками, голову нужно медленно повернуть вправо до упора, затем то же сделать влево.
  4. Запрокинув голову назад нужно постараться дотронуться ухом сначала в одну, а затем в другую сторону.

Все упражнения нужно выполнять медленно, наблюдая за своим самочувствием. Первое время следует делать ЛФК под присмотром врача.

  • Ношение мышечных корсетов, бандажей.

Дополнительно может рекомендоваться иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия. Если грыжа большая, существует вероятность осложнений или консервативное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство, во время которого разрушенная часть сустава извлекается и заменяется на протез. Операция может быть нескольких видов:

  1. Передняя дискэктомия. Поврежденный диск удаляется через разрез спереди.
  2. Задняя дискэктомия. Компрессия устраняется через задний разрез.

Иногда используются более современные методики: лазерная пункция, микродискэктомия. Операция назначается только в крайнем случае, так как существует большой риск осложнений.

Вывод

Грыжа диска С5-С6 шейного отдела позвоночника – это опасное заболевание, сопровождающееся рядом неприятных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. При отсутствии своевременного лечения патология может привести к инвалидизации. Современные методы терапии позволяют вылечить грыжу без осложнений, оказывая минимальное вмешательство.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryizha/gso/gryizha-diska-s5-s6-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Что такое грыжа диска с5 с6, ее симптомы и лечение

Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6

Грыжа диска с5 с6, это довольно распространенная патология. От данного заболевания чаще всего страдают люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет.

У пожилых пациентов грыжа может возникать вследствие тяжелого физического труда или периодических непомерных нагрузок.

Характеризуется заболевание тем, что сопровождается болью, которую достаточно легко спутать с проявлениями других болезней.

Что такое грыжа с5 с6

Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.

Шейный отдел позвоночника человека состоит из 7 позвонков.

Условно они пронумерованны от 1 до 7 и дополнительно маркируются при обозначении буквой «с», что означает шейный сегмент. Прочность каждого из элементов позвоночника заключается в размещенном внутри диске, в виде фиброзного кольца, содержащего в себе наполовину жидкое ядро.

При повреждении оболочки происходит излитие жидкости диска сквозь появившиеся отверстия и трещины.

Поврежденный диск постепенно выходит из места своего нормального размещения легко может придавливать имеющиеся поблизости нервные окончания, провоцируя тем самым возникновение болевых симптомов.

Грыжа диска под номером с5 с6 встречается чаще всего ввиду расположения этих элементов в зоне наибольшей подвижности шеи и зоны повышенных нагрузок.

Также повреждение именно этих сегментов может быть спровоцировано нестабильным состоянием соседних с ними элементов.

Достаточно часто причиной развития межпозвоночной грыжи с5 с6, являются механические травмы, полученные в прошлом.

Виды грыжи

Поскольку проявления грыжевой ткани могут иметь различные размеры и местоположение, она имеет несколько условных видов. По принципу размещения межпозвоночная грыжа шейного отдела бывает:

  • парамедианной, в таком случае межпозвоночный диск смещается вбок от самого позвоночника, либо грыжа вываливается наружу;
  • медианной, когда размещение поврежденного диска идет посредине позвоночного столба.

В тех случаях, когда грыжа с5 с6 размещается лишь слегка смещаясь в какую-либо сторону от центра позвоночника, диагноз определяется как медианно-парамедианная грыжа.

Помимо этого выделяется латеральная грыжа, при которой диск выходит наружу, дорзальная, проявляющаяся его впадением внутрь канала позвоночника, а также грыжа Шморля, переходящая на другие позвонки.

Грыжа межпозвоночного диска С5-С6

Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6

Чаще всего в шейном отделе позвоночника формируется грыжа диска С5-С6. Это связано с максимальной подвижностью шеи в этой области и большой частотой развития остеохондроза позвонков в верхней части позвоночного столба.

При этом человек ощущает боль и онемение мышц плечевого пояса, рук и кистей. Кроме этого, появляются неврологические симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Лечение больного заключается в устранении болевого синдрома и хирургическом удалении выпячивания.

Причины проблемы

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия на человека таких факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения в шее;
  • трофические расстройства;
  • сбои гормонального фона;
  • занятие спортом;
  • частая микротравматизация;
  • остеопороз;
  • наследственная патология хрящевой или соединительной ткани;
  • воспалительное поражение позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • неудобная постель;
  • пожилой возраст.

