Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Все о протрузии дисков поясничного отдела позвоночника (l3-l4, l4-l5, l5-s1)

Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Классическая протрузия диска L3-L4 (выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца между 3-им и 4-ым поясничными позвонками) приводит к появлению острой клинической картины заболевания.

По ней определить наличие патологии позвоночника может не только врач, но и пациент. Тем не менее, в большинстве случаев данное состояние не проявляется какими-либо симптомами, поэтому выявить его сложно.

Как развивается протрузия  в поясничном отделе позвоночника

Наиболее частой причиной патологии являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При нарушении кровоснабжения и недостатке поступления питательных веществ хрящевая ткань получает меньше необходимых для нормального функционирования компонентов. На этом фоне межпозвоночный диск начинается трескаться и постепенно разрушается.

ПротрУЗИя начинает формироваться, когда повреждается около ¾ части межпозвоночного диска. В это время фиброзное кольцо, которое состоит из более прочной соединительной ткани и располагается по периферии, еще не разрушается.

Поскольку на поясничный отдел при ходьбе приходится большая амортизационная нагрузка, даже небольшие повреждения позвонков и хрящей приводят к протрУЗИи.

Врачи под данным заболеванием понимают выпадение межпозвоночного диска не более 5 мм за пределы функционального сегмента. Если выпячивание превышает 5 мм, выставляется диагноз межпозвоночной грыжи (выпадение содержимого межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца).

Очень часто в грыжу превращаются протрУЗИи дисков уровней L3-S1, так как на данные сегменты поясничного отдела приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей. Локализация протрУЗИи в области поясничных позвонков всегда опасна появлением острой боли (люмбаго) и нарушением сокращения мышц нижних конечностей.

 По каким причинам выпадает диск в сегментах L1-S1

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Не только дегенеративно-дистрофические болезни (нарушения кровоснабжения и трофики) позвоночника приводят к выпячиванию межпозвоночных дисков.

Существуют и другие причины:

  • Неправильная осанка;
  • Слабое развитие мышечного корсета спины и брюшного пресса;
  • Инфекционные заболевания;
  • Аномалии развития позвонков;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Наследственное недоразвитие хрящевой ткани.

Виды выпадения поясничных дисков

На формирование клинических симптомов заболевания оказывает влияние вид выпячивания:

  • Циркулярный – диск выпадает по всей окружности сегмента практически равномерно. Такая патология часто наблюдается в сегменте L5-S1;
  • Дорзальный – выпадение в направлении спинномозгового канала. Оно очень часто приводит к сдавливанию нервных корешков прямо в спинном мозге, локализуется на уровне L4-L5 поясничного отдела позвоночника;
  • Диффузный – неравномерное выпячивание диска, наблюдаемое на нескольких уровнях позвоночного столба;
  • Латеральное – боковое положение выпячивания. Встречается в 20% случаев, быстро обнаруживается, так как практически всегда сопровождается резкой болью.

Циркулярная протрузия L5-S1 является наиболее опасной патологией. При ней часто сдавливается седалищный нерв, который проходит в ягодичной области. Обозначение «L5-S1» определяет локализацию выпячивания на уровне между 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым позвонками.

Аналогично протрузия диска L4-L5 будет свидетельствовать о том, что наблюдается выпячивание между 4 и 5 поясничным позвонком.

В редких случаях (примерно в 4-5%) наблюдается выпадение межпозвоночного диска L2-L3.

Симптомы развития и осложнения протрУЗИи

Классическая протрузия диска L5-S1 сопровождается резкими болевыми синдромами в нижних конечностях, пояснице и ягодичных мышцах. Они свидетельствуют о том, что дорсальное выпячивание в области L5-S1 затрагивает нервные корешки.

Другие признаки выпадения межпозвоночных дисков в поясничном отделе:

  • Появление или усиление болей при физической нагрузке;
  • Переходящий болевой синдром с ягодиц на бедро или с голени на бедро;
  • Наличие судорог в икроножных мышцах;
  • Потеря подвижности и упругости мышц;
  • Нарушение функциональности мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание).

Дорсальная (задняя) часть позвоночного столба в области поясницы очень подвержена поражениям, так как под ней располагается «конский хвост». Это скопление нервных стволов, ответственных за иннервацию нижних конечностей и малого таза.

Если дорсальная протрузия межпозвонковых дисков сопровождается компресссией «конского хвоста», возникает потеря чувствительности нижних конечностей. При ней появляются «мурашки» в области голени и бедра.

Невропатологи часто при протрУЗИи пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются симптом Ласега. Он характеризуется нарушением чувствительности коленных рефлексов и слабой иннервацией ахиллового сухожилия (располагается с задней стороны пятки).

Выпячивание межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника сопровождается болями, которые «отдают» в нижние конечности и ягодичную область по причине компресссии седалищного нерва.

