Характеристика препарата Окситен и его применение

Окситен — инструкция по применению, аналоги

Характеристика препарата Окситен и его применение

Окситен относится к НПВС, применяется для устранения болей и воспаления при патологиях суставов.

  • Также используется для купирования болевого синдрома другой этиологии.
  • Медикамент выпускается в виде таблеток и лиофилизата для изготовления раствора для парентерального введения.

Особенности состава

В качестве активного вещества обе формы содержат теноксикам в дозировке 20 мг. Таблетки бежевого цвета. Сверху они покрыты оболочкой.

В качестве дополнительных компонентов таблетки Окситен содержат:

  • молочный сахар;
  • крахмал;
  • тальк;
  • Е 572;
  • титановые белила;
  • железоокисный желтый пигмент.

Лиофилизат в качестве дополнительных компонентов содержит:

  • маннит;
  • едкий натр;
  • трометамол;
  • пиросульфат натрия;
  • трилон Б.

В качестве растворителя в комплекте к лиофилизату идет вода для инъекций.

Механизм действия

Формула теноксикама

Медикамент представляет собой нестероидное противовоспалительное средство класса оксикамов. Он купирует воспаление и болевой синдром, а также нормализует повышенную температуру тела.

Активное вещество блокирует энзим циклооксигеназу 1 и 2 типа. В результате нарушается обмен арахидоновой кислоты, подавляется выработка простагландинов, уменьшается количество лейкоцитов в патологическом очаге. Именно эти вещества отвечают за появление воспаления.

При развитии ревматоидного артрита на фоне терапии препаратом проходят болевые ощущения в покое и во время движения, спадает отечность, скованность, которая наблюдается после ночного пробуждения.

При приеме внутрь активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа, до 99% активного вещества связывается с белками крови.

Проходя через печень оно подвергается метаболизму, без труда мигрирует через внутренние барьеры. Период полувыведения может варьировать от 60 до 75 часов. Выводится медикамент преимущественно почками и незначительная часть выходит через кишечник.

Область применения и противопоказания

Лекарственное средство прописывают при развитии воспаления и дегенеративно-дистрофических процессов костно-мышечной системы, среди которых:

Медикамент не назначают, если пациент страдает следующими патологиями:

  • эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания пищеварительной системы и кровотечения из ее отделов (в том числе и в анамнезе);
  • бронхиальная астма;
  • рецидивирующие полипы носа и придаточных пазух;
  • индивидуальная непереносимость состава медикамента, витамина С или других нестероидных противовоспалительных средств;
  • патологии крови, в том числе и гемофилия, замедление свертывания крови;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенное содержание уровня калия в крови;
  • ослабление слуха, заболевания вестибулярного аппарата;
  • прогрессирующие патологии почек;
  • активное заболевание печени;
  • перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство нельзя выписывать женщинам в положении, так как фоне терапии существует вероятность пролонгации беременности, возможна задержка родов и слабая родовая деятельность. Все это спровоцировано снижением выработки простагландинов, которые стимулируют ритмическую сократительную активность мышечного слоя матки.

Прием медикамента противопоказан во время кормления грудью, поэтому на время терапии стоит перевести ребенка на смесь.

У пациентов старшей возрастной группы чаще, чем у молодых людей, медикамент провоцирует различные нежелательные реакции. Связано это с тем, что у лиц пожилого возраста, как правило, наблюдаются патологии печени, почек, сердца и сосудов.

Нет достаточного опыта применения препарата в педиатрии, поэтому детям его стоит прописывать с осторожностью.

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Прием Окситена может спровоцировать многочисленные побочные реакции, среди которых:

  • эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, рвота, абдоминальные боли, жидкий стул, повышенное газообразование, воспаление слизистой желудка и пищевода;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта, в том числе и из прямой кишки;
  • головная боль, вертиго, дрожание отдельных частей тела, тревожность, трудности с засыпанием, чрезмерная сонливость;
  • раздражение и отекание глаз;
  • аллергия;
  • чрезмерное выпадение волос, фотосенсибилизация;
  • изменение структуры ногтей.

До настоящего времени не было зарегистрировано ни одного случая передозировки медикаментом.