Грыжевые выпячивания чаще встречаются в области поясничного отдела.

В группе риска люди “сидячих” профессий.

Из-за воздействия этих факторов нарушается нормальная структура межпозвоночного диска и он теряет свою амортизационную способность.

Под воздействием давления костных элементов позвоночника, диск постепенно выходит из своего нормального места расположения. Его выпячивание вызывает сдавливание расположенных рядом сосудов и нервов.

Тем самым запускается порочный круг процесса, усугубляя степень трофических нарушений хрящевых тканей.

Симптомы грыжи диска С5-С6

Появление грыжи межпозвоночного диска имеет такие характерные признаки:

  • значительная тупая и постоянная боль;
  • периодические острые прострелы, отдающие в подбородок или руки;
  • уменьшения объема движений и их скованность;
  • чувство онемения, которое может распространяться на руку или голову;
  • слабость мышц плечевого пояса;
  • парестезии в виде чувства покалывания в руках;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • нарушение когнитивных функций;
  • перепады артериального давления.

Если возникла медианная или задняя грыжа, которая способна оказывать компрессию спинного мозга, то у человека появляются такие распространенные неврологические симптомы:

  • слабость верхних и нижних конечностей;
  • тремор рук;
  • слабость, невозможность удерживать предметы;
  • нарушения мелкой моторики;
  • изменение походки, при которой шаги становятся мелкими;
  • нарушение тазовых функций.

Грыжа нарушает кровоток.

Передавленные позвоночные артерии вызывают нарушение кровообращения во всех отделах позвоночного столба, что вызывает развитие грыж на расположенных рядом участках. Нарушенная амортизационная способность дисков провоцирует то, что позвонки становятся нестабильными. Как компенсаторная реакция на это, возникает значительный мышечный спазм и распространенный болевой синдром.

В зависимости от локализации грыжи на шейном отделе позвоночника, симптомы патологии, вызваны корешковым синдромом, немного отличаются:

  • Если проблема локализуется в области С6-С7, то чувство покалывания и онемения распространяется на треглавую мышцу и доходит до среднего пальца на руке.
  • При поражении С4-С5 страдает дельтовидная мышца с появлением характерных болей в плечах.
  • Грыжи дисков С3-С4 характеризуются неприятными ощущениями, которые распространяются на ключицу и лопатку.

Лечение грыжи

На время лечения максимально ограничивают подвижность поврежденного участка.

Избавиться от выпячивания межпозвонкового диска можно, только если воздействовать на проблему комплексно. Важно устранить возможную причину проблемы.

В острый период показана частичная или полная иммобилизация с применением воротника Шанца, а также противовоспалительная и обезболивающая терапия.

Для этого применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны в виде мазей или внутримышечных инъекций.

Лечить грыжу диска С5-С6 с помощью терапевтических средств можно только в случае легкого течения.

При тяжелых нарушениях, способных привести к парезам, параличам или ухудшению качества жизни больного применяется оперативное вмешательство. Такое бывает, если у пациента обнаруживается срединная грыжа, ведь ее выпячивание может передавливать спинной мозг.

В период реабилитации больному показано применение физиотерапии, которая включает грязелечение, электрофорез и ванны с эфирными маслами. Полезным будет лечебный массаж, а также правильно подобранные гимнастические упражнения.

Еще для лечения используют препараты, имеющие хондропротекторное действие и поливитамины.

Источник: https://OsteoKeen.ru/kila/vidy/gryzha-diska-s5-s6.html

Грыжа диска С5–С6

Особенности лечения грыжи межпозвоночного диска С5-С6
27 Декабрь 2019 1357

Грыжи в шейном отделе вторые по частоте возникновения. Он образован 7 позвонками, наиболее подвижными из которых является участок между 5 и 6 позвонками. Поэтому именно в этом позвоночно-двигательном сегменте наблюдается образование выпячивания межпозвоночного диска, что называют грыжей диска С5–С6.

Способствуют их развитию перенесенные ранее травмы, остеохондроз, длительное сохранение вынужденного положения со склоненной головой, например, при работе со смартфоном, планшетом и т. д.

Это в сочетании со слабостью мышечно-связочного аппарата создает все предпосылки для растягивания фиброзного кольца, образованию протрузии, а затем и грыжи шеи С5–С6.