Осложнения крестцово-поясничной протрУЗИи

По силе и интенсивности осложнения сравнимы с теми, которые появляются при грыже или компресссионном переломе позвонков:

  • Прострел (люмбаго) – боль в пояснице, при которой человек не может разогнуть спину. Он чаще всего наблюдается при заднем (дорсальном) расположении выпячивания. Даже выпадение на 3 мм диска в сегменте L5-S1 может привести к прострелу;
  • Слабость ягодичных мышц, усталость в нижних конечностях наблюдается при протрУЗИи на уровне L4-L5. Одновременно с ней может появиться парестезия (потеря чувствительности) кожных покровов нижних конечностей;
  • Диффузная протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника в сегментах от L3 до S1 приводит к непроизвольному неконтролируемому мочеиспусканию;
  • Задние и боковые протрУЗИи L1-L5 на начальных стадиях редко приводят к осложнениям, но при раздражении корешков спинномозговых нервов возникает сильный болевой синдром;
  • Из неврологических нарушений при патологии можно отметить симптом Ласега, который характеризуется отсутствием коленного рефлекса и сократительной способности ахиллова сухожилия при ударе резиновым молоточком по кожным покровам над проекцией нервных стволов.

Лечение протрУЗИй позвоночника в поясничном отделе

Медикаментозное лечение протрУЗИи поясничного отдела позвоночника является консервативным методом и включает целый перечень процедур, которые проводятся в основном для устранения симптомов заболевания, снятия отеков и восстановления функциональности позвоночного столба.

Из наиболее распространенных консервативных методов лечения патологии можно применять:

  • Мануальную терапию;
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Данные процедуры выполняются на начальных этапах выпадения межпозвонковых дисков. Если протрузия запущена, но не проявляется сильным болевым синдромом, целесообразно пройти курс иглорефлексотерапии, которая поможет улучшить кровоснабжение и таким образом усилить восстановление межпозвоночного диска.

При незначительной выраженности патологии укрепить состояние поврежденных сегментов позвоночника поможет также лечебная гимнастика. Конечно, вылечить недуг с  помощью лечебной гимнастики невозможно, но она поможет предотвратить появление болевого синдрома и другие осложнения протрУЗИи поясничного отдела (смещение позвонков, компресссионный синдром).

Если лечебная гимнастика сочетается с физиопроцедурами, устраняется отечность. Тем не менее, врачи при данной патологии всегда назначают противоотечные лекарственные средства для предотвращения компресссии нервных корешков.

Специалисты травматологических реабилитационных центров предлагают лечить выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца специальными упражнениями. Они укрепляют мышечный корсет спины, что предотвращает прогрессирование патологии, разрушение позвонков и хрящей.

Лечебная гимнастика является необходимым и важным этапом лечения недуга, так как образование трещин в межпозвонковых хрящах и повреждение позвонков в большинстве ситуаций является признаком элементарного нарушения «правил эксплуатации опорно-двигательного аппарата».

Таким образом, протрУЗИю в крестцово-поясничном отделе проще предупредить, чем лечить. Для этого следует не забывать про спорт и элементарные правила поднятия тяжелых грузов.

Источник: https://zavorota.ru/spina/protruzii-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузия диска L5 – S1: симптомы, стадии, лечение

Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Протрузия — это процесс деформации диска, который сопровождается изменением его конфигурации.

Диск сдавливает корешок нерва и вызывает болевой синдром.
Чаще всего, протрузия является начальным этапом образования у человека межпозвоночной грыжи.

Если:

  • Спина болит и тянет поясницу;
  • К вечеру тяжело разогнуться;
  • Постоянные боли не дают работать;
  • Прострелило спину и отдает в ногу;

Это явные признаки того, что стоит заняться здоровьем позвоночника немедленно.

В статье расскажем о том, как избавиться от боли, не допустить формирования грыжи и вернуть полную работоспособность.
Разъясним, чем опасны протрузии и какие средства лечения предлагает современная медицина.

Протрузия – это длительный процесс, который только по истечению времени дает о себе знать.

По статистике, этой проблемой чаще страдают люди старше 35 лет.

Увеличение статической нагрузки и уменьшение двигательной активности приводит к тому, что заболевание «молодеет».
Врачи диагностируют изменения дисков (МПД) даже у подростков.

Благоприятными факторами для возникновения заболевания являются:

  • Травмы позвоночника;
  • Генетическая предрасположенность,
  • Сколиоз;
  • Малая двигательная активность;
  • Большая статическая нагрузка.

Деформация МПД в большинстве случаев является следствием остеохондроза.

Что значит протрузия диска L5 S1

Данное образование чаще всего формируется в поясничном отделе.
Подвержены деформации или выдавливанию межпозвоночные диски между позвонками L5 и S1.

Протрузия диска L5 S1 свидетельствует о том, что смещение произошло между 5-м позвонком поясничного отдела и 1-м позвонком крестцового отдела.
На данную область позвоночника приходится большая часть нагрузки.

Когда выпячивание достигло более 5 мм, обычно врачи диагностируют у пациента наличие межпозвоночной грыжи.
При этом происходит разрыв фиброзного кольца.

Чем отличается протрузия от грыжи?

Если фиброзное кольцо целое – речь идет о протрузии.
Когда кольцо порвано – ядро или его часть выходит наружу – это грыжа.

Причины возникновения протрузии L5 S1

Причины возникновения протрузии диска L5 S1 разнообразные.
Изменение в строении межпозвоночных дисков Л5 и С1 не происходит внезапно, процесс образования деформации имеет длительный характер.