Схема терапии

Внутрь медикамент прописывают по 1 таблетке в день. Принимать ее нужно после приема пищи, запивая водой.

Уколы Окситен ставят внутривенно или внутримышечно. Длительность терапии зависит от конкретной патологии, при заболеваниях костно-мышечной системы она не должна превышать 1 недели (в тяжелых случаях доктор может продлить ее до 2-х недель).

При обострении подагры медикамент прописывают в виде раствора для парентерального введения в дозировке 20 мг 1 или 2 раза в день на протяжении 2—3 суток, затем лекарство нужно принимать в таблетках на протяжении 5 суток.

При развитии ревматоидного артрита НПВС назначают в виде лиофилизата в дозировке 20 мг. Кратность введения раз в сутки, уколы нужно делать 2 дня, после чего Окситен следует пить в таблетках на протяжении месяца.

При болях медикамент выписывают в дозировке 20—40 мг. Вводить лекарство внутримышечно или внутривенно, а также принимать внутрь нужно раз в день пока боли не пойдут.

При болезненных менструациях лекарство следует принимать перед или во время месячных.

У пациентов со скоростью клубковой фильтрации больше 25 мл в минуту корректировка схемы терапии не требуется, но нужно постоянно следить за самочувствием больного. Когда скорость клубочковой фильтрации меньше 25 мл в минуту медикамент не прописывают.р

Дополнительные указания и медикаментозное взаимодействие

На фоне терапии следует постоянно следить за самочувствием пациента и при появлении симптомов эрозивно-язвенных заболеваний пищеварительного тракта и кровотечения из его отделов стоит тотчас прервать прием медикамента.

Активное вещество может задерживать K, Na , Li, и воду в организме и спровоцировать отеки. Поэтому на фоне терапии у пациентов с повышенным давлением или сердечной недостаточностью может наблюдаться прогрессирование некоторых патологий.

  1. Во время лечения стоит контролировать не только самочувствие тех пациентов, у которых наблюдаются сердечно-сосудистые патологии, но и больных с повышенной вероятностью развития кардиоваскулярных заболеваний, а именно страдающих повышенным уровнем липидов в крови, с никотиновой зависимостью и сахарным диабетом.
  2. Активное вещество уменьшает склеивание тромбоцитов и увеличивает продолжительность кровотечения, что важно учитывать при проведении хирургического лечения.
  3. Антацидные средства замедляют скорость всасывания НПВС Окситена, но не снижают степень его всасывания.
  4. Окситен, также как и прочие нестероидные противовоспалительные медикаменты, уменьшает эффективность антигипертонической терапии.
  5. Активное вещество может усилить действие антикоагулянтов, в том числе и Варфарина.

При параллельном назначении лекарства с сердечными гликозидами следует учитывать, что может наблюдаться прогрессирование сердечной недостаточности, замедлиться скорость клубочковой фильтрации и повыситься концентрация сердечных гликозидов в организме.

Активное вещество Теноксикам стоит с осторожностью прописывать одновременно с такими медикаментами, как:

  • Циклоспорин и диуретики (возрастает вероятность поражения почек);
  • фторхинолоны (возрастет риск появления судорог);
  • Метотрексат (повышается вероятность передозировки цитостатиком, так как снижается скорость его выведения из организма);
  • глюкокортикостероиды (возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта);
  • соли лития (повышается вероятность отравления литием).
  • Но когда такое сочетание все же крайне необходимо следует постоянно контролировать уровень лития в организме, предупредить пациента о признаках передозировки и необходимости принимать достаточное количество жидкости.
  • Не стоит параллельно прописывать несколько нестероидных противовоспалительных средств, так как возрастает вероятность нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительного тракта.
  • Нежелательно на фоне терапии принимать салицилаты, так как они быстрее связываются с белками, чем теноксикам, в результате чего повышается его клиренс и объем распределения и возрастает вероятность нежелательных эффектов.
  • Теноксикам понижает эффективность Мифепристона, поэтому терапию НПВС стоит начинать спустя 8—12 суток после завершения приема гормонального средства.