Основная опасность заболевания заключается в стенозе спинного мозга. А поскольку на уровне шейных позвонков находятся его верхние отделы, их компрессия может приводить к тяжелейшим неврологическим осложнениям.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Фиброзное кольцо может истончаться и деформироваться в любом месте. Поэтому различают передние и задние (дорзальные) грыжи С5–С6. Первые возникают достаточно редко и не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья.

Но дорзальные грыжи выпячиваются в позвоночный канал, средняя ширина которого составляет всего 1,5–2 см.

Поэтому их образование грозит стенозом спинного мозга и компрессией нервных окончаний, что вызывает тяжелые неврологические нарушения.

В зависимости от того, в какую часть позвоночного канала выпячивается межпозвоночный диск, расположенный между 5 и 6 позвонком, различают следующие виды грыж:

  • медианные – располагаются по центру диска, что может вызывать дискомфорт с одной или обеих сторон тела;
  • парамедианные – образуются с левой или правой стороны задней части межпозвонкового диска, поэтому нарушения чувствительности и боли присутствуют только в одной руке;
  • фораминальные – выпячивание формируется в одной из самых узких анатомических структур позвоночника, фораминальных отверстия, где проходят чувствительные нервные корешки, что усложняет диагностику, симптомы и лечение грыжи С5–С6;
  • диффузные – страдает вся поверхность диска, что провоцирует двусторонние нарушения.

В связи с особенностями расположения грыжа диска С5–С6 шейного отдела позвоночника может сдавливать кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение мозга. Это способно приводить к инсульту. А при отделении от нее секвестра требует срочная операция.

Симптомы:

Первыми признаками образования грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 являются:

  • острая боль в шее при поворотах головы;
  • ограничение подвижности шеи;
  • иррадиация болей в плечо, руку и голову (нередко присутствуют мигренеподобные боли);
  • головокружения; 
  • слабость и онемение бицепсов, разгибателей запястья;
  • ощущение покалывания или ползанья мурашек, отдающие в кисть и большой палец;
  • повышение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • изменение голоса.

Поскольку симптомы грыжи диска шейного отдела позвоночника С5–С6 очень сходны с проявлениями других заболеваний, без проведения инструментальных методов диагностики не всегда удается обнаружить ее на ранних стадиях развития. Поэтому проводится несоответствующее ситуации лечение. В результате патология прогрессирует и может развиваться стеноз спинного мозга, что еще более усугубляет состояние больного и вызывает:

  • выраженную слабость одной или обеих рук;
  • сложности при захвате предметов, выполнении мелких движений;
  • сильные боли.

В подобных случаях больным требуется неотложная медицинская помощь.

Консервативные методы лечения

Когда присутствие грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 подтверждено и определены ее размеры, при отсутствии тяжелых неврологических нарушений лечение начинают с назначения консервативной терапии. Ее применение целесообразно при грыже диска С5–С6 до 0,3 см, максимум 0,5 см.

Терапия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • вытяжение позвоночника;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

Также на время лечения рекомендуется носить воротник Шанса. Он поможет уменьшить нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент, что создаст благоприятные условия для его восстановления. Важно соблюдать правильный режим отдыха и работы, не перегружать шею.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника С5–С6 в каждом случае решается врачом индивидуально. Это зависит не только от ее размеров, но и имеющейся клинической картины.

Медикаментозное лечение

Изначально всем пациентам назначается комплекс лекарственных средств, сочетание которых позволяет уменьшить воспалительный процесс и боли, улучшить нервную проводимость и создать хорошие предпосылки для регенерации хрящевой ткани. Это:

  • НВПС – обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
  • миорелаксанты – устраняют спазмы мышц, что уменьшает болевой синдром и улучшает трофику тканей;
  • витамины группы В – положительно влияют на качество проведения нервных импульсов;
  • хондропротекторы – способствуют улучшению состояния хрящей.

Вытяжение позвоночника

Поскольку образование грыжи обычно спровоцировано повышенным давлением позвонков на диск, увеличение расстояния между ними должно приводить к улучшению состояния пациента. С этой целью применяется вытяжение позвоночника или тракционная терапия. Курс сеансов позволяет уменьшить нагрузку на межпозвонковый диск и тем самым снизить интенсивность болей.

ЛФК

Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы шеи и создать поддержку для позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Для получения эффекта его нужно выполнять ежедневно, но если в ходе любого упражнения возникают боли, следует немедленно обратиться к врачу. 

Физиотерапия

Для улучшения обменных процессов и ускорения восстановления тканей назначается курс сеансов электрофореза, магнитотерапии, ультразвуковой терапии.