Существует ряд заболеваний, которые способствуют появлению изменения дисков:

  • Остеохондроз;
  • Спондилез;
  • Сколиоз;
  • Остеопороз;
  • Любые травмы позвоночника.

Деформация межпозвоночных дисков возникает в результате разрушения хрящевой ткани и уменьшения эластичности диска.
В основном связано это с уменьшением питательных веществ, которые поступают в организм человека.

В зону риска попадают люди:

  • Пожилого возраста,
  • Ведущие малоактивный образ жизни;
  • Имеющие профессию, связанную с офисной работой.

Часто сказывается несбалансированное питание и недостаток воды.
Способствуют возникновению заболевания нерациональные физические нагрузки.

Симптомы протрузии

В своей первой стадии развития, заболевание себя никак не проявляет.

Первичные признаки – усталость, небольшие болевые ощущения в области поясницы – списываются на длительное пребывание на ногах, общую утомляемость.

Основные симптомы заболевания проявляются на второй стадии, когда:

  • болевые ощущение становятся более явными;
  • у человека наблюдается выраженная боль;
  • может ухудшаться чувствительность у пальцев рук и ног.

Симптомы могут быть разной степени выраженности.
Периоды обострений сменяются ремиссией.

Разновидности протрузии

  • Дорзальная, или задняя, протрузия диска L5 S1, опасна тем, что деформация межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг.Выпячивание диска происходит в заднюю сторону, относительно позвоночника. При этом виде часто назначается хирургическое вмешательство.
  • Циркулярная протрузия чаще выявляется в области L4 L5 поясничного отдела. Характеризуется равномерным выпячиванием диска.Возможно защемление нервных корешков.
  • Диффузной протрузией чаще всего страдают люди пожилого возраста и ведущие малоактивный образ жизни. Деформация локализуется в поясничном отделе – L4 L5 дисков. Сдавливание диска происходит неравномерно, от груди к позвоночнику.
  • Медианный тип опасен тем, что деформация межпозвоночного диска происходит в сторону спинномозгового канала. В области поясничного отдела сдавливается конский хвост.
  • Парамедианная протрузия характеризуется острой, пронзительной болью в области поясницы, ребер, ягодичных мышц. Опасность данной протрузии в том, что происходит выпадение ядра межпозвоночного диска, обычно в левую сторону от позвоночника.

По статистике, заднебоковая деформация встречается чаще, чем остальные разновидности заболевания. В результате данной патологии, межпозвонковый диск выпячивается в сторону и назад относительно позвоночного столба.

Центральная протрузия деформирует позвоночные диски L4 L5 поясничного отдела. Центральная протрузия

наблюдается и в шейном отделе позвоночника – деформируются 4 и 7 или 5 и 6 позвонки.

Срединный тип деформирует межпозвоночный диск в центральной его части. Выпячивание диска может происходить как к верхнему, так и к нижнему позвонку.

Стадии протрузии

Протрузия диска L5 S1 имеет три стадии развития:

Первая стадия протрузии диска Л5 С1 характеризуется изменением строения диска. Сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы.

Вторая стадия выдавливание диска в сторону. Фиброзное кольцо при этом не повреждается.
Третья стадия – появление межпозвоночной грыжи, образование которой сопровождается труднопереносимой болью, которая возникает в результате защемления нервных окончаний.

Диагностика заболевания

Важно понимать, самостоятельная констатация заболевания может быть ошибочной и нанести вред вашему организму. Тем более не рекомендуется самостоятельно выбирать комплекс физических упражнений для домашних занятий.

Диагностикой заболевания и вынесением диагноза занимается доктор.

Для понимания клинической картины заболевания, лечащий врач:

  • осмотрит позвоночник пациента;
  • даст направление на рентген;
  • направит на УЗИ и МРТ.

Только после получения результатов обследования можно диагностировать наличие у пациента заболевания.
Возможно проведение дополнительного обследования.

Обычно это электро-нейрофизиологическое исследование и электромиография.
Проводится с целью определения функциональных нарушений, изменений чувствительности.

Чем опасна протрузия

Деформация межпозвоночного диска приводит к постоянным болям в пояснице.
Заболевание опасно осложнениями, когда происходит защемление нервных окончаний.

Помните!
Неврологические нарушения могут приводить к необратимым последствиям, даже к инвалидности и параличу.

Поэтому ни в коем случае, не стоит игнорировать первые признаки проявления патологии.
Ранняя диагностика заболевания позволяет начать лечение, которое будет более эффективным, нежели на поздних этапах развития болезни.

Лечение протрузии

К основным методам лечения протрузии межпозвонкового диска L5 S1 относят:

  • Прием медикаментов;
  • Медикаментозные блокады;
  • Посещение кабинета массажа или мануального терапевта;
  • Лечебная физическая культура (ЛФК);
  • Комплекс упражнений с применением тренажеров;
  • Рефлексотерапия или иглоукалывание.

При этом необходимо исключить статические физические нагрузки, стрессы и неправильное питание.
Полезно чаще отдыхать, высыпаться, бывать на свежем воздухе.

Лечение медикаментами

В качестве медикаментов, в основном, выступают противовоспалительные средства. Это базисная терапия, которая может назначаться курсом, при обострении процесса.