Есть мнение

Окситен быстро купирует боль и воспаление при заболеваниях суставов. Но у медикамента много противопоказаний и побочных эффектов, поэтом не стоит принимать его самостоятельно. Только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Эдуард Владимирович, ревматолог

У меня начали болеть межфаланговые суставы кистей. С трудом держала в руках ложку. Пошла к врачу, который мне прописал Окситен. Принимать его удобно, всего раз в сутки. Боли стали утихать, но допить весь курс я не смогла из-за нежелательных реакций со стороны сердца.

Людмила, 38

Страдаю от ревматоидного артрита давно. В последний раз доктор прописал Окситен. Медикамент хорошо купирует боли, но, к сожалению, не лечит патологию.Павел, 37

Покупка и аналоги

В настоящее время Окситен в аптеках РФ отсутствует, но вместо него в продаже имеется ряд полных аналогов:

  • Артоксан (Египет);
  • Тексамен (Турция).

Кроме них имеются аналоги медикамента по терапевтической группе, например, Ибупрофен (Россия).

Источник:

Лучший аналог Тексамена : инструкция и отзывы

«Тексамен» относится к группе ненаркотических анальгетиков. Действующее вещество медикамента — теноксикам, который является нестероидным веществом из группы оксикамов.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие, имеет ярко выраженный жаропонижающий эффект и хорошо обезболивает.

Такая эффективность обусловлена возможностью препарата угнетать активность циклооксигенезы. Лекарство слегка тормозит метаболизм арахидновой кислоты, снижает количество высвобождаемого гистамина, а это приводит к тому, что воспалительный процесс постепенно уменьшается.

Основной процесс абсорбции препарата происходит в пищеварительном тракте. Самая высокая концентрация действующего вещества в организме наблюдается через 2 часа после приема внутрь. Метаболические процессы происходят в печени на 99%.

«Тексамен»: инструкция по применению

Аналоги имеют подробную инструкцию. Препараты используются для снятия костно-мышечных болевых ощущений в период воспалительного процесса при таких заболеваниях:

    остеоартроз;ревматоидный артрит;подагра, которая сопровождается суставными нарушениями;остеохондроз.

Препарат эффективен также при невралгиях, бурсите и травмах.

«Тексамен»: инструкция, аналоги

Препарат «Тексамен», как и его аналоги, не рекомендован к длительному использованию, применять его можно не более 7 дней подряд. В крайних случаях, при сильном болевом синдроме, продолжительность лечения может составлять 14 суток.

Препарат может вводиться внутримышечно и внутривенно, приниматься орально.

Ежедневная доза не должна превышать 20 мг действующего вещества. Сильные приступы подагры можно снять употреблением препарата с суточной дозой в 40 мг, но не более 2 дней подряд.

Аналоги

Имеет заменители лекарство «Тексамен». Аналог, один из самых известных, — «Мовалис», также к ним можно отнести «Диклофенак». Эти медикаменты имеют такую же высокую эффективность, как и «Тексамен», при снятии болевого синдрома. Тем не менее у препаратов есть свои минусы и плюсы.

«Тексамен» имеет пролонгированное действие, но достаточно «не избирательно» снимает боль. «Мовалис» имеет меньший перечень заболеваний, при которых лекарство снимает болевые ощущения, в то же время не вредит работе желудочно-кишечного тракта, хотя его использование в ударных дозах может нанести вред сердечной мышце.

«Диклофенак» — аналог «Тексамена», имеет невысокую стоимость, хорошо справляется с болевыми ощущениями, но сильно вредит желудку.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/oksiten-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi.html

Характеристика препарата Окситен и его применение

Характеристика препарата Окситен и его применение
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

  • Стимуляция родовой деятельности в первом и втором периодах родов при слабости (первичной или вторичной) родовых схваток;
  • Родовозбуждение на позднем или близком к нему периоду беременности, в случае необходимости досрочных родов в связи с внутриутробной задержкой развития плода, резус-конфликтом, гестозом, преждевременным или ранним разрывом оболочек плода и излитием околоплодных вод, внутриутробной гибелью плода, переношенной беременностью (после 42 недель);
  • Профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта, родов, кесарева сечения (после рождения ребенка и отделения последа) (с целью ускорения послеродовой инволюции матки);
  • Дополнительная терапия при несостоявшемся или неполном аборте.
  • Узкий таз роженицы (несоответствие размеров таза и головки плода), предлежание или выпадение пуповины, частичное или полное предлежание плаценты, косое и поперечное положение плода, мешающее самопроизвольному родоразрешению;
  • Экстренные ситуации, требующие оперативного вмешательства, вызванные состоянием плода или роженицы;
  • Чрезмерное растяжение матки;
  • Лицевое предлежание плода;
  • Сдавление плода;
  • Маточный сепсис;
  • Дистресс плода задолго до наступления терминальных сроков беременности;
  • Тяжелый гестоз (нарушение функции почек, высокое артериальное давление), гипертонус матки (появившиеся до родов);
  • Заболевания сердца, артериальная гипертензия;
  • Нарушение функции почек;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.