Операция при грыже диска на уровне С5–С6

Сегодня по возможности стараются избежать оперативных вмешательств в области шейного отдела позвоночника. Но иногда другого выхода нет. Спинальные хирурги рекомендуют операцию при:

  • отсутствии эффекта от консервативного лечения после 1–3 месяцев непрерывного проведения и сохранении острых болей;
  • нарастании неврологических нарушений;
  • существенном снижении качества жизни.

Современные технологии позволяют предельно снизить интраоперационные риски и избежать развития осложнений. Поэтому хирургическое лечение грыжи диска С5–С6 шейного отдела позвоночника осуществляется посредством:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

Нередко патология требует полного удаления пораженного межпозвонкового диска. В таких случаях для сохранения нормального объем движений рекомендуется эндопротезирование диска с применением имплантатов М6-С.

Они очень похожи на природный межпозвоночный диск как внешне, так и функционально, выдерживают десятки тысяч циклов движения и не ограничивают подвижности позвоночно-двигательного сегмента.

Если возможности установить эндопротез нет, нейрохирурги применяют тактику транспедикулярной фиксации или добиваются спондилодеза сохранившихся позвонков. 

Нуклеопластика

Это самая малотравматичная операция, практически лишенная вероятности развития осложнений. Она выполняется через точечный прокол мягких тканей и погружение в центр диска С5–С6 канюли или специального инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или напора жидкости (гидропластика) разрушается часть пульпозного ядра.

В результате выпирающая его часть немного втягивается назад, что устраняет давление с нервных окончаний и мгновенно приводит к устранению болей.

Сегодня чаще проводится именно гидропластика, поскольку ее технология исключает риск сильного нагрева тканей и позволяет точно контролировать, какой объем пульпозного ядра будет удален. Таким образом можно за один сеанс провести лечение нескольких грыж, например С5–С6, С6–С7.

После операции остается лишь точечный прокол, который не требует наложения швов. Послеоперационный рубец не образуется.

Эндоскопическая операция

Это щадящая методика удаления грыжи С5–С6, так же предполагающая точечный прокол, но несколько большего диаметра, чем при нуклеопластике. Сквозь него вводится специальное эндоскопического оборудование, оснащенное камерой. Поэтому контроль над манипуляциями осуществляется через монитор.

Микродискэтомия

Если невозможно удалить грыжу диску 5 и 6 позвонка щадящими методами проводится микродискэтомия с тотальной заменой м/п диска. Операция выполняется под общим наркозом.

Для получения доступа к позвоночнику разрез делают на передней поверхности шеи, но его размер обычно не превышает 1,5–2 см.

Несмотря на кажущуюся травматичность, хирургическое вмешательство не сопряжено с серьезными кровопотерями и занимает не более 1–1,5 часов.

Реабилитация

Как будет протекать реабилитация и какие ограничения будут накладываться, зависит от вида проведенной операции. После гидропластики пациент может в тот же день покинуть клинику, полностью избавившись от болей и вернуться к привычному для себя образу жизни. Эндоскопическое удаление грыжи диска Ц5–Ц6 предполагает пребывание в стационаре несколько дней.

После же микродискэтомии выписка пациента из стационара проводится обычно на 5–7 день, но для полного восстановления требуется несколько месяцев. В этот период пациентам запрещаются лишь серьезные физические нагрузки, другие ограничения не накладываются.

Для ускорения процессов восстановления назначаются:

  • медикаментозная терапия – обычно рекомендуются аналгетики или препараты группы НПВС для устранения послеоперационных болей и воспалительного процесса;
  • физиотерапия – процедуры магнтитотерапии, электрофореза ускоряют процессы регенерации тканей;
  • ЛФК – специальные упражнения помогают укрепить мышцы и создать надежную поддержку позвоночнику;
  • ношение ортопедического воротника – помогает уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Именно гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника С5–С6 помогает предотвратить рецидив и избежать образования выпячивания в другом позвоночно-двигательном сегменте. А для улучшения результата пациентам рекомендуется регулярно посещать бассейн.

Таким образом, тактика лечения грыжи С5–С6 хорошо отработана. Но чтобы лечение было результативным и малотравматичным стоит обращаться только к врачам-вертебрологам, хорошо разбирающимся в тонкостях диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Именно этот специалист сможет сказать, нужна ли операция в конкретном случае или нет. 

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c5-c6/

ДокторСустав
Добавить комментарий