К препаратам этой группы относят:

  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Эторикоксиб.
  • При неэффективности приема препаратов в идее таблеток, врач назначит инъекции.

Важно!
Нельзя принимать НПВП длительно – они имеют значительные побочные эффекты.

Основной проблемой является пагубное действие на слизистую желудка.
Опасное осложнение – эрозивный гастрит или язвенная болезнь развиваются более чем в половине случаев приема препаратов этого ряда.

В общий комплекс назначенного лечения в обязательном порядке войдут поливитамины и препараты, поддерживающие иммунную систему человека.

Лечение медикаментами обязательно включает:

  • Миорелаксанты – способствуют расслаблению;
  • Витамины группы В – способствуют регенерации нервного волокна;
  • Хондропротекторы – считается, что препараты замедляют процессы дистрофических изменений хряща;

Можно использовать местные отвлекающие средства: пластыри и мази. При неэффективности медикаментозного лечения, назначают блокаду. Врач проводит инъекцию гормонального препарата в болезненную зону.

Обычно для этой цели используется Дипроспан.

К сожалению, блокады не устраняют причины заболевания. По сути, они только маскируют боль на некоторое время.

Протрузия при этом может прогрессировать.

Спустя некоторое время, блокады просто перестают помогать, пациент отправляется на операцию.

Альтернативные методы

Рефлексотерапия позволяет воздействовать на активные точки тела. Воздействие на акупунктуры происходит с помощью лазера, электротока, игл, пиявок.

Иглоукалывание, это одна из отраслей рефлексотерапии, при которой в активные точки человеческого тела вводятся иглы.

Считается, что иглы воздействуют на нервные окончания, и нормализуют энергетические потоки.

Это позволяет избавиться от болевых ощущений.

>Хирургическое лечение

Иногда, врачи выносят вердикт: хирургическое вмешательство неизбежно. Это происходит, если сдавливаются нервные окончания, спинной мозг и нарушается чувствительность.

Перед тем, как соглашаться на операцию, стоит задуматься.

Помните!
Осложнения достигают 10 -15% — при выполнении подобных операций.

Человек имеет шансы остаться инвалидом.

Профилактика протрузии

Стоит помнить, что любые травмы позвоночника могут стать причиной искривления. Важно не допустить травмирование позвоночного столба в подростковом возрасте, когда усиливается нагрузка на позвоночник.

Это приводит к смещению позвонков и деформации позвоночного столба.

Классическое лечение часто ограничивается профилактикой заболевания и укреплением мышечного и костного каркаса человека.

Упражнения

В качестве лечения протрузии назначается лечебная физкультура. Упражнения для спины позволяют улучшить кровообращение в области поясницы, укрепить мышечную систему позвоночника. Лечебную гимнастику необходимо делать два раза в день, на протяжении всего курса, который назначил лечащий врач.

Важно выполнять упражнения на твердой поверхности, обеспечивая фиксацию позвоночника.

Эффективный комплекс упражнений представлен на видео:

Как справиться с проблемой, если возникла протрузия?

Можно обратиться в специализированную клинику, пройти дорогостоящую диагностику и курс лечения. Ежегодно выполнять процедуры, которые дают лишь временный эффект, а в итоге, услышать от врача фразу: «Вам поможет только операция».

Или постоянно глотать обезболивающие таблетки, позволяя заболеванию прогрессировать.

Немногие знают, но единственно верным лечением будет систематическая тренировка мышечного корсета.
Практически вылечить заболевание поддерживать позвоночник в здоровом состоянии поможет современный деревянный тренажер (ссылка).

При возникновении болевых ощущений внизу поясницы, не затягивайте с лечением.

Почитать отзывы о наших тренажерах для позвоночника можно здесь. Вы всегда можете получить полную информацию у нашего консультанта.

Заказать деревянный тренажер можно быстро (здесь), оформить удобную доставку и начать занятия.

С пожеланием здоровья и хорошего самочувствия!

Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/1193-2/

Причины заболевания и лечение протрузий дисков l3 l4 l4 l5 s1 пояснично-крестцового отдела позвоночника

Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Протрузии дисков l3 l4 l4 l5 s1 пояснично-крестцового отдела – одна из самых распространенных патологий, поражающая данную область организма. Статистика указывает, что почти в половине случаев протрузий речь идет именно об этом типе болезни. И это не удивительно, так как область поясничного отдела выдерживает колоссальные нагрузки.

Следует отметить, что недуг формируется не сам по себе, а на фоне изменений патологического характера – появлении грыж, ункоартрозов, спондилоартрозов и других состояний. Что же такое протрузия диска l3 l4 l4 l5 s1?

Описание клинической картины болезни

Прежде всего, стоит разобраться, что же это за состояние. Протрузия межпозвонкового диска (МПД) – это не что иное, как выпячивание диска за пределы позвонков на расстояние, не превышающее 5 мм. При этом нарушения тканей дискового фиброзного кольца не происходит.

Касаясь общей части тела – позвоночного столба, все подобные болезни проявляет себя по-разному. Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 сопровождается сильными болями, которые сложно вытерпеть, при этом они отдаются в конечность или ягодицу. Если присутствует этот признак, то, скорее всего, речь и идет об этом заболевании.