Препарат противопоказан для длительного применения при пассивности матки.

Кроме особых обстоятельств, применение Окситоцина также противопоказано в случае многоплодной беременности, преждевременных родов, гипертонуса матки, наличия в анамнезе обширного хирургического вмешательства на матке и шейке матки (включая кесарево сечение), инвазивной стадии карциномы шейки матки.

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

Раствор применяют путем в/в и в/м введения.

Для искусственного возбуждения и стимуляции усиления родовой деятельности препарат вводят исключительно внутривенно в условиях стационара с использованием специального оборудования, обеспечивающего соответствующий медицинский контроль.

Нельзя одновременно вводить раствор в/в и в/м.

Доза назначается методом подбора с учетом индивидуальной переносимости роженицы и плода.

Введение окситоцина для родовозбуждения и стимуляции родовых схваток производится внутривенно с применением инфузионной помпы и специального оборудования, позволяющего мониторить сердечную деятельность плода и силу маточных сокращений.

При чрезмерном усилении сократительной деятельности матки инфузию необходимо немедленно остановить для быстрого снижения сократительной активности матки.

Родовозбуждение начинают с введения чистого физиологического раствора. Затем приступают к стандартной инфузии, растворив в 1000 мл негидратирующей жидкости 1 мл окситоцина и тщательно перемешав. Начальная скорость введения – от 2 до 16 капель в минуту. Для достижения желаемой степени сократительной активности матки через каждые 20-40 минут скорость повышают на 4-8 капель.

Скорость инфузии на поздних сроках беременности не должна превышать 32-36 капель в минуту, за исключением редких случаев.

При преждевременных родах возможно применение высокой скорости введения препарата, порой до 80 капель в минуту.

Инфузию следует сопровождать регулярным тщательным контролем сердцебиения плода, тонуса матки в состоянии покоя, частоты, силы и продолжительности ее сокращений.

При маточной гиперактивности или фетальном дистрессе введение окситоцина следует прекратить немедленно, обеспечить кислородную терапию роженице и контроль ее состояния и плода врачом-специалистом.

Для профилактики и лечения гипотонических кровотечений в послеродовом периоде показана внутривенная инфузия 2-8 мл Окситоцина, растворенных в 1000 мл негидратирующей жидкости, для профилактики маточной атонии обычно необходимо 80-160 капель в минуту.

После отделения плаценты в/м вводят 1 мл окситоцина.

При неполном или несостоявшемся аборте пациентке в/в капельно со скоростью 20-40 капель в минуту вводят 2 мл препарата, разведенных в 500 мл физиологического раствора или смеси из 5% декстрозы и физиологического раствора.

Лекарственное взаимодействие

  • Репродуктивная система: при высоких дозах или гиперчувствительности – гипертонус матки, тетания, спазм, разрыв матки, усиление кровотечения после родов (из-за тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногенемии вызванных окситоцином); иногда – кровоизлияния в органы малого таза;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота;
  • Сердечно-сосудистая система: при высоких дозах – желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая гипертония (на фоне применения вазопрессорных средств), гипотония (при сочетании с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения – субарахноидальное кровотечение, брадикардия;
  • Водно-электролитный обмен: при длительном (24 часа) медленном в/в введении возможно появление тяжелой гипергидратации (обычно при высокой скорости инфузии), протекающей с судорогами и комой; редко – летальный исход;
  • Иммунная система: развитие аллергических реакций (включая анафилаксию); при высокой скорости введения – бронхоспазм; редко – летальный исход.

Кроме этого, применение Окситоцина для родовозбуждения может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде желтухи новорожденных, низкой оценки в течение 5 минут по шкале Апгар; при высокой скорости введения – кровоизлияние в сетчатку глаза, уменьшение в крови плода фибриногена; при усилении сократительной активности матки – остаточные изменения центральной нервной системы, аритмия (включая тахикардию, синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию), гибель плода в результате асфиксии.

Возможно развитие выраженной артериальной гипертонии при применении окситоцина через 3-4 часа после введения каудальной анестезии совместно с вазоконстрикторами.

Сочетание препарата с галотаном, циклопропаном может вызвать изменение его кардиоваскулярного действия и стать причиной непредвиденного развития у роженицы артериальной гипотензии, синусной брадикардии и атриовентрикулярного ритма во время анестезии.

Особые указания

Применение Окситоцина следует начинать после тщательной оценки ожидаемого терапевтического эффекта с возможным риском развития тетании и гипертонуса матки.

Стимуляцию родов нельзя начинать до момента появления головки плода во входе в таз.

Внутривенное введение окситоцина должно проводиться в условиях стационара под постоянным контролем опытных специалистов, квалификация которых позволяет определить первые симптомы осложнений и оказать незамедлительную помощь. Тщательный регулярный контроль родоразрешения снижает риск кровотечений после родов.

Чтобы избежать осложнений, весь период введения препарата следует сопровождать контролем сердечной деятельности матери и плода, динамики маточных сокращений, артериального давления роженицы.

Адекватное применение окситоцина должно вызывать сокращения матки, подобные самопроизвольным родам. Неправильное применение препарата опасно как для роженицы, так и для плода.

Опасность чрезмерных сокращений матки может возникнуть при гиперчувствительности матки к окситоцину.

Следует учитывать риск развития афибриногенемии и повышения кровопотерь.

Окситоцин обладает антидиуретическим эффектом, поэтому при постоянной инфузии и при дополнительном пероральном приеме жидкости возможность развития гипергидратации возрастает.

https://www..com/watch?v=ytcreatorsru

Препарат можно смешивать с растворами натрия хлората, натрия лактата и глюкозы. Готовый инфузионный раствор необходимо использовать в течение первых 8 часов.

Окситоцин не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Источник: https://sustavnoet.ru/gryzha/kharakteristika-preparata-oksiten-primenenie/

Окситен: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Характеристика препарата Окситен и его применение

Это нестероидное противовоспалительное средство. Действует путем специфического угнетающего воздействия на фермент циклооксигеназу. В результате этого блокируется образование простагландинов. Оказывает также жаропонижающее, анальгезирующее (обезболивающее) воздействие.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: теноксикам (20 мг/флакон).

Выпускается Окситен в форме лиофилизата для приготовления раствора.

Показания

Применяют Окситен:

– при дегенеративных, воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы (ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, псориатическом артрите и др.);

– при болевом синдроме различного происхождения (невралгии, дисменорее, миалгии, посттравматической и послеоперационной боли, артралгии);

– при травмах.

Противопоказания

Не применяется Окситен:

– при аллергии на активный компонент;

– при непереносимости вспомогательных компонентов;

– при гиперергических реакциях, связанных с лечением НПВС, в прошлом;

– при кровотечениях из пищеварительного тракта;

– при желудочно-кишечном кровотечении в прошлом;

– при тяжелой почечной/печеночной недостаточности;

– при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/желудка;

– при беременности;

– при кормлении грудью;

– при возрасте до 18 лет;

– при воспалительных заболеваниях кишечника: болезнь Крона, язвенный колит (в фазе обострения);

– при прогрессирующих заболеваниях почек;

– при сочетании рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП (в т.ч. и в анамнезе);

– при заболеваниях свертывающей системы крови;

– при декомпенсированной сердечной недостаточности;

– для терапия периоперационных болей после шунтирования коронарных артерий.