Недуг лечится только, если протрузия обнаружена своевременно и назначена грамотная терапия, которая пациентом соблюдается беспрекословно.

Многие считают, что МПД пояснично-крестцового отдела неопасное состояние и достаточно устранить боли. Однако на более поздних стадиях болезнь приводит к разрушению диска, а его деформацию можно будет исправить только прибегая к хирургическим методам.

Именно поэтому не стоит пренебрегать помощью специалистов, когда предложенные ими консервативные методы могут устранить проблемы со здоровьем.

Этиология выпадения диска в сегментах L1-S1

Помимо дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках, существует целый ряд причин, приводящих к выпячиванию дисков:

  • неправильная осанка;
  • слабые мышцы спины и пресса;
  • наличие в организме инфекций;
  • аномальное развитие позвоночника;
  • поднятие и перемещение непосильных грузов.

Также к ним относится недостаточное развитие суставных хрящей, имеющее генетическое происхождение.

Поэтапное развитие патологии

Протрузия дисков l3l4l4l5 s1 не развивается одномоментно, а проходит несколько патологических стадий:

  1. Начальная стадия. Характеризуется растрескиванием поверхностного слоя фиброзного кольца, которое, в свою очередь, утрачивает свою эластичность. Изменяется состав дисков l4 и l5, l3 и s1 и их состояние. Подобные нарушения могут сопровождаться локализованными резкими болевыми приступами, которые проходят без дополнительного вмешательства. Иногда данный этап болезни протекает бессимптомно, поэтому чаще всего выявление протрузии дисков на этом уровне происходит во время профилактических медосмотров.
  2. Вторая стадия. В этот период болезни происходит незначительное (на 2-3 мм) смещение кольца, то есть выпячивание диска. Процессы сопровождаются мигрирующими болями. Самой опасной является протрузия l4 l5 позвонков, так как смещение затрагивает одновременно несколько направлений. Вторая степень не является сложной, и у пациентов существует возможность излечиться не только без оперативного вмешательства, но и без медикаментов.
  3. Третья стадия. Выпячивание становится максимальным. К симптомам добавляются постоянно усиливающиеся боли, требующие обезболивания, онемение конечностей. Смещенный диск оказывает давление на нервные окончания, тем самым провоцируя развитие воспаления.

Нередко происходит разрывы тканей фиброзного кольца.

Признаки заболевания в зависимости от типа

Возникновение протрузии не зависит от пола или возраста человека. Конечно, физиологическое старение – это значимый фактор для появления смещения и деформации дисков, но и различные патологии могут оказывать влияние на данные процессы.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен знать, к какому типу относится болезнь. В существующей классификации самыми опасными и непредсказуемыми считаются дорзальные протрузии и медиальные.

При данной патологии выпячивается дисковое ядро, которое оказывает давление на спинномозговой канал и провоцирует неврологические проявления.

Дорсальная протрузия – это заднее смещение центра диска, то есть его ядра. Этот вид недуга провоцирует сильные боли, так как сдавливаются части спинномозгового канала и нервных волокон спинного мозга.

Если повреждены сегменты позвонков l4l5, то проявляются следующие признаки заболевания:

  • болевые ощущения в области поясничного пояса, которые могут отдаваться в ягодицы, ноги, бедра;
  • движения сковываются;
  • некоторые участки тела могут утратить чувствительность;
  • пальцы ног немеют, чувствуется покалывание;
  • происходит нарушение деятельности некоторых органов, на которые оказывают влияние защемленные нервы.

Большинство протрузий провоцируют болевой синдром, однако он бывает различным. Все зависит от того, в какой части произошло смещение. Протрузия диска l5 s1 вызывает боли не только в месте поражения, но также в затылочной части и межреберной области.

Поражение мышечного корсета в районе поясницы приводит к тому, что мышцы начинают ослабевать, вследствие чего страдают нервы крестцового сплетения.

К основным симптомам данного состояния относятся:

  • боли в области плеч и рук, онемение пальцев;
  • головные боли, которые становятся интенсивнее во время движения;
  • резкие перепады артериального давления.

Подобные признаки нельзя отнести к разряду особенных, поэтому нередко их путают с симптомами других недугов или же с усталостью. Ни один пациент не мог догадаться, что в его организме происходит смещение позвоночных дисков, что нередко приводит к лечению не того заболевания.

Еще один тип выпячивания дисков – форамильная протрузия. Смещение происходит в район межпозвоночного (фораминального) отверстия и 5-го поясничного корешка. Состояние сопровождается болью наружной части бедер, отдающейся в область голени.

Медиальная разновидность протрузии вызывает особую опасность для здоровья человека, так как ее направленность – это центральная часть позвоночного канала. Этот тип болезни делится на несколько типов:

  1. Срединная протрузия – требует срочного лечения, возможны осложнения в виде утраты чувствительности ног.
  2. Задняя протрузия – выпячивание локализуется в задней части позвоночника.
  3. Еще один тип протрузии – циркулярное смещение, когда выпирание содержимого диска распределяется равномерно, по кругу. Это самый распространенный вид болезни и выявляется в 80% всех случаях протрузий.

Размеры выпирания варьируются от 2 до 12 мм, причем особой разницы в размерах между выпирающими частями на различных участках нет.