С осторожностью применяется:

– при наличии эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в т.ч.в анамнезе);

– при аллергических заболеваниях;

– при бронхиальной астме;

– при артериальной гипертензии;

– при хронической сердечной недостаточности;

– при заболеваниях печени в анамнезе;

– при печеночной порфирии;

– при хронической почечной недостаточности;

– при артериальной гипертензии;

– при значительной снижении ОЦК (в т.ч. после операции);

– у пожилых пациентов (старше 65 лет);

– при ишемической болезни сердца;

– при цереброваскулярных заболеваниях;

– при дислипидемии/гиперлипидемии;

– при сахарном диабете;

– при заболеваниях периферических артерий;

– при курении;

– при наличии инфекции Helicobacter pylori;

– при длительном приеме НПВП;

– при алкоголизме;

– при тяжелых соматических заболеваниях;

– при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, заболеваниях соединительной ткани);

– при одновременном приеме глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела, ацетилсалициловой кислоты), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Способ применения и дозы

Окситен применяют парентерально (внутривенно или глубоко внутримышечно).

Стандартная доза — 20 мг/сутки кратковременного (1—2 дня).

Передозировка

Симптомы: сонливость, боли в животе, тошнота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, рвота, метаболический ацидоз, нарушение функции почек и печени.

Проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: НПВП-гастропатия, диспепсия (тошнота, диарея, рвота, изжога, метеоризм), абдоминальные боли, нарушение функции печени, стоматит, анорексия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, перфорация стенок кишечника, повышение активности АСТ, АЛТ, ГГТ, уровня билирубина в сыворотке.

Кардиоваскулярные расстройства: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия.

Неврологические расстройства: головокружение, сонливость, головная боль, депрессия, снижение слуха, возбуждение, шум в ушах, нарушение зрения, раздражение глаз.

Дерматологические реакции: зуд,фоточувствительность, высыпания, тяжелые кожные реакции (SCARs), эксфолиативный дерматит, эритема, буллезные высыпания, пурпура аллергического типа.

Мочевыделительные расстройства: повышение содержания азота мочевины, креатинина в крови.

Гематологические расстройства: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации азота мочевины, активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, удлинение времени кровотечения.

Другие: психические нарушения, нарушение обмена веществ, кровотечение (желудочно-кишечное, геморроидальное, маточное).

Условия и сроки хранения

Хранить Окситен при температуре до +25°С не более трех лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/oksiten.htm

Окситоцин (Oxytocin)

Характеристика препарата Окситен и его применение
ОкситоцинOxytocinum (род. Oxytocini)

L-Цистеинил-L-тирозил-L-изолейцил-L-глутаминил-L-аспарагинил-L-цистеинил-L-пролил-L-лейцилглицинамида циклический (1″6)-дисульфид

C43H66N12O12S2

  • Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
  • Утеротоники
  • N85.3 Субинволюция матки
  • N94.3 Синдром предменструального напряжения
  • O07.1 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
  • O48 Переношенная беременность
  • O62 Нарушения родовой деятельности [родовых сил]
  • O72 Послеродовое кровотечение
  • O75.8 Другие уточненные осложнения родов и родоразрешения
  • O82 Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения
  • O92.7 Другие и неуточненные нарушения лактации
  • P95 Смерть плода по неуточненной причине
  • 50-56-6

    Синтетический аналог окситоцина — гормона задней доли гипофиза. Белый порошок, растворимый в воде.

    Фармакологическое действие – стимулирующее родовую деятельность, утеротонизирующее, лактотропное.

    Обладает способностью селективно повышать тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры матки, особенно к концу беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения.

    Воздействует на специфические рецепторы в миометрии и повышает внутриклеточное содержание Ca2+. Стимулирует ритмические сокращения матки — усиливает и увеличивает их частоту.

    Действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, вызывает сокращение гладкой мускулатуры стенок альвеол и стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, облегчает его выделение. Обладает прессорными свойствами и может вызвать антидиуретический эффект при применении больших доз.

    T1/2 из плазмы — около 1–6 мин (уменьшается на поздних сроках беременности и во время лактации). После в/в введения окситоцина реакция матки проявляется практически немедленно, а затем постепенно снижается в течение 1 ч, после в/м — через 3–7 мин и длится 30 мин — 3 ч. Хорошо и быстро всасывается в системный кровоток через слизистую оболочку носа.