Циркулярная протрузия имеет затяжное течение, и если не проводить лечение, то приводит к развитию межпозвоночной грыжи.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Лечебная терапия

Так как данное выпячивание в большинстве своем сопровождается сильными болями, назначается курс анальгетиков, способных устранить это состояние.

Устранение воспалительного процесса происходит при помощи нестероидных средств, которые снижают давление на нервные корешки.

После того как болевой синдром исчезает, назначается немедикаментозная терапия, включающая лечебную гимнастику и курсы массажа. Помогают эти способы не сразу, а лишь через некоторое время, поэтому стоит подготовиться к длительному восстановительному процессу.

Когда произойдет нормализация поддерживающего мышечного корсета, то исчезнут причины недостаточной деятельности позвоночного столба и ощущение скованности во время движения.

При тяжелой запущенной форме протрузии врачи вынуждены прибегать к крайней мере – хирургическому воздействию на место поражения.

Недостаток этого метода очевиден – оперативное вмешательство повредит фиброзное кольцо, что станет причиной последующих рецидивов. Именно поэтому пациентов отправляют на операционный стол только при наличии значительной позвонковой грыжи, приводящей к различным осложнениям. Этот же способ применяют в случае безуспешности консервативного лечения.

Среди самых эффективных способов избавления от протрузии называют специально разработанную гимнастику. Она не только способствует вправлению выпирания дисков, но и улучшает общее состояние тканей мышц и связок. Следует проводить ее грамотно и соблюдать определенные правила:

  • должен соблюдаться режим занятий;
  • пациенту должна быть предложена подходящая нагрузка, не вызывающая усталости и болезненных состояний;
  • необходимо исключать движения, оказывающие чрезмерную нагрузку на область поясницы;
  • рекомендован комплексный подход, предполагающий двухразовое проведение гимнастики – в утренние часы и вечером;
  • при утомлении не стоит проводить весь комплекс упражнений, иногда лучше отказаться от гимнастики до улучшения состояния;
  • не следует исполнять упражнения беспрерывно, между ними должен быть отдых, длящийся минуту-полторы;
  • перед началом выполнения упражнений поддерживающие приспособления – бандажи, корсеты – обязательно должны быть сняты.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Очень важно при проведении сеанса гимнастики соблюдать умеренность.

Протрузия диска l5 s1 – это болезнь, с которой можно справиться без лекарств и операций. Главное, прислушиваться к своему организму, не игнорировать симптомы болезни и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Источник: https://fazaa.ru/medicina/gryzhi/protruzii-diskov-l3-l4-l4-l5-s1-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html

Способы лечения циркулярной протрузии межпозвонкового диска: что это такое, диагностика, применяемые препараты

Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Современный человек проводит много времени в сидячем положении, неправильно держа осанку, угол наклона шеи и так далее. Неудивительно, что большинство людей обращается к врачам с жалобами на острые боли в спине.

Подобный дискомфорт приносит остеохондроз, искривление осанки и другие патологии позвоночника. Многие больные не идут на прием к доктору до тех пор, пока дискомфорт не становится невыносимым, тем самым сильно запуская свой недуг.

А причиной всему этому может стать циркулярная протрузия диска, — что это такое, каковы ее симптомы необходимо знать всем, кто входит в группу риска.

Что такое циркулярная протрузия

Циркулярная протрузия — это недуг, при котором межпозвоночный диск выходит за свои анатомические пределы путем кругового выпячивания. В результате этого происходит ущемление спинномозговых нервов, отчего, в свою очередь, в области поражения возникают ощутимые боли и дискомфорт. Заболевание является началом развития межпозвоночной грыжи.

Циркулярная протрузия имеет несколько стадий развития:

  1. Первая: фиброзное кольцо покрывается микротрещинами, отчего его структура меняется. Проявляется эта стадия периодическими резкими приступами боли в районе позвоночника.
  2. Вторая: диск выходит за свои пределы на 3–4 миллиметра. Кость и хрящи деформируются, возникает сильный дискомфорт в области патологии. Происходит иррадиация боли в руку или область грудной клетки.
  3. Третья: позвонок выпячивается до такой степени, что фиброзное кольцо находится на грани разрыва. Если это произойдет, возникнет грыжа, главный симптом которой сильная острая боль вместе с онемением рук и ног.

Циркулярная протрузия в начальной стадии возникновения в 95% случаев лечится без вмешательства хирурга.

Особенности циркулярной протрузии

Циркулярная протрузия — самый распространенный вид среди протрузий, ею страдает более 80% больных, обращающихся к врачу с дискомфортом в области позвоночника. И как правило, межпозвоночные диски выходят за свои пределы наиболее часто именно в поясничном отделе. Нередки периоды возникновения нарушения работы внутренних органов. Происходит подобное по причине ущемления нервных окончаний.

В зависимости от локализации, циркулярные протрузии отличаются между собой:

  • Недуг в районе шейного отдела проявляет себя болью в руках, мигренью, апатией, сонливостью, и скачками артериального давления. При запущенной стадии дополнительно проявляются симптомы невралгии.
  • В грудном отделе протрузия проявляется ощущением сдавливания в районе солнечного сплетения, болевыми ощущениями в сердце, дискомфортом при вдохе. Недуг грудного отдела встречается очень редко.
  • В поясничном отделе боль возникает в нижней части позвоночника, может отдавать в конечности, нередко ощущается покалывание в ногах.