    T1/2 — менее 10 мин, выводится главным образом почками (только небольшое количество в неизменененном виде) и печенью. Активно секретируется лактирующими молочными железами. Эффект весьма индивидуален и зависит от плотности окситоциновых рецепторов в миометрии.

    Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод).

    Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа). Гиполактация в послеродовом периоде.

    Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.

    Гиперчувствительность, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесарева сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

    Категория действия на плод по FDA — X.

    Тошнота, рвота, аритмия (в т.ч. у плода), брадикардия (у матери и плода), повышение АД и субарахноидальное кровотечение или понижение АД и шок, задержка воды (при длительном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода.

    Усиливает эффект симпатомиметиков (сочетают с осторожностью). Галотан и Циклопропан увеличивают риск развития побочных явлений.

    Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).

    Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормализация электролитного баланса.

    В/м, в/в (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагалищную часть шейки матки;интраназально.

    По показаниям, связанным с родами, применяют только под наблюдением врача в условиях стационара под контролем сократительной деятельности матки, состояния плода, АД и общего состояния женщины.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1056.htm

    Окситен : инструкция по применению

    Характеристика препарата Окситен и его применение

    Не следует применять Окситен с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

    Нежелательные эффекты могут быть минимизированы путём применения наиболее низкой эффективной дозы в течение минимального периода времени.

    Сердечнососудистые и цереброваскулярные эффекты

    Рекомендуется проведение надлежащего мониторинга и консультирования пациентов с гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью слабой или умеренной степени, т. к. при применении НПВС отмечалась задержка жидкости и возникновение отека.

    Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные указывают на то, что применение некоторых НПВС (в особенности при высоких дозах и продолжительном лечении) может быть связано с небольшим повышением риска возникновения артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Имеющиеся данные являются недостаточными для исключения подобного риска при применении теноксикама. Поэтому продолжительно лечение теноксикамом пациентов, имеющих факторы риска возникновения сердечнососудистых заболеваний, а также пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артериальных сосудов и/или цереброваскулярным заболеванием возможно только после тщательного рассмотрения случая.

    Аналогичные рекомендации должны быть приняты во внимание перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечнососудистых заболеваний (такие как гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

    Сердечнососудистая, почечная и печеночная недостаточность

    Применение НПВС может вызвать дозозависимое снижение образования простагландина и возникновение спровоцированной почечной недостаточности. Большему риску возникновения данной реакции подвержены пациенты, принимающие диуретики, и лица пожилого возраста. Такие пациенты подвергаться мониторингу функции почек.

    Сообщалось об отдельных случаях повышения уровней сывороточных трансаминаз или иных индикаторов функции печени. В большинстве случаев данные превышения нормального диапазона значений являлись слабыми и переходящими. При значительном или устойчивом отклонении следует прекратить применение препарата Окситен и провести повторные анализы.

    Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с существующим заболеванием печени. В редких случаях НПВС могут вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром.

    Такие вещества ингибируют синтез почечного простагландина, что играет вспомогательную роль в поддержании почечной перфузии у пациентов со сниженным кровотоком и объемом крови. Применение НПВС у данных пациентов может вызвать клиническую почечную декомпенсацию с возвращением к состоянию, наблюдавшемуся до начала терапии, после прекращения лечения.

    Наибольшему риску возникновения подобной реакции подвержены пациенты с существующим заболеванием почек (включая пациентов с диабетом и нарушением функции почек), нефритическим синдромом, увеличением объема межклеточной жидкости, заболеванием печени, сердечной недостаточностью, а также пациенты, подвергающиеся параллельному лечению диуретиками или потенциально нефротоксическими средствами. У таких пациентов должен быть установлен тщательный контроль функции почек, печени и сердца. Применяемая дозировка должна быть минимальной. Следует применять НПВС с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью или гипертензией в анамнезе.

    Дерматологические эффекты

    При применении НПВС очень редко сообщалось о возникновении серьёзных кожных реакций, включающих эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

    Риск развития подобных реакций является наиболее высоким в начале лечения: первое проявление отмечалось в течение первого месяца терапии. При первых признаках кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или иных признаках гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.

    Пожилые пациенты

    У пациентов пожилого возраста повышается частота возникновения неблагоприятных реакций на НПВС, в особенности желудочно-кишечного кровотечения и перфорации.