Типы протрузии

В зависимости от того, где, каким образом и насколько выходят межпозвонковые диски, протрузия подразделяется на несколько типов:

  • Кольцевая. Диск выпирает на всем промежутке фиброзного кольца, то есть сплющивается. Самый частый тип недуга, его выявляют чаще всего. И самый бессимптомный, с которым пациенты обращаются очень редко, так как их ничего не беспокоит.
  • Циркулярно-фораминальная. Нервные окончания сжимаются с левой и с правой стороны от спинного мозга, отчего больной испытывает мучения даже при незначительных физических нагрузках.
  • Циркулярно-дорсальная протрузия диска. Опасный тип недуга, так как болезнь затрагивает узкий мозговой канал позвоночника, нервы и спинной мозг. В запущенной стадии больному может грозить паралич.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине… Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез – частичное ограничение движение, или паралич – полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают… Читать далее »

Протрузия диска l4 l5

Протрузия l4 l5 позвонков возникает, когда межпозвоночный диск выходит между четвертым и пятым позвонком. Часто патология возникает из-за прогрессирующего остеохондроза.

Такие нарушения приносят с собой дискомфорт в пояснице, боль отдает в нижние конечности. Чувствительность у человека нарушается.

При несвоевременном лечении больной теряет свою работоспособность и может стать инвалидом.

Недуг l5 s1 позвонков

Также существует протрузия позвонков l5 s1 до 4 мм размером. При ней межпозвонковый диск выпячивается между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Возникает из-за остеохондроза, нередко сочетается с межпозвоночной грыжей.

Протрузия возникает и в сегменте l3 l4 средне-поясничного отдела спины. Но это самый редкий вид недуга, сочетаемый с другими распространенными заболеваниями позвоночника.

Причины циркулярной протрузии

Частыми факторами возникновения и развития болезни, являются:

  • различные заболевания инфекционной природы;
  • травмы позвоночника;
  • искривление осанки;
  • нарушение метаболизма в организме;
  • недостаточное развитие мышц корсета позвоночника;
  • высокие нагрузки на позвоночник;
  • остеохондроз шейного или поясничного отделов;
  • недостаточное питание, отчего полезные вещества до межпозвонковых дисков не доходят, и им не хватает необходимых для их нормального функционирования микроэлементов и минералов;
  • изменения в теле человека из-за возраста.

Ввиду всего этого, между позвонками возникает минимальное расстояние, давление на межпозвоночные диски сильно возрастает, они уходят в сторону, появляется протрузия, а если происходит пролапс (полное разрушение фиброзного кольца), то и межпозвоночная грыжа.

Чтобы не запускать болезнь и не мучиться от невыносимой боли в дальнейшем, при первом же дискомфорте в спине или чувстве онемения в конечностях необходимо срочно обратиться к доктору. Врач назначит физиотерапевтические процедуры и необходимые препараты.

Симптомы недуга

Протрузия может долгое время протекать бессимптомно, до тех пор, пока не произойдет защемление нервных окончаний. Симптомы болезни зависят от стадии запущенности патологического процесса. Ощущаемость болезни проявляется в диапазоне от острой боли до онемения всех конечностей тела. Вид протрузии и ее локализация также влияют на выраженность симптомов заболевания.

Лечение циркулярной протрузии

Терапия направлена на снижение нагрузки с позвоночника и стабилизирование всех функций опорно-двигательного аппарата пациента. Цели лечения состоят в следующем:

  • нахождение главной причины протрузии;
  • недопущение либо устранение межпозвоночной грыжи;
  • предотвращение дальнейшего ухудшения самочувствия пациента;
  • искоренение малейших признаков протрузии позвонков.

проблема в лечении болезни в том, что врач работает с твердыми тканями организма (хрящи, позвоночник), которые нельзя вернуть в первоначальное состояние обычным постельным режимом или лекарственными средствами.

Больному обязательно назначается лечебная физкультура, с помощью которой проводится полная реабилитация пациента. В запущенных случаях болезни проводят хирургическое вмешательство.

Врач выписывает больному нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только снимают отеки тканей и воспаление с мышц, но и обладают обезболивающим эффектом. Но не следует злоупотреблять подобными лекарствами, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка.

ЛФК укрепляет мышцы спинного корсета, что служит отличной профилактикой возможного возникновения болезни в будущем. Также в терапию протрузии входит мануальное лечение и физиопроцедуры.

Источник: https://pozvonok03.ru/zabolevaniya/cirkulyarnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Протрузия диска L4-L5

Циркулярные протрузии дисков позвоночника L3-L4, L4-L5, L5-S1

Краткое содержание: Протрузия диска L4-L5 приобретает особое клиническое значение при узком позвоночном канале, но может вызывать сильную боль и при большом остатке дурального мешка. При диагностике используется МРТ на высокопольном аппарате.

Что такое протрузия диска L4-L5?

Выпячивание диска между 4 и 5 поясничным позвонком называется протрузией L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника – необычайно сложная структура. Позвонки L4-L5 являются нижними позвонками поясничного отдела и, вместе с соседними дисками, суставами, нервами и мягкой тканью, они выполняют множество функций, включая поддержание веса туловища и выполнение широкого спектра движений.