    Следует соблюдать особую осторожность и проводить регулярный мониторинг пожилых пациентов для обнаружения возможных взаимодействий с применяемыми параллельно лекарственными средствами и наблюдением за функциями почек, печени и сердечнососудистой системы, которые могут подвергаться воздействию НПВС.

    Нарушение фертильности у женщин

    Применение препарата может нарушить фертильность женщин, поэтому его применение не рекомендовано женщинам, планирующим беременность.

    Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление и перфорации

    Необходимо соблюдать осторожность при применении НПВС у пациентов с заболеванием ЖКТ в анамнезе.

    При применении всех НПВС сообщалось о возникновении желудочно- кишечного кровотечения, изъязвления и перфорации в любое время периода лечения при наличии или отсутствии предупреждающих симптомов или перенесенных ранее серьёзных явлений со стороны ЖКТ.

    Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией и у пациентов пожилого возраста. Лечение таких пациентов следует начинать с минимальной возможной дозы.

    Для таких пациентов следует рассматривать возможность лечения в сочетании с защитными веществами (например, мизопростолом или ингибиторами протонного насоса), как и для пациентов, параллельно принимающих низкие дозы аспирина ил иные препараты, способные повышать риск поражения ЖКТ.

    Пациенты с наличием токсичности в отношении ЖКТ в анамнезе, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о возникновении необычных симптомов со стороны органов брюшной полости (в особенности желудочно-кишечного кровотечения), прежде всего на начальных этапах лечения.

    Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, параллельно принимающих лекарственные средства, способные усиливать риск возникновения язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (такие как аспирин).

    Пациенты, принимающие теноксикам и, имеющие симптомы заболеваний ЖКТ, должны подвергаться тщательному мониторингу.

    При возникновении пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения необходимо незамедлительно прекратить применение препарата.

    Следует с осторожностью применять НПВС у пациентов с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, так как возможно обострение данных заболеваний.

    Гематологический эффект

    Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и может увеличить время кровотечения. Это следует учитывать при лечении пациентов, подвергающихся обширному оперативному вмешательству (например, при замене сустава), и при необходимости определения времени кровотечения.

    Офтальмологический эффект

    Сообщалось о возникновении неблагоприятных явлениях со стороны глаз при применении НПВС. По этой причине пациентам, у которых при лечении теноксикамом возникают нарушения зрения, следует проходить офтальмологическое обследование.

    Нарушения дыхания

    Следует соблюдать с осторожностью при лечении пациентов, страдающих бронхиальной астмой или имеющих данное заболевание в анамнезе, поскольку сообщалось, что НПВС вызывают у таких пациентов бронхоспазм.

    Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани: У пациентов с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани может повышаться риск развития асептического менингита.

    Использование в период беременности и лактации

    Беременность: Ингибирование синтеза простагландинов может оказать влияние на течение беременности и/или на развитие плода. Данные эпидемиологических исследований предполагают повышение риска.

    Сообщалось о возникновении врождённых аномалий, вызванных применением НПВС, однако их частота является невысокой, а определённой закономерности их возникновения обнаружено не было.

    Принимая во внимание известные эффекты НПВС на сердечнососудистую систему плода (риск закрытия артериального протока), применение НПВС в третьем триместре беременности противопоказано.

    Начало родов может запаздывать, а их продолжительность – увеличиваться; также отмечается тенденция к усилению кровотечения у матери и ребенка. Применение НПВС в первых двух триместрах беременности и при родах возможно только в случаях, когда потенциальная польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

    В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать плод:

    сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией); дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидрамнионом.

    Одновременно у матери в конце беременности и у новорожденного могут наблюдаться:

    увеличение времени кровотечения, антиагрегантные эффекты которые могут возникнуть даже от низких доз; ингибирование сокращений матки, что может привести к задержке или увеличению времени родов.

    Следовательно, теноксикам противопоказан в третьем триместре беременности.

    Лактация: В ходе немногочисленных исследований было установлено, что НПВС приникают в грудное молоко в очень низких концентрациях. По возможности следует избегать применения НПВС в период грудного вскармливания.

    Источник: https://apteka.103.by/oksiten-tab-instruktsiya/

    ДокторСустав
    Добавить комментарий