Тем не менее, вследствие большой нагрузки и диапазона гибкости, сегмент L4-L5 также склонен к травматизации и развитию дегенеративных изменений, таких как:

  • позвонок L4 может “соскользнуть” и лечь поверх позвонка L5, сдавливая нервный корешок и вызывая боль в пояснице и/или ноге (ишиас);
  • межпозвонковый диск L4-L5 быстро изнашивается и может “выпятиться” наружу, что, в свою очередь, может вызвать боль в ноге (ишиас) и/или в поясничном отделе позвоночника;
  • два дугоотростчатых сустава, которые крепятся к позвонкам L4 и L5 с задней стороны позвоночника также склонны к перенапряжению и/или развитию спондилоартроза;
  • с задней стороны сегмента L4-L5 есть нерв, который идёт из позвоночного канала по задней стороне каждой ноги. Если белки воспаления диска вступят в контакт с этим нервом или что-то сдавит его, то боль будет распространяться по ходу нерва (радикулопатия или ишиас).

Наиболее частыми причинами боли вследствие поражения сегмента L4-L5 являются:

  • межпозвонковые протрузии или грыжи диска L4-L5. Чаще всего, протрузии и грыжи возникают в дисках L4-L5 и L5-S1, так как именно эти диски подвергаются самой большой нагрузке. Выпячивание может защемлять нервные корешки и вызывать боль в пояснице и/или ноге;
  • остеохондроз межпозвонкового диска L4-L5. Дегенеративные изменения в диске L4-L5 также могут вызвать боль в поясничном отделе позвоночника и/или ишиас;
  • спондилолистез L4-L5. Слабость костей, суставов и связок позвоночника может привести к “соскальзыванию” позвонка L4 на позвонок L5, что приводит к сдавлению нервного корешка и, как следствие, боли в ноге и другим симптомам.

Кроме того, некоторые заболевания поясничного отдела позвоночника могут охватывать множество позвоночных сегментов, включая L4-L5. Стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз являются частыми причинами боли в пояснице у людей старше 60 лет.

Боль

Боль может быть первым проявлением протрузии L4-L5. Вы можете ощущать боль в поясничном отделе в районе таза. Она может усиливаться, если вы надавите на мышцу рядом с позвоночником в месте сдавления нерва. Также она может внезапно стать более интенсивной при чихании и кашле.

Каждодневная деятельность, требующая длительного пребывания в сидячем положении или поднятия тяжестей, обычно усиливает болевую симптоматику. У Вас могут возникнуть проблемы со сном. Боль может иррадиировать в левую или правую ногу в зависимости от защемлённого нерва, отдавать в бедро. При защемлении нерва L5 Вы можете чувствовать боль по задней стороне бедра или вдоль передней части голени.

Вы также можете страдать от боли в обеих ногах, если протрузия защемляет нервные корешки с обеих сторон позвоночника.

Покалывание и онемение

Нервы передают сигналы от кожи к мозгу. Сдавление диска может помешать этому или стать причиной передачи ложных сигналов. Протрузия диска L4-L5 может вызвать покалывание или даже онемение участка кожи, иннервируемого нервом L5.

Чаще всего подобные симптомы наблюдаются в верхней части стопы или между большим и вторым пальцами ноги. Покалывание или онемение могут проходить при смене позы или быть постоянными.

Эти симптомы, как правило, усиливаются при увеличении давления на нерв L5.

Слабость

Мозг посылает импульсы в мышцы нашего тела, заставляя их сокращаться. Компрессия нерва L5 как следствие протрузии может вызвать слабость в мышцах, иннервируемых этим нервом. Вы можете заметить, что Вам стало сложнее оторвать ногу от земли или поднять большой палец.

Эта слабость увеличивает риск падения. Обычно межпозвонковые протрузии не дают такой симптоматика, она больше характерна для грыж, но бывают случаи, когда протрузия расположена в анатомически узком позвоночном канале, и её поведение сравнимо с таковым при больших грыжах.

Глубокие сухожильные рефлексы также указывают на сдавление нерва. У здорового человека при простукивании молоточком сухожилия сокращается мышца. При сдавлении нерва L5 мышечный ответ на данный стимул может быть снижен. Этот рефлекс проверяется на подколенном сухожилии.

Тревожные симптомы

Некоторые симптомы могут говорить о наличии более серьёзной компрессии нервов – синдроме конского хвоста.

Обычно синдром конского хвоста наблюдается при больших грыжах, но может быть выявлен и при протрузиях в узком позвоночном канале.

Это состояние вызывает внезапную или прогрессирующую потерю контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, импотенцию, слабость ног и онемение в перинеальной области. Если у вас наблюдаются подобные симптомы – срочно обратитесь к врачу.

Лечение протрузии диска L4-L5

Обычно для лечения протрузии L4-L5 подходят консервативные методы (вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.) и только в редких случаях необходима операция на позвоночнике.

https://www.youtube.com/watch?v=cpuaQUcDwJk

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-03-22, 10:32.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Источник: https://www.spinabezboli.ru/protruziya-diska-l4-l5

ДокторСустав
Добавить комментарий